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| 1 | 重症肺炎患儿血清PCT、IL-6、CRP、SAA水平变化及其与CK-MB、cTnT、NT-proBNP的相关性分析显示文摘目的探讨重症肺炎患儿血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)水平变化及其与磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白T(cTnT)的相关性,旨在为临床改善患儿预后提供一定的依据。方法回顾性选取2018年6月至2021年10月该院收治的303例肺炎患儿作为肺炎组,包括201例重症肺炎患儿(重症肺炎组)、102例普通肺炎(轻中度肺炎)患儿(普通肺炎组);同时选择同期91例在该院体检的健康儿童作为对照组。重症肺炎组按照其是否合并心肌损害分为心肌损害组122例,非心肌损害组79例。比较肺炎组、对照组血清PCT、IL-6、CRP、SAA、CK-MB、cTnT、NT-proBNP水平,普通肺炎组、重症肺炎组患儿血清PCT、IL-6、CRP、SAA、CK-MB、cTnT、NT-proBNP水平,心肌损害组、非心肌损害组患儿血清PCT、IL-6、CRP、SAA、CK-MB、cTnT、NT-proBNP水平及血清PCT、IL-6、CRP、SAA水平与血清CK-MB、cTnT、NT-proBNP水平的相关性。结果与对照组相比,肺炎组研究对象血清PCT、IL-6、CRP、SAA、CK-MB、cTnT、NT-proBNP水平均较高;与普通肺炎组相比,重症肺炎组研究对象血清PCT、IL-6、CRP、SAA、CK-MB、cTnT、NT-proBNP水平均较高;与非心肌损害组相比,心肌损害组患儿血清PCT、IL-6、CRP、SAA、CK-MB、cTnT、NT-proBNP水平均较高,差异有统计学意义(P<0.05);血清CK-MB、cTnT、NT-proBNP水平与血清PCT、IL-6、CRP、SAA水平呈正相关(均P<0.05)。结论重症肺炎合并心肌损害患儿的血清PCT、IL-6、CRP、SAA、CK-MB、cTnT、NT-proBNP水平高于单纯重症肺炎患儿,且血清CK-MB、cTnT、NT-proBNP水平与血清PCT、IL-6、CRP、SAA水平呈正相关,血清PCT、IL-6、CRP、SAA水平可随着心肌损害严重程度而升高,因此,临床可通过对血清PCT、IL-6、CRP、SAA、CK-MB、cTnT、NT-proBNP水平的检测,以评估重症肺炎病情严重程度及心肌损害情况。 | 赵媛媛 王帅力 高晓莉 | 2022 | 检验医学与临床2022，19，21： | 12 |
| 2 | 腺病毒肺炎和肺炎支原体肺炎患儿肺部炎症细胞因子的表达差异研究显示文摘目的研究腺病毒肺炎和肺炎支原体肺炎患儿肺部炎症细胞因子的表达差异。方法选取2018年1-12月在湖州市中心医院儿科住院的16例腺病毒肺炎患儿,21例肺炎支原体肺炎患儿,另选取15例诊断为气管软化伴气管物理损伤且无病原体感染的儿童为对照组。采集支气管肺泡灌洗液(BALF)标本,检测并比较促炎细胞因子白细胞介素(IL)-1α、IL-2、IL-6、IL-8、IL-17A、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和抗炎细胞因子IL-4、IL-5、IL-10水平。结果3组患儿IL-2、IL-17A、IFN-γ、TNF-α和IL-1α水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。腺病毒肺炎组患儿IL-6水平显著高于肺炎支原体肺炎组和对照组患儿(均P<0.05)。腺病毒肺炎组和肺炎支原体肺炎组患儿IL-8水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但肺炎支原体肺炎组患儿IL-8水平显著低于对照组患儿(P<0.05)。3组患儿IL-4水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。腺病毒肺炎组患儿IL-10水平显著高于肺炎支原体肺炎组和对照组患儿(均P<0.05)。腺病毒肺炎组患儿IL-5水平显著高于对照组(P<0.05)。肺炎支原体肺炎组和对照组患儿IL-5、IL-10水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论研究为探索腺病毒肺炎和肺炎支原体肺炎有效的治疗方法提供了重要的参考。 | 钱凯 邱慧明 童涌 | 2020 | 中国妇幼保健2020，35，12： | 11 |
| 3 | 重症肺炎患者血清降钙素原、脂肪酶、D-二聚体及氨基末端脑钠肽水平与心肌损害程度的关系显示文摘目的探讨重症肺炎患者血清降钙素原(PCT)、脂肪酶(LPS)、D-二聚体(D-D)及氨基末端脑钠肽(NT-BNP)水平与心肌损害程度的关系。方法2017年4月至2020年12月我院收治的96例重症肺炎患者,其中合并心肌损害者62例(心肌损害组),未合并心肌损害者34例(非心肌损害组),同期我院健康体检者50例(健康对照组)。检测并比较三组血清心肌损害指标乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白T(cTnT)及PCT、LPS、D-D、NT-BNP水平;分析重症肺炎患者合并心肌损害的危险因素;分析血清PCT、LPS、D-D、NT-BNP水平与心肌损害指标的相关性。结果心肌损害组、非心肌损害组、健康对照组血清LDH、CK-MB、CK、cTnT及PCT、LPS、D-D、NT-BNP水平均依次降低,差异有统计学意义(P<0.05);血清PCT、LPS、D-D、NT-BNP是重症肺炎患者心肌损害的独立危险因素(P<0.05);重症肺炎患者血清PCT、LPS、D-D、NT-BNP水平与LDH、CK-MB、CK、cTnT均呈正相关(P<0.05)。结论重症肺炎患者血清PCT、LPS、D-D、NT-BNP水平与心肌损害程度密切相关,可作为患者心肌损伤的可靠预测指标。 | 马为 曲石敏 施晨倩 荆翠翠 | 2022 | 实用医院临床杂志2022，19，3： | 8 |
| 4 | CK-MB、CRP和CysC在重症肺炎中的表达及与心力衰竭的关系显示文摘目的 探究酸激酶同工酶(CK-MB)、C-反应蛋白(CRP)及半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)在重症肺炎中的表达及与心力衰竭的关系。方法 选取2018年3月至2021年1月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的98例重症肺炎患者作为研究组,并根据患者是否合并心力衰竭分为心力衰竭组(n=31)和非心力衰竭组(n=67)。另选取同期健康体检的89例健康志愿者设为对照组。比较不同人群CK-MB、CRP及CysC表达水平;分析CK-MB、CRP及CysC表达对重症肺炎患者并发心力衰竭的预测价值。结果 研究组CK-MB、CRP及CysC水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。心力衰竭组CK-MB、CRP及CysC水平明显高于非心力衰竭组,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CK-MB、CRP、CysC三者联合检测对重症肺炎患者并发心力衰竭预测价值的AUC更高,为0.918(0.859~0.977)(P<0.05)。结论 CK-MB、CRP及CysC在重症肺炎并发心力衰竭患者中表达均明显上调,提示临床可通过检测三者水平对重症肺炎患者并发心力衰竭的事件进行预测及诊断。 | 王宇锬 李悠然 朱宇 赵石洋 | 2022 | 分子诊断与治疗杂志2022，14，7： | 7 |
| 5 | 青海地区小儿支原体肺炎并发心肌受损的临床特征及危险因素显示文摘目的分析青海地区小儿支原体肺炎并发心肌受损的临床特征及危险因素,为临床诊疗提供依据。方法:选取青海地区2016年6月至2020年6月确诊为支原体肺炎患儿328例作为研究对象,根据是否合并心肌受损分为对照组(无心肌受损,n=185)和实验组(合并心肌受损,n=143),采用本我院自制调查问卷对收集患儿资料,其中包括性别、年龄发热持续时间、大环酯类药启用时间和发热程度等,测定CK-MB、CK、cTNnI、NT-proBNP、CRP、LDH和RDW水平。结果:两组患儿年龄、性别、并发症差异无统计学意义(P>0.05);两组大环酯类药启用时间、发热持续时间和发热程度间差异有统计学意义(P<0.05);在实验室指标方面,两组在CK-MB、CK、cTNnI、NT-proBNP、CRP、LDH和RDW水平间差异有统计学意义(P<0.05);以是否并发心肌损害作为因变量,logistic回归分析结果显示,发热持续时间(OR=3.105)、大环酯类药启用时间(OR=1.457)、发热程度(OR=2.495)、CRP(OR=1.853)和RDW(OR=1.358)是青海地区小儿支原体肺炎发生心肌损害的危险因素(P<0.05)。结论:青海地区小儿发热持续时间、大环酯类药启用时间、发热程度、CRP和RDW为支原体肺炎患儿并发心肌损害的独立危险因素,及早使用大环酯类药物,可预防心肌损害发生,提高疗效,能够改善患儿预后。 | 王文海 马如海 万有仓 | 2022 | 公共卫生与预防医学2022，33，4： | 6 |
| 6 | 不同血清学指标对肺炎支原体肺炎患儿预后不良的预测价值显示文摘目的分析不同血清学指标对肺炎支原体肺炎(Mycoplasmal pneumoniae pneumonia,MPP)患儿预后不良的预测价值。方法选取2018年7月至2020年2月于徐州医科大学附属徐州儿童医院住院的MPP患儿100例为研究对象,按照疾病严重程度将其分别纳入重症组(50例)和普通组(50例),另选取该院同期体检健康儿童50例纳入对照组,分别检测重症组和普通组患儿急性期和恢复期血清红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和D-二聚体(D-dimer,DD)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、T细胞亚群(CD3^+T细胞、CD4^+T细胞、CD8^+T细胞)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、γ干扰素(interferon-gamma,IFN-γ)水平,计算CD4^+T细胞/CD8^+T细胞比值,并与对照组进行比较。采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析上述血清学指标对MPP患儿预后不良的预测价值。结果在急性期和恢复期,重症组患儿血清ESR和DD、LDH、Hcy、IL-6、IFN-γ水平均显著高于普通组(均P<0.05),且两组患儿上述指标水平均显著高于对照组(均P<0.05);重症组患儿血清CD3^+T细胞、CD4^+T细胞水平和CD4^+T细胞/CD8^+T细胞比值均显著低于普通组(均P<0.05),且两组患儿上述指标水平均显著低于对照组(均P<0.05)。随访6个月后,100例MPP患儿预后不良25例,预后良好75例。预后不良组患儿血清ESR和DD、LDH、Hcy、IL-6、IFN-γ水平均显著高于预后良好组(均P<0.05),CD3^+T细胞和CD4^+T细胞水平均显著低于预后良好组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:血清ESR、DD、LDH、CD3^+T细胞、CD4^+T细胞、Hcy、IL-6和IFN-γ均是MPP患儿预后的独立影响因素(均P<0.05)。血清ESR和DD、LDH、CD3^+T细胞、CD4^+T细胞、Hcy、IL-6、IFN-γ水平预测MPP患儿预后不良的曲线下面积分别为0.76、0.79、0.81、0.69、0.72、0.84、0.72和0.80。结论血清ESR和DD、LDH、CD3^+T细胞、CD4^+T细胞、Hcy、IL-6、IFN-γ水平对MPP患儿预后有一定的预测价值。 | 刘冉 武怡 | 2020 | 中国医学前沿杂志(电子版)2020，12，11： | 5 |
| 7 | 不同血清学指标与支原体肺炎患儿病情及预后的关系显示文摘目的 探讨不同血清学指标与肺炎支原体肺炎(MPP)患儿病情及预后的关系。方法 以北京京都儿童医院收治的108例MPP患儿为研究对象进行回顾性分析,根据病情将患儿分为重症组(58例)以及轻症组(50例),另选择健康体检儿童为对照。对比三组血清红细胞沉降率(ESR)、D-二聚体(DD)、乳酸脱氢酶(LDH)、白介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)及降钙素原(PCT)水平差异,采用受试者操作特征(ROC)曲线探讨各血清指标的预测价值;通过多因素Logistic回归分析MPP患儿预后影响因素,并建立预测模型。结果 重症组患儿血清DD、LDH、ESR、IL-6、Hcy及PCT水平在不同发病时间均显著高于轻症组,均能预测患儿预后情况,且联合预测效能更优。血清DD、LDH、ESR、IL-6、Hcy及PCT水平均为MPP患儿预后不良的独立危险因素,构建的列线图模型具有良好的区分度和准确性。结论 血清DD、LDH、ESR、IL-6、Hcy及PCT水平与MPP患儿病情及预后密切相关,以上血清学指标可为MPP患儿预后评估提供参考,具有一定的预测价值,且联合预测比单独预测价值更高。 | 薛娟 钱扬会 李彩虹 | 2022 | 中国优生与遗传杂志2022，30，10： | 5 |
| 8 | 社区老年居民中高同型半胱氨酸血症与脑卒中发生风险的相关性显示文摘目的分析社区老年居民高同型半胱氨酸血症(HHcy)患病现状及其与脑卒中患病风险的相关性。方法选取2020年8月—2022年8月沈河某社区1120名老年人为研究对象,采取调查问卷的方式收集基本情况(年龄、性别及文化程度)、生活方式(吸烟与饮酒情况)、既往史(高血压、糖尿病、冠心病及高脂血症),分析HHcy现状和危险因素;同时将HHcy患者根据有无合并脑卒中分为合并脑卒中组(n=245)和未合并脑卒中组(n=232),比较2组临床资料,并分析HHcy患者并发脑卒中的危险因素。结果1120例入选者中,HHcy患者447例(39.91%)。其中Hcy轻度增高241例(53.91%),中度增高186例(41.61%),重度增高20例(4.47%);年龄≥80岁的HHcy患病率高于年龄60~69岁,男性HHcy患病率高于女性,吸烟者HHcy患病率高于无吸烟者,饮酒者HHcy患病率高于无饮酒者,高血压者HHcy患病率高于无高血压者,高脂血症者HHcy患病率高于无高脂血症者,比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压为HHcy发生的独立危险因素(P<0.05)。合并脑卒中组高血压比例、糖尿病比例和血浆Hcy水平高于未合并脑卒中组,血清叶酸和血清维生素B12水平低于未合并脑卒中组,比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,高血压、糖尿病、血浆Hcy水平升高、血清叶酸和血清维生素B12水平降低为HHcy患者并发脑卒中的独立危险因素(P<0.05)。结论社区老年居民HHcy患病率男性高于女性,并随年龄增长而升高,且吸烟、饮酒、高血压、高脂血症者HHcy患病率较高;同时高血压、糖尿病、血浆Hcy水平升高、血清中叶酸和血清维生素B12水平降低是脑卒中发生的危险因素,临床应给予针对性治疗和护理干预,以改善患者预后。 | 刘志新 王惠莉 | 2022 | 老年医学与保健2022，28，6： | 2 |
| 9 | 胎盘早剥早产儿脐血心肌型脂肪酸结合蛋白水平与心肌损伤的关系研究显示文摘目的探究胎盘早剥(PA)早产儿脐血血清心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平与心肌损伤的关系。方法选取本院2016年8月~2020年7月诊治的PA早产儿125例进行研究,按患儿出生14d内有无心肌损伤将其分为心肌未损伤组(56例)和心肌损伤组(69例)。比较两组基本资料;利用胶乳增强免疫比浊法、免疫抑制法、化学发光法分别检测脐血血清H-FABP、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平;Pearson法分析PA并发心肌损伤早产儿脐血血清H-FABP水平与CK-MB、cTnI的相关性;应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价脐血血清H-FABP、CK-MB、cTnI水平对PA早产儿心肌损伤的诊断价值;Logistic回归分析PA早产儿发生心肌损伤的影响因素。结果心肌损伤组早产儿超声心动图异常比例、心电图异常比例、心音减弱比例、心律失常比例、早产儿脐血血清H-FABP、CK-MB、cTnI水平均明显高于心肌未损伤组(P<0.05);PA并发心肌损伤早产儿脐血血清H-FABP水平与CK-MB、cTnI均呈正相关(P<0.05);脐血血清H-FABP诊断PA早产儿心肌损伤的曲线下面积(AUC)为0.868,截断值为23.44 ng/mL,灵敏度为84.1%,特异度为91.1%;血清H-FABP与CK-MB、cTnI联合诊断PA早产儿心肌损伤的AUC为0.926,其灵敏度、特异度分别为91.3%、89.3%;H-FABP、CK-MB、cTnI均是影响PA早产儿发生心肌损伤的危险因素(P<0.05)。结论发生心肌损伤的PA早产儿脐血血清H-FABP水平明显升高,检测脐血H-FABP对PA早产儿心肌损伤有一定诊断价值,且H-FABP与CK-MB、cTnI联合可更好地筛查PA并发心肌损伤早产儿。 | 杨慧 王芳会 郝莉霞 朱航 李怡凡 赵奇萍 | 2020 | 中国优生与遗传杂志2020，28，12： | 1 |
| 10 | 先天性心脏病合并肺炎患儿血清肌酸激酶同工酶 心型脂肪酸结合蛋白的检测价值探究显示文摘先天性心脏病是指胚胎发育期心脏、大血管异常导致心脏解剖结构异常,或动脉导管关闭不全的一类心血管畸形疾病,是最常见的一类先天性畸形疾病,约占各类先天性畸形的28%^([1])。先天性心脏病患儿中仅有极少数可自然恢复,绝大多数患儿随着年龄的增加,并发症逐渐增多,病情逐步进展并加重,且发病率较高,在活产新生儿中约有0.6%~1%,若不及时接受治疗,约1/3患儿于出生后,死于严重并发症^([2])。故临床早期诊断先天性心脏病患儿并发症,对疾病的治疗及预后具有重大意义^([3])。 | 刘海燕 | 2021 | 中国药物与临床2021，21，12： | 1 |
| 11 | 重症肺炎患儿血清H-FABP、CK-MB和NT-proBNP水平对评价心肌损害的临床意义显示文摘目的探究重症肺炎患儿血清心型脂肪酸结合蛋白(H⁃FABP)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK⁃MB)及N末端B型利钠肽(NT⁃proBNP)水平对评价心肌损害的临床意义。方法选取2019年6月至2022年6月聊城市第二人民医院收治的重症肺炎患儿150例作为实验组,根据是否出现心肌损害分为损害组(n=81)和非损害组(n=69),另选同期于本院体检的健康患者70名作为正常组。检测所有受试者血清H⁃FABP、CK⁃MB和NT⁃proBNP水平,并通过ROC曲线分析H⁃FABP、CK⁃MB和NT⁃proBNP水平在评估患儿心肌损害的敏感度、特异度及准确性。结果实验组患儿血清H⁃FABP、CK⁃MB和NT⁃proBNP水平明显高于正常组,差异有统计学意义(t=22.997、45.266、66.795,P<0.05);损害组患儿血清H⁃FABP、CK⁃MB和NT⁃proBNP水平明显高于非损害组,差异有统计学意义(t=15.135,24.945,48.036,P<0.05);根据ROC曲线分析结果可知,H⁃FABP+CK⁃MB+NT⁃proBNP联合检测的敏感度为92.59%,特异度为94.20%,准确度为93.33%,三者联合检测的敏感度、特异度及准确度明显高于H⁃FABP、CK⁃MB、NT⁃proBNP单独检测(P<0.05)。结论重症肺炎患儿发生心肌损害时血清H⁃FABP、CK⁃MB和NT⁃proBNP水平明显增加,检测血H⁃FABP、CK⁃MB和NT⁃proBNP水平变化,对于评估重症肺炎患儿是否发生心肌损害具有重要价值。 | 闫焕利 闫瑞雪 彭富栋 李洪双 史静 | 2023 | 分子诊断与治疗杂志2023，15，7： | 0 |
| 12 | 姜黄素对重症肺炎大鼠心肌损伤的保护作用及信号通路调控机制显示文摘目的观察姜黄素对重症肺炎大鼠心肌组织损伤的保护作用及磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路蛋白的调控作用。方法将50只SD大鼠随机分为正常组、模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,后4个组进行重症肺炎建模。正常组、肺炎模型组均常规喂养,低剂量组、中剂量组、高剂量组除常规喂养外,按成人标准姜黄素剂量(0.02 mg/kg)分别注射0.5倍剂量(0.067μg/kg)、1.0倍剂量(0.134μg/kg)和2.0倍剂量(0.268μg/kg),连续7 d。观察各组一般情况、重症肺炎建模情况、心肌细胞生物学参数、血清实验指标及PI3K/Akt信号通路蛋白表达情况。结果与正常组比较,肺炎模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组肺功能血气分析指标[氧分压(PaO_(2))、PaO_(2)/吸氧分数(FiO_(2))]、细胞生物学参数[细胞存活数(D0)、细胞存活80%时所需时间(N)、细胞相对存活率]、氧化应激指标[总抗氧化能力(T-AOC)]、PI3K、p-Akt均显著下降(P<0.01),平均细胞凋亡数(Dq)、血清炎性因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α]、氧化应激指标[活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)]、Akt均显著上升(P<0.01),除肺功能血气分析指标外,其余指标与肺炎模型组比较,低、高、中剂量组差异均有统计学意义(P<0.01),且中剂量组均显著优于低、高剂量组(P<0.01)。结论姜黄素可通过调控PI3K/Akt信号通路蛋白的表达来改善炎性因子、氧化应激因子对心肌细胞的损伤,改善心肌细胞生物学活性,从而起到心肌保护作用。 | 刘文曲 | 2024 | 中国老年学杂志2024，44，2： | 0 |
| 13 | 重症肺炎患儿诱发心肌损伤的影响因素分析及干预策略探讨显示文摘目的 探讨重症肺炎患儿诱发心肌损伤的影响因素及干预措施。方法 回顾性分析2020年3月至2022年3月福建省福州儿童医院收治的200例重症肺炎患儿的一般资料,分析患儿的心肌损伤情况,采用多因素Logistic回归分析法探究诱发重症肺炎患儿心肌损伤的影响因素,并提出相应的干预策略。结果 200例重症肺炎患儿的心肌损伤发生率为17.50%,其中患儿的肺炎感染类型以细菌性肺炎和病毒性肺炎为主,病原体以流感嗜血杆菌和呼吸道合胞病毒较多。单因素分析结果显示,心肌做功(Tei)指数、降钙素原(PCT)、脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、生长分化因子-15(GDF-15)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)均与重症肺炎患儿发生心肌损伤有关(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,Tei指数、hs-CRP、GDF-15、H-FABP、PCT和BNP均是重症肺炎患儿发生心肌损伤的影响因素(P均<0.05)。结论 重症肺炎患儿发生心肌损伤的危险因素较多,临床可根据相关风险因素施以对应的护理措施,以降低重症肺炎患儿心肌损伤的发生率。 | 刘晓金 林晶 卢神雷 | 2023 | 中西医结合护理(中英文)2023，9，1： | 0 |
| 14 | 血清PA联合LDH、Hcy水平对重症肺炎患儿并发心肌损害的预测研究显示文摘目的探讨血清前白蛋白(PA)联合乳酸脱氢酶(LDH)、同型半胱氨酸(Hcy)水平对重症肺炎患儿并发心肌损害的预测效能。方法选取医院2019年1月~2021年6月收治的258例重症肺炎患儿设为疾病组,另选取同期健康体检的260例健康儿童设为对照组,均采用酶联免疫吸附试验检测2组血清PA、LDH、Hcy水平并对比。另统计疾病组治疗期间心肌损害发生情况,对比有无并发心肌损害的患儿血清PA、LDH、Hcy水平,采用Logistic多元回归分析法分析疾病组并发心肌损害的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PA联合LDH、Hcy水平对疾病组并发心肌损害的预测效能。结果疾病组血清PA水平低于对照组(P<0.05),LDH、Hcy水平高于对照组(P<0.05);疾病组心肌损害发生率为13.19%;心肌损害发生组血清PA水平低于未发生组(P<0.05),LDH、Hcy水平均高于未发生组(P<0.05);Logistic多元回归分析显示年龄≤3岁、发病至入院时间>3d、合并低氧血症、低蛋白血症、低钾血症、呼吸衰竭与血清PA水平降低、LDH和Hcy水平升高均为影响重症肺炎患儿并发心肌损害的危险因素(P<0.05);血清PA联合LDH、Hcy水平预测疾病组并发心肌损害的灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为94.12%、86.16%、0.944,联合预测灵敏度和AUC均高于单一指标评价(P<0.05),特异度与单一指标评价对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论重症肺炎患儿血清PA水平降低、LDH和Hcy水平升高,均为其并发心肌损害的危险因素,且均对重症肺炎患儿并发心肌损害具有一定的预测价值,但以三者联合价值预测效能更高。 | 张妍 张传玲 | 2023 | 临床肺科杂志2023，28，1： | 0 |
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