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| 1 | 沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭的效果观察显示文摘心力衰竭是诸如冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病、心律失常等各种诱因造成心脏组织结构或功能的改变,最终导致左心室充盈和/或心脏射血能力严重受损,心脏排血量降低而无法实现机体组织代谢需求的一组临床综合征,是众多心脏系统疾病发生发展的终末阶段,也是慢性心脏并发病致死的主要原因[1]。 | 卢洁 范倩 | 2019 | 武警后勤学院学报(医学版)2019，28，9： | 13 |
| 2 | 射血分数保留型心力衰竭与微血管内皮炎症显示文摘射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)是一种以运动耐受减低和组织充血为特征的临床综合征,其原因主要有炎症反应、内皮功能障碍、代谢异常等。临床上还未出现治疗HFpEF的有效药物,其发病机制也尚未明确,目前提出的微血管内皮炎症有望成为重要靶点。HFpEF并发症导致全身炎症反应,随后冠状动脉微血管内皮细胞氧化应激,降低心肌细胞的一氧化氮(NO)生物利用度,导致心肌细胞环磷酸鸟苷(cGMP)-蛋白激酶G(PKG)活性降低,引起心肌顺应性降低和心肌肥厚。本文就此作一综述。 | 黄鈺婷 张恺 苏菁 刘淼 樊官伟 | 2021 | 临床心血管病杂志2021，37，6： | 12 |
| 3 | 美托洛尔联合曲美他嗪对老年冠心病慢性心力衰竭患者的心功能及BNP、CRP的影响显示文摘目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪对老年冠心病慢性心力衰竭患者的心功能及B型尿钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法选取2016年6月—2018年12月我院接诊的80例老年冠心病慢性心力衰竭患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上联合美托洛尔治疗,均连续治疗8周。比较两组临床疗效、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内经(LVEDD)、左心室收缩末期内经(LVESD)、血清BNP、CRP的变化及不良反应。结果治疗后,观察组临床疗效总有效率明显比对照组高(P<0.05);观察组LVEF明显高于对照组,LVEDD、LVESD、血清BNP和CRP明显比对照组低(P<0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗老年冠心病慢性心力衰竭疗效明显。 | 龚冰璐 孙朝珺 白艳艳 | 2019 | 中国初级卫生保健2019，33，10： | 11 |
| 4 | 左西孟旦在急性呼吸衰竭合并心力衰竭患者二次脱离机械通气中的应用显示文摘目的观察左西孟旦在急性呼吸衰竭合并心力衰竭且首次自主呼吸试验(SBT)失败患者脱离机械通气(简称脱机)过程中的应用效果,并探讨其可能的机制。方法选择因急性呼吸衰竭而行机械通气且合并心力衰竭的患者31例,均进行首次自主呼吸试验(SBT)即首次脱机。首次脱机失败患者重新启动机械通气,并给予左西孟旦0.1~0.2 mg/(kg·min)静脉滴注24 h以上,随后行第二次SBT即第二次脱机。记录患者首次及第二次脱机成功与失败情况,计算脱机成功率;首次脱机失败患者首次脱机及第二次脱机前即刻(T0)、SBT结束时(T1)进行心脏超声检查,记录左心室射血分数(LVEF)、心房收缩早期充盈时二尖瓣流入峰值流速(E)、E峰减速时间(DT)、晚期充盈时二尖瓣流入峰值流速(A)及二尖瓣环运动早期舒张速度(e’),计算E/A、E/e’。结果31例患者中首次脱机成功9例、失败22例,首次脱机成功率为29.03%;22例首次脱机失败患者中第二次脱机成功18例、失败4例,第二次脱机成功率为81.82%,明显高于首次脱机成功率(P<0.05)。与相同脱机时机T0时间点比较,首次脱机T1时间点DT明显降低、E/e’明显升高(P均<0.05),第二次脱机T1时间点LVEF、E、DT、E/A、e’、E/e’均无明显变化(P均>0.05)。第二次脱机T1时间点LVEF、e’均高于首次脱机相同时间点,E/e’低于首次脱机相同时间点(P均<0.05)。结论左西孟旦可提高急性呼吸衰竭合并心力衰竭且首次SBT失败患者的成功脱机率,其机制可能与改善左心室收缩及舒张功能有关。 | 黄奎 温小琴 任宁 姜华 卢雅萍 霍星宇 | 2020 | 山东医药2020，60，23： | 6 |
| 5 | 射血分数保留心力衰竭的临床诊断进展显示文摘心力衰竭(heart failure,HF)是一种异质性很强,由多种原因造成心脏结构和(或)功能异常,导致心室充盈或射血功能障碍,从而引起的一系列复杂临床综合征[1]。2016年,欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)颁布的急性和慢性HF诊疗指南根据左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)水平. | 王卓琳(综述) 洪华山(审校) | 2021 | 福建医科大学学报2021，55，2： | 3 |
| 6 | 糖尿病对射血分数保留心力衰竭患者血生化指标、心脏指标及生活质量的影响显示文摘目的:探讨糖尿病(DM)对射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者血生化指标、心脏指标及生活质量的影响。方法:选取2017年1月-2019年5月我院收治的246例HFpEF患者作为研究对象,根据是否并发DM分为DM-HFpEF组(n=98)和NDM-HFpEF组(n=148),比较两组患者基线资料、血生化指标,采用超声心动图检测心功能参数,采用明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)评价患者的生活质量。结果:两组患者体重、收缩压、合并冠心病比例、合并高血压比例相比较,差异有统计学意义(P<0.05);与NDM-HFpEF组患者相比,DM-HFpEF组患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(N)、血肌酐(Scr)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(2hPBG)、K+水平升高,血红蛋白(Hb)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低(P<0.05);DM-HFpEF组舒张末期左心室容积指数(LVEDVI)低于NDM-HFpEF组患者,室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(PWTD)、E峰、E/e'高于NDM-HFpEF组患者,差异有统计学意义(P<0.05);DM-HFpEF组患者MLHFQ中体力限制、社会限制、情绪、经济维度评分及总分高于NDM-HFpEF组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DM促进了HFpEF患者IVS、PWTD的增厚,降低了心脏舒张功能和患者的生活质量,且明显加重了HFpEF患者血糖血脂的代谢紊乱。 | 王枚 张晓阳 张蕾 张玲 朱新华 李霞 | 2020 | 现代生物医学进展2020，20，19： | 2 |
| 7 | 芪参六味方抑制内皮-间质转化改善自发性高血压大鼠心肌纤维化的作用机制显示文摘目的:研究芪参六味方对自发性高血压大鼠(SHR)心肌纤维化的作用及机制。方法:构建SHR模型,将大鼠分为模型组、中药低浓度组、中药高浓度组、西药组,另以同龄Wistar-Kyoto(WKY)大鼠作为对照组,每组6只,干预12周。干预12周后进行心功能检测,计算心脏收缩功能指标左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)及心脏舒张功能指标舒张早期跨二尖瓣血流速度(E)与舒张早期二尖瓣环运动幅度(E′)的比值E/E′;干预12周后处死大鼠,取左心室心肌组织,进行苦味酸-天狼猩红染色后观察心肌间质中胶原纤维总面积及Ⅰ型胶原与Ⅲ型胶原面积,计算两种胶原面积比值;蛋白质免疫印迹法(Western Blot)检测心肌组织中心肌纤维化相关指标Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)与内皮-间质转化(EndMT)相关血小板-血管内皮黏附分子(CD31)、血管内皮钙黏蛋白(VE-Cadherin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、人成纤维细胞特异蛋白1(FSP1)的表达水平;实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测EndMT相关指标CD31、VE-Cadherin、α-SMA、FSP1 mRNA的表达水平。结果:干预12周后,与模型组相比,中药高剂量组降低心肌组织MMP-9蛋白表达(P<0.05),中药高剂量组与西药组均可降低心肌间质Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原蛋白表达水平(P<0.01),改善大鼠心脏舒张功能E/E′(P<0.01),降低EndMT相关蛋白α-SMA、FSP1蛋白表达及VE-Cadherin、α-SMA mRNA表达水平(P<0.05或P<0.01)。结论:芪参六味方可以减轻SHR大鼠心肌纤维化程度,改善心脏舒张功能,其作用机制可能与抑制EndMT有关。 | 黄丽君 董菲 高群 贾文浩 肖华丽 余林波 毛天诗 惠嫣然 林谦 周鹍 | 2024 | 中西医结合心脑血管病杂志2024，22，3： | 1 |
| 8 | 射血分数保留的心衰诊治研究进展显示文摘射血分数保留的心力衰竭已经成为一个公共健康问题,其临床规范诊治越来越受到关注。本文通过分析总结射血分数保留的心力衰竭的病理生理机制、诊治的最新进展状况,进而为射血分数保留的心力衰竭的精准诊治提供一定指导。 | 水文彬 王楠 | 2022 | 医学理论与实践2022，35，16： | 1 |
| 9 | 老年射血分数保留的心力衰竭合并贫血患者心脏结构及功能分析显示文摘目的分析老年射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)合并贫血患者的心脏结构及功能特点。方法选取2008年2月至2019年12月于中国人民解放军总医院第一医学中心住院的≥60岁的老年HFpEF患者2281例,根据是否合并贫血,分为贫血组(n=949)和对照组(n=1332)。分析2组患者的临床特征、心脏超声结构及功能差异。采用EmpowerStats统计软件(3.0版)和R软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用独立样本t检验、Kruskal-Wallis H检验或χ^(2)检验。采用多元线性回归模型分析血红蛋白(HGB)的影响因素,以及HGB与心脏超声指标的相关性。结果老年HFpEF住院患者中41.6%(949/2281)合并贫血。贫血组男性[54.69%(519/949)和47.75%(636/1332)]、年龄[(74.79±7.99)和(73.40±7.72)年]、收缩压[(140.06±23.80)和(136.77±23.05)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]、院内全因死亡率[3.58%(34/949)和1.50%(20/1332)]、空腹血糖[(7.68±3.35)和(7.02±3.38)mmol/L]、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)[3118.01(1137.21,8976.32)和1333.34(596.32,2777.11)ng/L]及肌钙蛋白T[0.04(0.02,0.08)和0.02(0.01,0.04)μg/L]显著高于对照组,体质量指数[(24.34±4.10)和(24.87±4.05)kg/m^(2)]、HGB[(9.37±1.65)和(13.32±1.45)g/dl]及估算肾小球滤过率[38.85(13.98,73.98)和76.26(57.79,95.87)ml/(min·1.73m^(2))]显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组间纽约心脏病协会心功能分级和慢性肾脏病(CKD)分期比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。心脏超声结果显示,与对照组相比,贫血组左心扩大更明显,表现为左心房前后径[(41.43±8.13)和(40.64±7.62)mm]、左心房容积指数[29.82(22.55,38.80)和28.38(20.55,38.96)ml/m^(2)]、左心室收缩末期内径[(32.63±4.48)和(31.64±4.89)mm]、左心室舒张末期内径[(46.87±5.78)和(45.75±6.47)mm]、左心室收缩末期容量[(44.98±23.97)和(41.15±15.75)ml]及左心室舒张末期容量[(103.69±30.07)和(97.36±31.03)ml]显著增大;左心室肥厚更显著,表现为左心室质量指数[(120.24±39.99)和(110.14±36.91)g/m^(2)]、左心室后壁厚度[(10.68±1.47)和(10.47±1.52)mm]显著增大;右心负荷加重,表现为右心室内径[(36.74±7.12)和(35.90±7.42)mm]、主肺动脉内径[(22.93±3.40)和(22.51±3.63)mm]及下腔静脉内径[(16.89±4.18)和(16.15±3.93)mm]显著增宽,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多元线性回归分析显示,C-反应蛋白、NT-proBNP及CKD≥4期是HGB的独立危险因素。HGB是左心室收缩末期容量、左心室舒张末期容量、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左心室质量指数及左心房容积指数的独立危险因素。结论老年HFpEF住院患者贫血患病率高,合并贫血者心脏结构重构和舒张功能障碍更为显著。炎症、心肾功能差是贫血的独立危险因素,而贫血与心脏结构和功能改变密切相关。 | 朱剑 边素艳 刘姗姗 王彬华 徐洪丽 何昆仑 | 2023 | 中华老年多器官疾病杂志2023，22，1： | 0 |
| 10 | Advances in Journal of Geriatric Cardiology over the course of a decade显示文摘The Journal of Geriatric Cardiology(JGC,ISSN 1671-5141/CN 11-5329/R)is a monthly,open-access,international,and peer-reviewed journal sponsored and published by the Institute of Geriatric Cardiology affiliated with Chinese PLA General Hospital.It was created in 2004 by Prof.Shi-Wen WANG,and as the current editor-in-chief,Prof.Yun-Dai CHEN has been involved in JGC for eight years and has achieved impressive advancements. | Qiang WU Lai-Fu LI Yun-Dai CHEN | 2020 | Journal of Geriatric Cardiology2020，17，12： | 0 |
| 11 | 糖尿病对射血分数保留心力衰竭患者出院前运动耐量的影响显示文摘目的探讨糖尿病(DM)对射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者出院前运动耐量的影响。方法选取2020年1—12月重庆医科大学附属第一医院第一分院收治的60例HFpEF患者作为研究对象,根据是否并发DM分为DM-HFpEF组(n=30)和NDM-HFpEF组(n=30),比较两组患者基线资料,采用6 min步行试验(6MWT)来评价出院前运动耐量的康复程度。结果两组患者6-MWT后自我感知运动强度量表(Borg量表)评分、血糖、血氧饱和度差异有统计学意义(P<0.05);试验前后血氧饱和度、血糖的差值在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者试验后血压、心率及步行距离差异均无统计学意义(P>0.05)。结论DM对HFpEF患者出院前运动耐量有一定的影响,但需大样本临床试验进一步验证。 | 何立敏 谢莉玲 凌舒娅 熊斌 | 2021 | 检验医学与临床2021，18，23： | 0 |
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