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| 1 | 人工肝治疗激素部分应答的肝衰竭前期患者的临床研究显示文摘目的研究人工肝治疗激素部分应答的肝衰竭前期患者的临床疗效。方法82例糖皮质激素部分应答的肝衰竭前期患者,根据后续治疗方法不同分为常规组和研究组,各41例。常规组患者继续实施激素治疗,研究组患者使用人工肝支持治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后肝功能指标改善情况及治疗3个月后存活率。结果研究组患者治疗总有效率为87.8%,常规组患者治疗总有效率为53.7%,研究组治疗总有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(Alb)、凝血酶原时间(PT)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者TBIL、ALT、AST、Alb、PT指标均明显优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,研究组患者存活35例,存活率为85.4%;常规组患者存活17例,存活率为41.5%。研究组患者存活率明显高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对激素部分应答的肝衰竭前期患者实施人工肝治疗,其临床疗效明显,可明显改善患者肝功能,显著提高生存率,值得临床推广与应用。 | 朱艳冬 张睿 陈丽英 张宇 王秀娟 李秋莲 | 2020 | 中国实用医药2020，15，3： | 2 |
| 2 | 分层分段教学在人工肝进修护士培训中的应用显示文摘人工肝支持系统是临床常用治疗肝衰竭非常有效、实用的治疗手段。近年来,随着其治疗技术的运用与发展,越来越多的基层医院需要学习并掌握人工肝治疗相关技术,需要派出医务人员到上级医院进行学习,为提高本科人工肝进修护士带教水平,经过多年的实践,形成了一套完整的教学模式。课程内容安排上注重人工肝治疗标准化操作规程,带教模式采用理论与实践相结合、分层分阶段教学相结合,并且积极开展微信平台交流和跟踪随访。在带教过程中以及进修结束后,及时开展随访,了解进修护士回院后人工肝治疗开展情况,根据进修护士以及基层医院反馈信息,调整教学内容与方式,取得了良好的效果。 | 陈芳 邓蓉 许艳 周少群 马元吉 白浪 | 2020 | 中国继续医学教育2020，12，13： | 2 |
| 3 | 补肾活血解毒方治疗慢性肝衰竭患者的疗效及对ET、PTA和炎性细胞因子的影响显示文摘目的:探讨补肾活血解毒方治疗慢性肝衰竭患者的疗效,并观察该方对血浆内毒素(ET)、凝血酶原活动度(PTA)和炎性细胞因子的影响。方法:选取2017年1月-2019年1月笔者所在医院收治的80例慢性肝衰竭患者。按照随机数字表法将其分为对照组(n=40,西医综合治疗4周)与治疗组(n=40,补肾活血解毒方联合西医综合治疗4周)。比较两组ET、肝功能相关指标(PTA、TBIL、DBIL、ALT、AST)、炎性细胞因子水平(IL-1、IL-6、TNF-α)、临床疗效。结果:治疗后,两组ET、PTA、TBIL、DBIL、ALT、AST水平均较治疗前改善,且治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-1、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为82.5%,高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(χ^2=4.943,P=0.026)。结论:补肾活血解毒方联合西医综合疗法治疗慢性肝衰竭患者疗效较好,其可能起效机制在于该方可促进ET的排出,有效改善患者肝脏胆汁淤阻症状,降低机体血清ET水平,减少炎性细胞因子释放,达到减轻肝损伤效果。 | 邓长卿 葛来安 石美凤 潘丽敏 刘小聪 黄雪云 刘琴 | 2019 | 中国医学创新2019，16，30： | 2 |
| 4 | 凉血解毒化瘀汤治疗乙肝相关性慢加急性肝衰竭临床研究显示文摘目的:观察凉血解毒化瘀汤对乙肝相关性慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者肝功能、凝血指标的影响。方法:选取98例HBV-ACLF患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联合凉血解毒化瘀汤治疗。比较2组治疗前后肝功能、凝血指标、并发症以及临床疗效。结果:观察组总有效率为89.80%,高于对照组71.43%(P<0.05)。治疗后,2组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBil)和凝血酶原时间(PT)水平较治疗前降低,白蛋白(Alb)和凝血酶原活动度(PTA)较治疗前升高(P<0.05);观察组ALT、AST、TBil和PT水平低于对照组,Alb和PTA水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.12%,低于对照组28.57%(P<0.05)。结论:凉血解毒化瘀汤治疗HBV-ACLF患者,能够改善肝功能和凝血功能,降低并发症发生率,疗效肯定。 | 殷光辉 闻涛 | 2020 | 新中医2020，52，17： | 2 |
| 5 | 新生儿接种两种剂型乙型肝炎疫苗不同时间的免疫水平比较显示文摘目的:研究接种两种不同剂型的乙肝疫苗(Hepatitis B vaccine,Hep B)(包括10μg CHO基因工程乙肝疫苗(以下简称10μg Hep B)与5μg重组酵母乙肝疫苗(以下简称5μg Hep B))后不同时间,新生儿体内免疫水平的变化,为新生儿乙肝疫苗的接种提供科学依据。方法:选择2016年7月1日-2018年12月1日在青岛大学附属医院接种且按照0、1、6个月免疫程序完成乙型肝炎疫苗全程接种的,采用化学放光法测定血清中抗体水平,比较接种10μg与5μg Hep B后不同时间新生儿体内抗体变化。结果:接种1、6和12月后,10μg Hep B组新生儿低无应答率显著低于5μg Hep B组,而肝表面抗体滴度明显高于5μg Hep B组(P<0.05);12个月后,两组新生儿乙肝表面抗体滴度均呈现下降趋势;10μg Hep B组新生儿乙肝表面抗体阳性率仍显著高于5μg Hep B组(P<0.05)。结论:新生儿接种10μg Hep B的免疫效果优于5μg Hep B。 | 马丽亚 任卫星 马华 马萌 张忠广 | 2020 | 现代生物医学进展2020，20，7： | 1 |
| 6 | 三种人工肝模式治疗慢加急性肝衰竭的短期疗效对比分析显示文摘目的探讨三种人工肝模式治疗慢加急性肝衰竭(ACLF)的短期疗效,为血浆用量不足情况下治疗模式的选择提供参考。方法选取2018年1月至2021年4月在广西医科大学第四附属医院住院治疗的121例乙型肝炎病毒相关ACLF患者,根据治疗方式分为血浆置换(PE)组(37例)、PE+双重血浆分子吸附(DPMAS)组(62例)、选择性血浆置换(FPE)+DPMAS组(22例)。对3组临床疗效及相关指标等进行比较。结果3组治疗前临床指标[除谷草转氨酶(AST)、凝血酶原时间外]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗后谷丙转氨酶、AST、总胆红素、总胆汁酸、胆碱酯酶、活化部分凝血活酶时间、血小板计数及终末期肝病模型(MELD)评分等指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。FPE+DPMAS组治疗后清蛋白水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组临床疗效、不良反应发生情况及MELD评分改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论FPE+DPMAS模式的临床疗效与其他2种模式相当,同时可降低血浆用量,特别适合在血浆用量不足的情况下给有需要的患者进行人工肝治疗。 | 吴慧慧 陈惟义 农村立 | 2022 | 现代医药卫生2022，38，16： | 1 |
| 7 | 乙型肝炎治疗研究进展显示文摘乙型肝炎病毒感染呈现为世界性流行,处于不同区域内感染率存在较大差异性,现下全球范围内曾高达20亿人感染该疾病,其中约为2.4亿人为慢性感染者,其中每年约65万人死于慢性肝炎的终末期肝病。乙肝属于一类全球高发疾病,其具有较强的传染性,对人们身体危害较大,乙型肝炎治疗始终作为全球公共卫生关注焦点。乙型肝炎治疗关键为长期抗病毒治疗,随着其发病率持续性升高,且治愈难度较大,对患者身心产生严重困扰。本文就乙型肝炎治疗情况展开研究。 | 赵黎莉 文君 | 2021 | 四川生理科学杂志2021，43，10： | 0 |
| 8 | 龙胆泻肝汤合四逆散治疗乙型肝炎慢加急性肝衰竭(湿热蕴结证)患者的疗效观察显示文摘目的观察龙胆泻肝汤合四逆散内服对乙型肝炎慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)(湿热蕴结证)患者的疗效。方法患者92例按随机数字表法分为对照组与治疗组各46例。对照组给予西医常规内科治疗,治疗组在对照组的基础上予龙胆泻肝汤合四逆散内服。两组均治疗4周。比较两组肝功能、湿热蕴结证主症评分、终末期肝病模型(MELD)评分、临床综合疗效。结果治疗4周后,两组血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平以及湿热蕴结证主症评分明显下降(P<0.01),且治疗组下降更为明显(P<0.01);两组MELD评分明显下降,且治疗组下降更为明显(P<0.01);治疗组总有效率为93.48%,明显高于对照组的76.09%(P<0.05)。结论于西医常规干预措施基础上龙胆泻肝汤合四逆散内服治疗HBV-ACLF(湿热蕴结证)患者的疗效更优,有助于肝功能、中医证候的好转,以及进一步降低病情的严重程度。 | 吴舒怡 朱小区 董小洁 | 2023 | 中国中医急症2023，32，4： | 0 |
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