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1D-二聚体对肺癌围手术期静脉血栓栓塞症的最佳诊断值研究显示文摘目的:探讨血浆D-二聚体(D-dimer)诊断肺癌围手术期静脉血栓栓塞症的最佳诊断值。方法:收集2016年1月至2017年12月在北海市人民医院胸心血管外科住院的经病理明确诊断为原发性肺癌的患者50例,均行规范肺癌根治术,围术期行肺动脉CT血管造影(CTA)、双下肢深静脉血管超声并监测D-dimer水平,比较肺癌围术期出现静脉血栓栓塞症(VTE)和不出现VTE患者的D-dimer水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线计算D-dimer对VTE的最佳诊断值。结果:50例肺癌患者中发生VTE5例,占10%(5/50);其中1例患者同时发生下肢深静脉血栓(DVT)及肺栓塞(PE),经行DSA下腔静脉滤器植入加术后抗凝治疗后恢复良好。VTE组与非VTE组的术前D-dimer差异无统计学意义;术后1、3、5、7 d,VTE组的D-dimer水平明显高于非VTE组,差异有统计学意义(P<0.05)。D-dimer诊断VTE的灵敏度和特异度分别为75%和66.7%,阳性预测值为20%,阴性预测值为96%,Youden指数为0.417,AUC值为0.772,有较高的诊断价值;D-dimer诊断肺癌患者术后发生VTE的最佳临界值为2.79 mg/L。结论:D-dimer取2.79 mg/L作为肺癌患者围术期静脉血栓栓塞症的最佳诊断值,有利于VTE的早期诊断和治疗,对改善VTE患者预后有重要意义。陈文 农昌铭 冯毅 郑贵雄 梁彦 岑兴强 张均辕 钟宏 2019中华介入放射学电子杂志2019,7,4:6
2肺肿瘤微波消融治疗效果影响因素的研究现状显示文摘肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,严重威胁人类的生命健康。目前,微波消融作为治疗肺癌的新兴方法,具有创伤小、定位精准、可快速高效灭活肿瘤细胞等优点,引起了广泛的关注。在消融过程中,微波消融功率、消融时间、天线结构以及肺组织中的空气对消融效果均有不同的影响,这些因素会导致消融区域的体积、形状等产生变化,从而影响消融效果。本文对影响肺肿瘤微波消融疗效的研究现状进行分析,以期为临床治疗提供参考和帮助。胡昊 田甄 南群 2020北京生物医学工程2020,39,6:5
3肿瘤治疗理念和技术革新的哲学思考显示文摘肿瘤治疗理念和技术已经发展到微创和个体化精准医学新时代,由此产生了一系列医学人文的新问题、新认识。从历史与现实角度分析,这些新旧理念冲突、不同价值取向、获益风险分担等不同认识和矛盾是客观和难免的,要通过科学审查评估、共享决策、多学科合作、循证与叙事医学等新措施、新模式予以控制和解决。肿瘤综合防治的精准化、微创化、个体化和人文化方向是医学发展的历史必然,也历经并将继续历经人文学科的阳光雨露和暴风骤雨。在肿瘤医学科研教学与创新实践中,应避免单打独斗,必须加强医学科技与人文学科的大融合、再重塑。但汉雷 2020医学与哲学2020,41,23:4
42450 MHz下生物组织介电特性的温度依赖性实验显示文摘研究2450 MHz频率下,离体猪肝、猪肺和猪心的相对介电常数和电导率随温度的变化规律。采用开端同轴线法测量三种生物组织的相对介电常数和电导率,根据最小二乘法原理拟合介电模型,结果表明,随着组织温度从20℃升高到80℃,猪肝、猪肺和猪心的相对介电常数和电导率均随之降低。并据此建立了猪肝、猪肺和猪心的相对介电常数和电导率模型,以反映生物组织介电特性随温度变化的规律,为热消融温度场参数设置提供参考。刘洪兴 程妍妍 张萌 田甄 南群 2021生物医学工程学杂志2021,38,4:4
5基于CT的兔肺肿瘤微波消融的温度场研究显示文摘目的探索基于三维重建肺肿瘤的微波消融仿真方法,为个性化手术规划模型提供理论基础。方法首先利用Mimics三维重建软件将荷瘤兔CT图像重建成三维数字化模型,同时在COMSOL仿真软件中构建了微波天线模型和理想化肺模型,组成微波消融仿真几何模型。然后采用有限元仿真方法,固定消融功率为30W,设置组织热物性参数及边界条件计算肿瘤组织和肺组织温度场分布,分析得出合适的消融参数。结果成功建立了13.63 mm×11.31 mm的椭球状肺肿瘤的三维模型。基于电磁场与温度场的计算,可以得到肿瘤温度场和肺组织温度场的分布。在使用消融功率30 W/消融时间300 s时,可以使其温度场完全覆盖兔肺肿瘤并预留出安全的消融边界。结论根据个性化肿瘤CT可成功建立其三维肿瘤模型,应用于仿真研究之中可以从肿瘤组织和肺组织温度场分布得到合适的消融参数,该法对降低微波消融肺肿瘤手术难度、改善微波消融肺肿瘤手术效果有着重要意义。高翔 陈仕林 刘静纨 冯国栋 张静渊 南群 2020北京生物医学工程2020,39,4:3
61例射频消融治疗肺癌并发气胸患者的护理显示文摘肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,其发生率和死亡率居高不下。此外,肺也是人体内恶性肿瘤最容易转移的器官之一,目前治疗肺癌的主要手段是通过外科切除进行。但是,对于临床上无手术指征的大多数晚期肺癌患者,并不适合行外科切除手术[1]。因此,亟需寻求一种新的治疗方法来提高肿瘤局部控制率。射频消融(radiofrequency ablation,RFA)是在超声或CT引导下经皮肺穿刺,将射频电极放入肿瘤组织,通过射频输出使病变区组织细胞离子震荡摩擦产生热量,局部温度达60~100℃,并维持一段时间,使肿瘤组织发生凝固性坏死,最终形成液化灶或纤维化组织[2]。实时调节监控温度,从而达到局部消除肿瘤组织的目的;为了防止肿瘤种植,最后将穿刺针道进行电凝、加热消融[3]。射频消融术作为一种微创治疗方式,其具有价廉、创伤面积小、恢复快、安全性高、易被患者接受等优点。本院2018年6月收治1例原发性肺癌患者,RFA术后并发气胸,经积极治疗护理,病情缓解。现报道如下。汪秀梅 2021当代护士(下旬刊)2021,28,6:2
7高分辨率CT引导下射频消融治疗早期非小细胞肺癌研究显示文摘目的探讨高分辨率CT(HRCT)引导下射频消融(RFA)治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法回顾性分析80例经皮肺穿刺活检病理确诊Ⅰ期NSCLC患者资料,均接受HRCT引导下RFA治疗及规范随访。记录并观察消融时间、总手术时间及RFA技术成功率、患者总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)和肿瘤特异性生存期(CSS)。结果80例NSCLC患者(86枚结节),共进行88次RFA,肿块平均最大径(2.34±0.61)cm。患者随访时间6.5~36.0个月,OS 25[95%置信区间(CI)22.54~33.42]个月,OS 1、2、3年的患者占比分别为93.72%、83.43%、68.41%。PFS 26(95%CI 22.06~33.48)个月,PFS 1、2、3年的患者占比分别为89.54%、76.71%、60.06%。CSS 27(95%CI 20.62~33.85)个月,CSS 1、2、3年的患者占比分别为92.36%、81.56%、73.48%。结论HRCT引导下RFA治疗Ⅰ期NSCLC安全有效,近远期疗效好,且并发症发生率低。刘继伟 杨瑞 2023实用放射学杂志2023,39,6:0
8生物组织收缩在微波消融术中的研究进展显示文摘微波消融治疗技术具有微创、操作简便、热效率高、患者耐受性好等优点,目前已经成为治疗肿瘤的重要手段。在微波消融过程中,不同生物组织受热会发生不同程度的收缩,影响到消融区域的大小。而生物组织消融区域对评估疗效至关重要,同时在提高临床治疗的有效性和安全性方面也起着重要作用。因此,研究生物组织收缩具有重要的临床意义。本文首先分析生物组织收缩的理论基础;然后对现有生物组织收缩的体外实验和数学模型进行评估和分析;最后总结目前相关生物组织收缩研究中所存在的局限性,并提出今后的研究方向。买欣 南群 胡昊 田甄 2023北京生物医学工程2023,42,1:0
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