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| 1 | 神经调控技术在失语症治疗中的应用进展显示文摘失语症是脑卒中后最常见的一种语言交流障碍,对患者的工作、生活以及社交影响巨大。失语症大脑恢复机制主要是通过调控大脑的突触可塑性进行语言功能区域的网络重塑,从而恢复语言功能。基于脑网络重塑的神经调控技术在失语症的早期以及恢复期的治疗中均被证明有效。经颅直流电刺激(tDCS)、经颅磁刺激(TMS)和镜像神经元治疗(MNT)是近年来快速发展的3项神经调控技术,可通过电或化学方式直接或间接作用于大脑皮质,引起相关语言功能区的皮质兴奋性改变,从而达到改善失语患者语言功能(听理解、图片命名、复述、日常交流等方面)的目的。tDCS作为一种新的安全性高、携带方便且无创的神经调控技术,可通过不同电流、不同电极放置来调节大脑神经元活动治疗失语症,且治疗效果具有后续效应。TMS技术安全无创,通过选择不同的频率、不同的刺激部位,激活相应大脑区域皮质及皮质下神经元轴突,改善失语症患者的语言功能。镜像神经元区域与重要的语言功能区位置吻合,通过激活患者镜像神经元,可辅助修复和重塑受损语言网络,从而改善患者命名、复述和听理解等语言功能。且镜像神经元与运动、感觉和语言的关系都可作为失语症治疗的切入点。神经调控技术与神经电生理学和神经影像学的交互应用也成为失语症治疗发展的新方向。 | 陈韵佳 陈柱 朱燕 单春雷 | 2019 | 中国康复理论与实践2019，25，8： | 27 |
| 2 | 镜像疗法结合常规言语训练治疗急性脑梗死后 运动性失语的疗效观察显示文摘目的:观察镜像疗法结合常规言语训练治疗急性脑梗死后运动性失语的临床疗效。方法:纳入脑梗死后运动性失语患者60例,随机分成治疗组和对照组,其中治疗组在常规言语治疗加用镜像治疗,对照组给予常规言语治疗,评估两组治疗前、病程第3周及病程第12周失语商(AQ)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Rankin量表(mRS)。以3个月AQ提高≥30分分界为言语功能明显改善,改良mRS 0—2分为神经功能预后良好。结果:经过2周治疗,校正基线影响后治疗组在病程第3周及病程第12周失语商、自发言语、听理解、复述、命名、NIHSS及mRS改善优于对照组(∆P<0.05);治疗组的言语功能明显改善率(70.0%)较对照组(33.3%)更为显著(P=0.006)。治疗组功能预后良好率(mRS 0—2)(86.7%)优于对照组(48.1%)(P=0.005)。校正混杂因素后,干预方式与言语功能明显改善独立相关(P<0.05)。结论:镜像疗法结合常规言语训练有助于急性脑梗死后运动性失语患者言语和神经功能的康复,同时促进患者3个月言语功能的明显改善及神经功能预后良好。 | 陈庆梅 沈文君 柯俊 沈丹 单晓春 张立箎 杨卫新 李莉 蔡秀英 方琪 | 2020 | 中国康复医学杂志2020，35，6： | 15 |
| 3 | 动态和静态手动作观察疗法对脑卒中慢性非流畅性失语的效果比较显示文摘目的比较基于非目标导向的动态视频和静态动作图片观察对慢性非流畅性失语症脑卒中患者言语功能的影响。方法2016年1月至2018年12月,脑卒中非流畅性失语患者30例随机分为两组,对照组(n=15)予以非目标导向手动作图片和动词复述,试验组(n=15)予非目标导向手动作视频和动词复述,共4周。治疗前及治疗后每周末,采用西方失语症成套测验(WAB)进行测试。结果两组失语商均随时间而改善(F>32.922,P<0.001),各时间点两组间均无显著性差异(t<0.699,P>0.05),时间和分组交互效应显著(F=6.398,P<0.001),试验组失语商增加更多。结论动态手动作观察可能较静态观察更有利于脑卒中慢性非流畅性失语患者言语功能的恢复。 | 吴春薇 桂沛君 陈宸 吴辉 王索刚 谢瑛 | 2020 | 中国康复理论与实践2020，26，1： | 12 |
| 4 | 低频重复经颅磁刺激联合动作观察疗法治疗卒中后非流利性失语的疗效观察显示文摘目的:观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合动作观察疗法(AOT)治疗卒中后非流利性失语的疗效。方法:随机将32例脑卒中后非流利性失语患者分为低频rTMS刺激组(简称rTMS组)和联合组。2组患者均给予常规康复干预(包括药物治疗、言语训练),rTMS组在此基础上辅以低频rTMS治疗,联合组在rTMS组的基础上辅以AOT治疗。经颅磁刺激部位为右侧大脑半球Broca镜像区,磁刺激频率为1Hz。AOT为患者佩戴VR眼镜,观察180个词汇的口型以及动作视频,同时进行复述。于治疗前及治疗4周后分别使用中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表(CRRCAE)评估患者的语言功能及改善情况,采用实用语言交流能力检查表(CADL)评价治疗前后失语症的严重程度分级,并计算显效率和有效率。结果:经过4周治疗,2组CRRCAE各项评分均明显提高(均P<0.01),联合组各项分值均更高于rTMS组(均P<0.01),联合组有效率显著高于rTMS组(P<0.05)。结论:低频重复经颅磁刺激联合动作观察疗法可显著改善卒中后非流利性失语患者的语言功能。 | 蒋孝翠 刘臻 夏晓昧 | 2021 | 中国康复2021，36，2： | 11 |
| 5 | 基于虚拟现实技术的动作观察疗法对脑卒中后吞咽障碍的影响显示文摘目的:探讨基于虚拟现实技术的动作观察疗法对脑卒中后吞咽障碍的影响。方法:将42例脑卒中吞咽障碍患者随机分为观察组(n=22)和对照组(n=20)。2组患者均进行常规吞咽训练,观察组在常规吞咽训练的基础上在虚拟现实设备中进行动作观察疗法。治疗前后行吞咽相关的时间学参数分析、标准吞咽功能评估(SSA)、渗漏误吸评估(PAS)。结果:治疗4周后,2组吞咽时间学参数比较,2组口腔运送时间、吞咽反应时间、咽运送时间、喉关闭时间均较治疗前明显缩短(P<0.05),观察组除了喉关闭时间外,其余各时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。治疗后,2组SSA及PAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组2项评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:基于虚拟现实技术的动作观察疗法可改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能。 | 陈芳婷 郑俊 欧建林 管蔚畅 彭来应 廖维靖 | 2020 | 中国康复2020，35，7： | 9 |
| 6 | 基于镜像神经元理论的动作观察疗法在脑卒中康复的应用显示文摘脑卒中是常见的全球健康问题,具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率等特点,被认为是“人类健康的杀手”[1]。大多数卒中幸存者都遗留有不同程度的功能障碍,如运动、言语、认知、吞咽障碍等,严重影响患者的生活质量。近年来,镜像神经元(mirror neurons,MN)的发现及其衍生出的治疗技术为康复医学领域带来了新的机遇与挑战。 | 陈芳婷 欧建林 王冉 廖维靖 | 2021 | 中国康复2021，36，9： | 7 |
| 7 | 低频重复经颅磁刺激联合旋律语调疗法治疗脑卒中恢复期非流畅性失语的临床疗效显示文摘目的:探讨低频重复经颅磁刺激(LF-rTMS)联合旋律语调疗法治疗脑卒中恢复期非流畅性失语患者的治疗效果。方法:选取2019年1月~2020年8月在郑州人民医院治疗的124例脑卒中恢复期非流畅性失语患者,随机分为观察组和对照组各62例。2组患者均接受脑卒中常规药物治疗,对照组在此基础上给予LF-rTMS治疗,观察组给予LF-rTMS联合旋律语调疗法治疗,连续治疗4周。采用西方失语症成套测验(WAB)、失语商(AQ)及汉语标准失语症检查法(CRRCAE)评估治疗前后2组患者语言功能及失语症状改善情况;采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能;采用诱发电位仪检测事件相关电位P300(ERP-P300)评估脑组织高级思维功能。结果:治疗后,2组患者WAB中自发言语、复述、命名及听理解4项及CRRCAE中动作说明和画面说明2项、AQ、MoCA评分均较治疗前增加(均P<0.05),且观察组各项均高于对照组(均P<0.05);2组患者ERP-P300的潜伏期均较治疗前明显缩短(均P<0.05),且观察组短于对照组(P<0.05);2组患者ERP-P300的波幅均较治疗前明显增加(均P<0.05),且观察组大于对照组(P<0.05)。结论:LF-rTMS联合旋律语调疗法可明显改善脑卒中恢复期非流畅性失语患者的语言功能,提高其认知水平。 | 钟红丽 王江波 蔡琛 杜振峰 | 2023 | 中国康复2023，38，1： | 5 |
| 8 | 头针联合镜像神经元训练改善脑卒中后非流利性失语症的作用显示文摘目的探讨头针联合镜像神经元激活训练对脑卒中后非流利性失语症的临床疗效。方法选取2019年4月~2020年1月上海市第二康复医院住院治疗的脑卒中后非流利性失语患者45例,随机分为头针组、镜像神经元组和联合治疗组。在每天30 min的常规言语治疗基础上,分别给予头针治疗、镜像神经元系统治疗及头针结合镜像神经元的联合治疗。观察治疗前后3组的西方失语症成套测试(western aphasia battery,WAB)、命名测试、BDAE失语症严重程度(the boston diagnostic aphasia,BDAE)、非语言认知评估量表(non-language-based cognitive assessment,NLCA)评分变化。通过问卷调查各组疗效满意度,并进行随访评估。结果治疗后3组的失语商(aphasi quotieat,AQ)、操作商(performance quotient,PQ)、NLCA、命名得分、BDAE等级较同组治疗前明显改善(P<0.05)。3组间比较,联合治疗组WAB疗效、患者满意度、NLCA改善幅度均高于其他组,其BDAE改善幅度明显优于其他组(P<0.05);镜像神经元治疗组命名改善最佳。结论在常规语言训练和头针治疗基础上辅以镜像神经元训练,可提高脑卒中后非流利性失语患者语言、认知功能。 | 陈柱 夏家怡 徐倩 陈韵佳 孙勇 单春雷 | 2022 | 中国听力语言康复科学杂志2022，20，3： | 4 |
| 9 | 神经干刺激疗法配合言语康复训练在卒中后失语症患者中的应用显示文摘目的评价神经干刺激疗法配合言语康复训练在卒中后失语症患者中的应用效果。方法选择我院康复科2016年3月~2018年10月收治的卒中后失语症患者82例作为本次研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为对照组(n=41)与观察组(n=41)。两组患者均开展常规治疗,对照组在此基础上开展言语康复训练,观察组开展神经干刺激疗法配合言语康复训练,对比两组患者治疗后临床效果,治疗前后语言功能情况。结果两组患者治疗前后语言功能情况:治疗前,两组患者语言功能自发谈话、理解、复述、命名、阅读、书写6项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组6项评分均明显上升,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);临床效果:观察组治疗总有效率为95.12%,明显高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经干刺激疗法配合言语康复训练在卒中后失语症患者中应用效果肯定,能够提升患者口语表达能力、改善理解障碍与复述能力、提高文字阅读能力及书写准确率。 | 麻蔡军 马凯敏 朱慧梅 周敏亚 | 2020 | 中国现代医生2020，58，5： | 3 |
| 10 | 中国临床语言学学科内涵与科学架构显示文摘临床语言学是语言学、医学、临床医学、神经科学等多学科交叉的产物。从历史来看,临床语言学经历了从狭义到广义的概念嬗变、从单一学科分支到交叉学科前沿的学科属性转变,随着学科进步和时代变化,有了独立发展的空间和需要。我国临床语言学发展目前还面临着语言障碍诊治供给不足、应用研究水平低、学科体系建构缺乏等问题,急需建立中国临床语言学科以解决上述问题。本文以语言能力的机能—系统—技能模型为基础,明确临床语言学的内涵与学科任务,提出中国临床语言学的发展应以语言学、脑科学、神经生物学、人工智能等学科为基础开展学科交叉,推进语言能力、语言与思维关系等语言学基本理论和语言神经网络可塑性等康复机制的重大理论研究,以此为基础建立科学的学科架构。 | 朱祖德 张强 杨亦鸣 | 2020 | 语言科学2020，19，6： | 3 |
| 11 | 经颅直流电刺激配合镜像神经元疗法治疗缺血性脑卒中后运动性失语症效果观察显示文摘目的探讨经颅直流电刺激配合镜像神经元疗法治疗缺血性脑卒中后运动性失语症的效果。方法选取80例缺血性脑卒中后运动性失语症患者,依照随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例。两组均给予基础治疗,对照组另给予镜像神经元疗法治疗,试验组在对照组的基础上另给予经颅直流电刺激治疗,两组均治疗20 d。治疗前后采用波士顿诊断性失语症检查(Boston Diagnostic Aphasia Examination,BDAE)、语言功能评分(Western Aphasia Battery,WAB)和神经功能缺损评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)对两组进行评定,比较两组患者临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后2组BDAE等级分布比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组的总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后WAB评分均升高(P<0.05),且试验组更高(P<0.05),两组NIHSS评分均降低(P<0.05),且试验组更低(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经颅直流电刺激配合镜像神经元疗法可提高缺血性脑卒中后运动性失语症患者的语言功能,疗效确切,且安全可靠。 | 徐唱 孙文琳 张亚洁 | 2022 | 河北医科大学学报2022，43，7： | 3 |
| 12 | 镜像神经元疗法对听障患者听力语言康复与生活质量的影响显示文摘目的探讨镜像神经元疗法对听障患者听力语言康复与生活质量的影响。方法选择2017年8月~2020年2月在本院诊治的耳聋患者112例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各56例。对照组给予配戴助听器干预,观察组在对照组的基础上给予镜像神经元疗法,持续治疗4周,记录患者听力语言康复与生活质量状况。结果观察组听觉干预总有效率为98.2%,显著高于对照组的87.5%(P<0.05)。两组治疗后的纯音听阈显著低于治疗前,观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的口语表达、听理解评分均显著高于治疗前(P<0.05),观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的躯体疼痛、总体健康、活力、生理功能、生理职能等生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论镜像神经元疗法有利于听力障碍患者听力语言功能的康复,从而提高患者的生活质量。 | 戴复 钱越 朱立新 柳娴 | 2020 | 中国听力语言康复科学杂志2020，18，6： | 2 |
| 13 | 镜像神经元理论在脑卒中后偏侧忽略训练中的应用进展显示文摘偏侧忽略(unilateral spatial neglect,USN)是脑卒中后病人的一种衰弱性损害,发生率高达82%。USN是一种注意缺陷[1],是病损半球对对侧空间未知的或有意义的刺激不能反应和定向[2],表现为以体轴为中心,离体轴越远越容易忽略[3]。USN以右侧大脑半球卒中后伴发左侧忽略较为常见,对病人的神经功能有明显的负面影响,是病人功能恢复的重要影响因素之一[4]。研究表明,右后顶叶皮层,右颞回或右额叶可能与USN有关[5]。USN的存在不仅影响了感觉、运动、认知及日常生活活动,还涉及精神、心理活动,是影响病人长期康复效果的主要因素[6]。 | 陈宜懿 王萍 | 2020 | 实用老年医学2020，34，7： | 2 |
| 14 | 不同镜像视觉反馈疗法在脑卒中患者康复中的应用进展显示文摘镜像疗法已广泛运用于脑卒中后的肢体康复,但传统的镜像设备存在局限性。随着科学技术的进步,不断有新型的镜像疗法设备问世,在改进治疗技术的同时,扩大了其在脑卒中康复领域的应用范围。本文罗列出不同的镜像视觉反馈治疗设备,并阐述其在脑卒中康复中的作用与不足,旨在为临床应用提供参考。 | 刘智岚 林桦 贾杰 | 2023 | 中华物理医学与康复杂志2023，45，5： | 1 |
| 15 | 脑卒中后维吾尔语、汉语运动性失语患者动词产生的脑激活区对比研究显示文摘目的:利用血氧水平依赖的功能磁共振成像(Bold-fMRI)比较维吾尔语(简称维语)和汉语运动性失语患者执行动词产生任务时的脑激活情况,探讨动词产生的神经机制,为维语、汉语运动性失语患者的评估和治疗提供依据。方法:选取最终符合纳入和排除标准的运动性失语患者31例,其中维语患者组15例,汉语患者组16例;与患者组民族、性别、年龄和受教育年限相匹配并符合纳入和排除标准的健康志愿者36例,其中维语健康组和汉语健康组各18例。采用维语和汉语标准失语症检查法对患者组进行语言功能评估。以维语和汉语名词为基本试验材料,采集受试者执行动词产生任务时的Bold-fMRI数据。采用SPM 8.0软件进行统计分析,以语种和失语因素进行双因素方差分析,比较4组全脑水平的交互作用。在交互作用显著的脑区进行简单效应分析,比较各2组的脑激活差异区。结果:在语言功能方面,维语患者组和汉语患者组在复述、命名、听理解、阅读、书写评分和BDAE分级方面的差异无统计学意义(P>0.05)。4组在两侧枕叶外侧、额中回、中央前回、颞上回和额眶回等脑区的激活有显著的交互作用;维语健康组和患者组在双侧额中回的激活强度方面差异具有统计学意义(P<0.05),而在中央前回和左侧枕叶外侧的激活强度方面差异无统计学意义(P>0.05)。汉语健康组和患者组在中央前回和左侧枕叶外侧的激活强度方面差异具有统计学意义(P<0.05),而在双侧额中回的激活强度方面差异无统计学意义(P>0.05)。维语健康组和汉语健康组、维语患者组和汉语患者组分别进行比较,简单效应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:语言种类和失语都会影响大脑动词产生的神经机制;左侧额中回可能在维语动词形态加工中起重要作用;中央前回可能参与汉语语音编码输出过程。 | 祖合热·肉孜 孟诗凯 马晓婷 席艳玲 | 2022 | 康复学报2022，32，3： | 1 |
| 16 | 镜像神经元疗法对大龄听障儿童听力语言康复效果及神经电生理的影响显示文摘目的探究镜像神经元疗法对大龄听障青少年听力语言康复效果及神经电生理的影响。方法选择2018年7月至2020年7月本院收治的122例听障患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(62例)及对照组(60例)。两组均配戴助听器,对照组进行适当引导以渡过适应期,观察组在对照组基础上使用镜像神经元疗法训练。干预前后采用听觉行为分级(CAP)问卷、言语可懂度分级(SIR)及简明健康状况量表(SF-36)评估患者听力语言康复情况及生活质量,并进行皮层诱发电位(cortical audifory evoked,CAEP)检查。结果①两组患者治疗后CAP、SIR评分均显著升高(P<0.05);②CAEP检查P1波幅显著升高(P<0.05),观察组升高或降低幅度显著高于对照组(P<0.05);③观察组治疗后生活质量评分活力、生理功能、生理职能方面显著高于对照组(P<0.05)。结论镜像神经元疗法可促进大龄听力障碍青少年听力语言康复,提高其生活质量,有较高的应用价值。 | 管小娟 谷彬 杨晓玲 芦慧 | 2021 | 中国听力语言康复科学杂志2021，19，6： | 1 |
| 17 | Mirror therapy:a potential rehabilitation treatment显示文摘Mirror therapy was first proposed for the treatment of phantom limb pain after amputation.In recent years,it is widely used in many diseases,which shows greatly effective.As a safety and operable therapy,mirror therapy is very helpful for the recovery of stroke,the relief of pain,and the improvement of cognitive dysfunction and speech dysfunction though activating mirror neuron.It is a supplementary treatment in the rehabilitation process,which is very conducive to the widespread use and application.Therefore,this review elaborated on the mechanisms and clinical application of mirror therapy,with a view to providing a new direction for the study of mechanisms and the treatment of diseases. | Xin Liu Tian-Yang Xing Ran Liu Shan-Shan Yang Guo-Wei Wang | 2019 | TMR Non-Drug Therapy2019，2，4： | 1 |
| 18 | 中风后失语症中西医康复治疗的研究进展显示文摘中风患者常合并语言功能障碍,其中尤以失语症最为严重,致使患者难以重返社会及工作岗位,严重降低其生命质量,增加家庭和社会负担。因此,中风后失语症的康复极为迫切。现阶段,临床针对中风后失语症康复治疗方法的选择倾向于中西医结合的方式。本文就中风后失语症中西医康复治疗的研究进展进行综述。 | 刘玉凤 廖映迪 林珑 陈小霞 顾力华 | 2023 | 中国民康医学2023，35，17： | 1 |
| 19 | 具身认知在言语治疗中的应用进展显示文摘具身认知是当前语言心理学中的重要研究方向,知觉符号理论、索引假说、浸入式经历者框架、符号交互假说、镜像神经元系统作为具身认知在语言领域的重要研究成果,为言语治疗技术的进一步发展和完善提供了新的理论指导。 | 王嘉煜 陈卓铭 徐静 程文文 | 2020 | 中国康复理论与实践2020，26，3： | 1 |
| 20 | 镜像疗法联合常规言语训练治疗急性脑梗死后皮质下失语疗效观察显示文摘目的:观察镜像疗法联合常规言语训练治疗急性脑梗死后皮质下失语的临床疗效。方法:将纳入急性脑梗死后皮质下失语患者34例随机分成治疗组和对照组各17例。2组患者均于发病后第7天开始接受2周的常规言语训练,治疗组在常规言语治疗基础上加用镜像治疗,对照组仅给予常规言语治疗,评估2组治疗前、病程第3周及病程第12周失语商(AQ)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Rankin量表(mRS)。以3个月AQ提高≥30分为言语功能明显改善,改良mRS 0~2分为神经功能预后良好。结果:治疗前2组各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);经过2周治疗后,2组病程第3周和第12周NIHSS、AQ、AQ各项(自发言语、听理解、复述及命名)及mRS得分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);病程第3周和第12周治疗组的AQ、自发言语、听理解、复述、命名、NIHSS及mRS改善优于对照组(P<0.05);治疗组的言语功能明显改善率(82.35%)较对照组(35.29%)更为显著(P=0.013)。校正混杂因素后,干预方式及年龄与言语功能明显改善相关(P<0.05)。结论:镜像疗法结合常规言语训练有助于急性脑梗死后皮质下失语患者言语和神经功能的康复,同时促进患者3个月言语功能的明显改善。 | 陈庆梅 蔡秀英 柯俊 沈丹 范可可 杨卫新 李莉 方琪 | 2020 | 康复学报2020，30，3： | 1 |
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