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| 1 | 手部骨肿瘤和肿瘤样病变的影像学诊断及鉴别诊断显示文摘掌指骨是位于肢体末端的短管状骨,其原发骨肿瘤及肿瘤样病变较少见,大部分病变为良性。手部最常见的良性骨肿瘤为内生软骨瘤,通常因病理性骨折而偶然发现。掌指骨原发或继发的恶性骨肿瘤很罕见,最常见的是软骨肉瘤。各种各样的类肿瘤样病变如Florid反应性骨膜炎、甲状旁腺功能亢进、表皮样囊肿等,皆可以侵犯邻近骨质结构。显示病变的特点需要综合使用多种影像学检查手段,如X线、CT和MRI。本文既描述了手部常见良性骨肿瘤的影像学表现,也讨论了手部的恶性骨肿瘤(如软骨肉瘤和转移瘤)以及各种骨肿瘤样病变(如血管球瘤、骨内上皮样囊肿、感染性病变、系统性病变)的影像学表现,并且讨论了各种影像学检查手段在鉴别良恶性骨肿瘤时的优缺点。 | 郭林 王植 宫可同 王林森 | 2017 | 中国中西医结合外科杂志2017，23，3： | 17 |
| 2 | 手部掌骨旺炽性反应性骨膜炎二例显示文摘目的总结2例手部掌骨旺炽性反应性骨膜炎诊疗经验。方法2016年5月及2017年1月各收治1例手部肿物伴疼痛患者。其中,1例8岁女性患儿左手大鱼际可触及一质硬肿物,活动度差,压痛阳性,左拇指活动受限;初步诊断为掌骨旺炽性反应性骨膜炎,行手术切除肿物。1例31岁男性患者右手背第2掌骨区可触及一质硬肿物,压痛剧烈,右手各指活动尚好;初步诊断为右手肿物,恶性骨肿瘤可疑;手术行第2掌骨截骨、完全切除肿块,并取同侧髂骨修复掌骨缺损。结果术中切取组织病理检查均诊断为掌骨旺炽性反应性骨膜炎(纤维骨性假瘤)。术后切口均Ⅰ期愈合。2例患者术后分别获随访2年及3年,肿物未见复发,手指功能恢复正常。结论掌骨旺炽性反应性骨膜炎早期可以采用姑息和非甾体类抗炎药物保守治疗,晚期具有侵袭性或复发时应行病灶切除术。 | 龚洪洋 黄东旭 孙希光 王子龙 郑昌艳 赵媛媛 路来金 | 2020 | 中国修复重建外科杂志2020，34，4： | 2 |
| 3 | 长骨旺炽性反应性骨膜炎5例临床病理分析显示文摘目的探讨长骨旺炽性反应性骨膜炎(florid reactive periostitis,FRP)的临床病理学特征。方法回顾性分析5例长骨FRP的临床病理学特征、影像学表现、免疫表型及分子学特征等,行HE及免疫组化染色,FISH法检测基因突变情况,并复习相关文献。结果长骨FRP影像学表现为与骨膜相连的肿块影,可见程度不等的骨膜反应。镜下主要包含成熟程度不一的反应性新生骨和增生活跃的成纤维细胞两种成分,成纤维细胞表达vimentin、SMA等纤维母细胞、肌纤维母细胞标志物。Ki-67增殖指数为1%~4%。FISH检测可见USP6基因断裂重排。结论长骨FRP属罕见的良性皮质旁骨病变,以显著的骨膜反应和骨旁软组织纤维骨性病变为主要特征。由于鉴别诊断的可能性较大,特别是与骨旁骨肉瘤等恶性病变的鉴别,其正确诊断具有挑战性,需要全面的临床、影像和病理学评估。治疗方式包括抗炎休息、肿块完整切除等,需长期随访。 | 谢乐 莫超华 袁健祥 李红玲 黄颖欣 毛荣军 | 2023 | 临床与实验病理学杂志2023，39，10： | 0 |
| 4 | 奇异性骨旁骨软骨瘤样增生1例显示文摘患者女,49岁,6个月前因摔伤致左手拇指肿痛、活动受限,末予治疗。2015年2月发现左于拇指进行性肿胀、疼痛入院。查体:拇指肿胀,皮肤发红,按之较硬,疼痛明显,屈伸活动严重受限。 | 刘云 张斌青 李培岭 李璐 张敏 | 2018 | 实用放射学杂志2018，34，1： | 0 |
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