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1肝癌误诊为肝脏局灶结节性增生临床分析显示文摘目的分析肝癌误诊为肝脏局灶结节性增生的原因,以降低误诊率,提高临床诊疗水平。方法回顾性分析2015年5月-2018年12月于我院诊治的58例肝癌患者中术前误诊为肝脏局灶结节性增生5例的临床资料。结果本组误诊率8.62%。5例中因右上腹胀痛不适就诊2例,无明显不适于体检超声检查发现肝内肿物就诊2例,自觉肝区及右腰背部间歇性隐痛不适就诊1例,均被误诊为肝脏局灶结节性增生。5例予择期手术治疗,经术中、术后病理检查证实为肝癌,术后10~18 d均切口愈合出院,出院后均予化疗。随访半年,1例复发,再次手术治疗后死亡,余4例仍在治疗随访中。结论肝癌早期缺乏典型临床症状体征,影像和临床医生均应加强对肝癌影像学表现的认识,在对发生肝脏实质性病变者进行定性诊断时应以多项特殊检查结果作为诊断依据,以降低临床误诊率,改善患者预后。王伟 郄言言 付彩文 2020临床误诊误治2020,33,4:10
2mFOLFOX6与XELOX姑息化疗对晚期胃癌的疗效比较显示文摘目的比较mFOLFOX6和XELOX方案姑息化疗治疗晚期胃癌的临床疗效。方法晚期胃癌患者89例,根据治疗方法的不同分为观察组49例与对照组40例,对照组给予mFOLFOX6姑息化疗,14 d为1个周期,治疗4个周期之后评估疗效。观察组给予XELOX姑息化疗,21 d为1个周期,治疗2个周期之后评估疗效。记录两组预后情况。结果所有患者都顺利完成治疗,观察组与对照组的总有效率分别为55. 1%%和50. 0%,两组差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后两组的KPS评分差异无统计学意义(P> 0. 05)。随访至今,观察组和对照组的PFS分别为(7. 37±1. 14)个月、(5. 40±0. 87)个月(t=0. 107,P=0. 744);两组的OS分别为(15. 17±1. 87)个月、(12. 72±2. 11)个月(t=0. 824,P=0. 364),差异无统计学意义。两组治疗期间的不良反应主要为消化道反应、血液系统反应、肝肾功能损害、神经毒性反应,两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 mFOLFOX6与XELOX姑息化疗在晚期胃癌治疗中疗效相当,可根据实际情况酌情选择。方玫玫 杨钰贤 江艺 2019实用癌症杂志2019,34,10:2
3腹腔加压气溶胶化疗在胃癌腹膜转移中的研究进展显示文摘腹腔加压气溶胶化疗(pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy,PIPAC)是一种新型的腹膜癌治疗方法,该疗法具有较强的可行性、良好的耐受性和疗效,其治疗模式也具有多样性,可单独治疗,也可与其他治疗方法联合治疗,全球范围内正在广泛开展相关的前瞻性研究和临床试验。将纳米药物应用于该治疗中具有增加药物的腹膜滞留时间和靶向药物至肿瘤部位的优势。随着单纯性PIPAC及其联合其他治疗方法的临床证据越来越多,研究者们对其在临床中的应用效果越发重视,本文就PIPAC治疗胃癌腹膜转移的理论基础、发展历程、疗效、安全性以及相关纳米药物的最新进展进行综述。王宁 于鹏杰(综述) 张成武(审校) 2021中国肿瘤临床2021,48,22:1
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