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| 1 | Wiltse肌间隙入路结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的疗效分析显示文摘目的探讨经Wiltse肌间隙入路结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法纳入2015年10月至2018年10月我科收治的胸腰椎骨折患者53例,按手术入路分为Wiltse肌间隙入路组(A组,28例)和传统后正中入路组(B组,26例)。患者Frankel分级为E级,无需椎管减压和植骨融合。A组采用Wiltse肌间隙入路手术,B组采用传统后路手术治疗。观察两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下地时间,视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛情况,测量伤椎体前缘高度与Cobb角,并进行比较。结果所有患者获得随访,时间6~18个月,平均12.5个月。手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下地时间等指标A组均优于B组(P<0.05);两组患者术后3 d、术后1月的VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后伤椎前缘高度、Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经Wiltse肌间隙入路结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折,操作简单,置钉方便,可减少手术时间及出血量,对椎旁肌影响小,减轻术后腰痛程度,缩短康复时间,具有较高的临床应用价值。 | 蒲志超 黄坤炳 薛剑 谢伟勇 | 2020 | 中国临床解剖学杂志2020，38，4： | 14 |
| 2 | 改良Wiltse入路椎弓根钉内固定治疗无神经症状胸腰椎骨折显示文摘目的分析改良Wiltse入路椎弓根钉内固定治疗无神经症状胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2020-07诊治的68例无神经症状胸腰椎骨折,38例采用改良Wiltse入路椎弓根钉内固定治疗(观察组),30例采用常规后正中入路椎弓根钉内固定治疗(对照组)。比较两组术后1周、术后3个月及末次随访时腰背部疼痛VAS评分以及术后1周、末次随访时的后凸Cobb角。结果两组均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间3~20个月,平均12.4个月,未出现神经损伤、感染等并发症。两组切口长度比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间较对照组短,术中出血量、术后引流量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1周及末次随访时腰背部疼痛VAS评分、后凸Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后3个月疼痛VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于无神经症状胸腰椎骨折,采用改良Wiltse入路行椎弓根钉内固定相对于常规后正中入路手术创伤更小、术中出血量更少、术后腰背部疼痛更轻。 | 徐静德 柴殿波 申自权 罗家明 陈辉 高兆群 朱明 | 2022 | 中国骨与关节损伤杂志2022，37，1： | 7 |
| 3 | 传统正中入路椎弓根钉和经椎旁肌间隙入路椎弓根钉系统治疗单节段胸腰椎骨折的临床效果显示文摘目的:对比传统正中入路椎弓根钉、经椎旁肌间隙入路椎弓根钉系统对单节段胸腰椎骨折的治疗效果。方法:选取2016年1月-2019年1月于笔者所在医院以椎弓根钉治疗单节段胸腰椎骨折患者60例,以入路方式作为分组依据,分为采用传统正中入路椎弓根钉治疗的对照组及采用经椎旁肌间隙入路椎弓根钉系统的研究组,各30例。对比两组术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、术后椎体前缘高度比、术后Cobb角、并发症发生率。结果:研究组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后疼痛评分、并发症发生率均低于对照组,术后Cobb角小于对照组,术后椎体前缘高度比大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经椎旁肌间隙入路椎弓根钉系统治疗单节段胸腰椎骨折效果更好,安全性更高。 | 郭亮亮 叶明旺 曾荣峰 辛利军 | 2020 | 中外医学研究2020，18，4： | 5 |
| 4 | 不同入路联合选择性关节突融合治疗A型胸腰椎骨折的临床效果显示文摘目的:比较Wiltse入路和后正中入路分别联合选择性关节突融合治疗A型胸腰椎骨折患者的临床效果。方法:对2013年1月至2019年6月期间收治的59例A型胸腰椎骨折患者的临床资料进行回顾性分析,其中31例行Wiltse入路联合选择性关节突融合治疗(A组),28例行后正中入路联合选择性关节突融合治疗(B组)。比较两组患者的手术情况(手术时间、术中出血量、术后引流量和卧床休息时间)、采用视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)法评价术后疼痛情况,同时测量用医用关节测量尺测量治疗前后伤椎后凸Cobb角变化。结果:A组患者术中出血量、术后引流量以及术后卧床休息时间均短于B组患者(P<0.05),手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者术后1 d、3 d时的VAS评分明显低于B组患者(P<0.05);术后1 w和术后3m,两组患者椎后凸Cobb角均低于术前(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比于后正中入路,Wiltse入路联合选择性关节突融合治疗A型胸腰椎骨折的创伤性更小,符合微创理念。 | 万晓宏 | 2020 | 四川生理科学杂志2020，42，3： | 2 |
| 5 | 经椎旁肌间隙入路在胸腰椎骨折治疗中的应用显示文摘目的分析研究经椎旁肌间隙入路在胸腰椎骨折治疗中的应用效果。方法选择2015年2月~2018年5月间收治的胸腰椎骨折患者中的40例进行分组治疗,对照组采取传统后正中入路治疗,观察组则采取经椎旁肌间隙入路治疗,各20例,对疗效进行比较。结果对比手术时间、术中出血量、术后引流量、术后VAS评分、下床活动时间、腰背肌锻炼时间等指标,观察组均更优(P<0.05)。结论胸腰椎骨折患者实施经椎旁肌间隙入路治疗效果显著,对患者造成的创伤小,患者术后可尽早接受康复锻炼,更利于患者康复,临床应用价值较高,值得推广。 | 冯冬前 | 2018 | 临床医药文献电子杂志2018，5，102： | 1 |
| 6 | 椎旁肌间隙入路与传统后正中入路治疗腰椎骨折的疗效对比显示文摘目的观察椎旁肌间隙入路与传统后正中入路治疗腰椎骨折的临床疗效。方法选取2021年3月-2022年3月在我院诊治的42例腰椎骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各21例,对照组采用传统后正中入路治疗,观察组采用椎旁肌间隙入路治疗,均行椎弓根螺钉内固定术。比较两组临床手术指标(手术切口、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下床时间、住院时间)、不同时间疼痛(VAS)评分、腰椎功能指标[伤椎前缘高度、Cobb角矫正度、功能障碍指数(ODI)]及并发症发生率。结果观察组手术切口、术中出血量、术后引流量、术后下地时间、手术时间均短于对照组(P<0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后第3天、2周、1个月VAS评分均低于术前,且观察组术后第3天、2周VAS评分低于对照组(P<0.05),两组术后1个月VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1个月伤椎前缘高度高于术前,Cobb角矫正度、ODI评分小于术前(P<0.05),两组伤椎前缘高度、Cobb角矫正度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组ODI评分低于对照组(P<0.05);随访1个月,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论椎旁肌间隙入路与传统后正中入路治疗腰椎骨折基本可获得相似的疗效,但是椎旁肌间隙入路对患者损伤小,可减少术中出血量,缩短手术和术后下床时间,降低术后引流量、ODI评分及并发症发生率,具有相对更优的应用优势。 | 曾小锋 黄瑞雄 闻树林 | 2023 | 医学信息2023，36，14： | 0 |
| 7 | 椎旁肌间隙入路与传统后正中入路治疗腰椎骨折患者的效果比较显示文摘目的:比较椎旁肌间隙入路与传统后正中入路在腰椎骨折患者治疗中的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年6月丹阳市妇幼保健院收治的手术治疗的腰椎骨折患者42例,采用随机数字表法分为对照组与试验组21例。对照组患者采取传统后正中入路治疗,试验组患者则接受椎旁肌间隙入路治疗,比较两组患者手术相关指标以及手术结果。结果:试验组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后下床时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者Cobb角以及伤椎前缘高度百分比间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者Cobb角小于对照组,伤椎前缘高度百分比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者疼痛数字分级评分法(NRS)评分和日本骨科协会(JOA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者NRS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:椎旁肌间隙入路与传统后正中入路在腰椎骨折患者治疗中的应用效果较好,可以改善患者手术指标,还可提高患者腰椎功能水平,手术安全性更高。 | 颜广铸 | 2023 | 医药前沿2023，13，33： | 0 |
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