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1富于细胞型子宫平滑肌瘤的阐述及管理显示文摘富于细胞型子宫平滑肌瘤是发病率最高的特殊类型子宫肌瘤,临床治疗中常忽视其作为交界性肿瘤的性质,致其快速复发、二次手术率高甚至恶变。临床医生应增强对富于细胞型子宫平滑肌瘤的病理、生长特点、生长机制的认识,仔细做好术前评估,结合外科手术及药物制定合理的个体化治疗方案。王袁 郑友红 王沂峰 2020现代妇产科进展2020,29,6:10
2CD146、P16、Ki67在子宫肌瘤和富于细胞型平滑肌瘤中的表达及临床意义显示文摘目的研究CD146、P16、Ki67在子宫肌瘤和富于细胞型平滑肌瘤中的表达及临床意义。方法回顾性分析2017年2月至2019年2月复旦大学附属华东医院收治的104例进行妇科手术治疗的患者,根据病理学检测结果的不同将52例富于细胞型平滑肌瘤患者纳入观察组,另选取同期来医院手术的52例子宫肌瘤患者纳入对照组。比较两组患者的CD146、P16、Ki67的表达水平和表达特点。结果CD146在两组中均有表达,其中观察组阳性率为90.4%,显著高于对照组的80.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。P16在两组中均有表达,其中观察组阳性率为71.2%,显著高于对照组的46.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。Ki67在对照组瘤旁基层组织中表达均为阴性,在肌瘤组织中部分表达,阳性率为7.69%,显著低于观察组的36.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CD146、P16、Ki67联合监测可对富于细胞型平滑肌瘤的发生、发展做出一定的判断,从而改善患者的预后。夏颖 张艳 杜聚 朱慧玲 程昊 2020临床和实验医学杂志2020,19,15:7
3巨大浆膜下富于细胞型子宫肌瘤影像诊断1例显示文摘患者,女,56岁,因“不明原因下腹饱胀不适反复发作1年,症状加重3余天”入院。体格检查:腹部微隆,对称,中下腹可扪及一包块,质硬,边界不清,无法推动。CT扫描轴位图像:盆腹腔巨大软组织密度肿块影,形态不规则,大小约12.3 cm×26.0 cm×36.4 cm,下界与子宫相连,肿块内密度不均匀,CT值约10~40 HU,实性成分为主,密度低于子宫密度,边界清楚,最大横截面占据整个腹腔,周围肠管受压移位(图1),子宫变形。超声显示盆腹腔巨大不均匀低、等回声团,内见点状、片状稍高回声,CDFI:其内可见丰富血流信号(图2)。拟诊断:盆腹腔巨大肿瘤,多起源于子宫,子宫平滑肌瘤可能。扈远余 韦仕秀 姜红艳 2020现代泌尿生殖肿瘤杂志2020,12,3:4
4P16及Ki67在宫颈鳞状上皮内肿瘤中的表达及临床意义分析显示文摘目的分析P16及Ki67在宫颈鳞状上皮内肿瘤(癌前病变)中的表达及临床意义。方法随机选择我院2014年10月~2017年10月确诊为慢性宫颈炎、低级别上皮内肿瘤、高级别上皮内肿瘤的患者100例,进行病变部位的组织活检、HE染色,并且利用免疫组化SP法检测患者体内P16与Ki67的表达情况。结果宫颈病变患者P16的表达随着病变程度的增加而增加,P16阳性表达若为+,病变细胞胞核和胞浆均着色,主要分布于基底部,若为++,下1/3出现病变细胞,若为+++,超过1/3出现病变细胞;宫颈病变患者Ki67的表达随着病变程度的增加呈增高趋势,Ki67阳性表达若为+,病变细胞胞核和胞浆均着色,主要分布于基底部,若为++,下1/3出现病变细胞,若为+++,超过1/3出现病变细胞。结论P16、Ki67的表达与宫颈癌前病变程度正相关,确定P16、Ki67的表达量,对宫颈癌前病变的诊断具有重要临床意义。徐秀梅 钟守军 陈志强 陈莹莹 邓文同 2020中国医药科学2020,10,7:1
5磁共振动态增强图像及定量参数诊断富细胞型子宫肌瘤的价值及与生物学行为标志物的相关性显示文摘目的探讨磁共振动态增强图像(DCE-MRI)及定量参数诊断富细胞型子宫肌瘤(CUL)的价值及其与生物学行为标志物的相关性。方法选取2021年6月至2023年6月于郑州市中心医院就诊的83例CUL患者作为观察组,另选取同期、同年龄段普通型子宫肌瘤患者83例作为对照组,两组患者均进行DCE-MRI检查,并测定观察组患者病灶组织p16、血管内皮生长因子(VEGF)、Ki-67。比较两组患者的DCE-MRI定量参数[速率常数(Kep)、血管间隙容积分数(Vp)、容量转运常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、毛细血管表面通透性(PS)、血浆灌流量(Fp)],采用相对危险度(RR)分析不同水平DCE-MRI定量参数(Ktrans、Kep、Ve、Vp、PS及Fp)对CUL的发病风险,采用受试者工作特征曲线(ROC)、决策(DCA)曲线评估DCE-MRI定量参数对CUL的诊断效能;比较不同p16、VEGF、Ki-67表达CUL患者的DCE-MRI定量参数,采用Pearson分析DCE-MRI定量参数与p16、VEGF、Ki-67的相关性。结果观察组患者的Ktrans、Kep、Ve、Vp、PS及Fp分别为(1.98±0.62)min、(1.99±0.24)min、(0.80±0.17)%、(0.52±0.14)%、(1.24±0.45)mL/min、(2.47±0.46)mL/min,明显高于对照组的(0.96±0.35)min、(1.12±0.43)min、(0.55±0.22)%、(0.29±0.10)%、(0.37±0.12)mL/min、(0.91±0.25)mL/min,差异均有统计学意义(P<0.05);当Kep、Ktrans、Ve、Vp、PS及Fp高水平时,CUL发病风险是低水平的9.375倍、6.546倍、3.611倍、4.929倍、8.222倍、5.917倍;经ROC分析结果显示,Ktrans、Kep、Ve、Vp、PS、Fp联合诊断CUL的AUC为0.939,大于各参数单独诊断(P<0.05);经DCA曲线分析结果显示,各参数联合诊断CUL的临床净收益率最高;观察组中p16、VEGF及Ki-67阳性表达患者的Ktrans、Kep、Ve、Vp、PS及Fp明显高于阴性表达患者,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson分析结果显示,Kep、Ktrans、Ve、Vp、PS及Fp与p16、VEGF、Ki-67均呈正相关(P<0.05)。结论DCE-MRI及定量参数对CUL具有一定诊断价值,且与患者p16、VEGF及Ki-67显著相关。郭伟 吕培培 谷梅兰 董安珂 陈亚龙 肖新广 上官建伟 2024海南医学2024,35,4:0
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