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| 1 | 慢性心力衰渴中医研究进展显示文摘慢性心力衰竭(简称心衰)是心室充盈和(或)射血功能受损,以肺循环或体循环阏血,器官、组织灌注不足为临床表现的一组综合征。目前心衰的病因越来越多,发病症状也越来越隐蔽,故其治疗方法亦有不同。随着科技的发展,人口老龄化也越来越严重,心衰的发病率也越来越高,亦越来越年轻化。近年来,随着对心衰研究的不断深入,中医治疗心衰在一定程度上取得很好的效果,现对中医治疗心衰的病因病机以及治疗手段进行论述。 | 白佳欢 张艳 | 2020 | 实用中医内科杂志2020，34，6： | 9 |
| 2 | 分析8项检验指标对冠心病中医证型鉴别诊断的价值显示文摘目的研究8项检验指标对冠心病中医证型鉴别诊断的价值。方法研究对象选取医院在2017年1月-2019年1月期间接治的100例冠心病患者。将患者根据中医辨证分型,检测各证型患者的脑利钠肽前体(proBNP)、D-二聚体(D-D)、超敏C反应蛋白(HS-CRP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、纤维蛋白原(Fib)、同型半胱氨酸(Hcy)、冯维尔布兰德因子(vWF)以P-选择素(Ps),对以上指标进行评估,及分析该指标对冠心病中医证型的鉴别诊断价值。结果通过检验后,proBNP、D-D、HS-CRP、Hcy、cTnT、vWF、Ps、Fib均能对冠心病血瘀证的诊断起到一定的效果。其中proBNP对鉴别痰瘀互证与气虚血瘀痰阻证的诊断灵敏度为96.89%,对气虚血瘀证与痰瘀血瘀证的诊断特异度为95.43%。proBNP诊断气滞血瘀证与气虚血瘀证的价值最大,ROC曲线下面积为0.831,D-D诊断痰瘀互结证与气阴两虚证的诊断灵敏度为87.54%,对鉴别痰阻血瘀证与气阴两虚证的诊断特异度为76.43%,其诊断气滞血瘀证与气阴两虚证的价值最大,ROC曲线下面积为0.765。Fib诊断痰瘀互结证的灵敏度为81.45%,诊断气虚血瘀证与痰阻血瘀证的诊断特异度为85.43%,诊断痰阻血瘀与气阴两虚价值最大,ROC曲线下面积为0.736。气滞血瘀证与痰阻血瘀证中的Ps、vWF均高于其他证型。D-D联合proBNP检测诊断气滞血瘀证与气阴两虚证的价值较大,其ROC曲线下面积为0.765。vWF、Ps、Hcy联合诊断气虚血瘀证与气滞血瘀证的价值最大,其ROC曲线下面积为0.705。结论proBNP、D-D、HS-CRP、Hcy、cTnT、vWF、Ps、Fib能够对冠心病不同中医证型的诊断有着一定价值,尤其是proBNP联合D-D检测和vWF、Ps、Hcy联合检测分别在冠心病气滞血瘀证、气阴两虚证、痰阻血瘀证的诊断价值较高。 | 董一真 | 2020 | 实用中医内科杂志2020，34，9： | 6 |
| 3 | 基于“心病治肺”浅谈慢性心力衰竭的治疗显示文摘心肺疾病常相互影响,肺虚则宗气虚,百脉皆瘀;肺失宣降则水瘀胶结、闭阻脉络、血瘀水停,逐渐形成慢性心力衰竭。慢性心力衰竭的治疗要将治肺贯穿始终,注重活血与益气并用,使补气而不壅中,攻伐而不伤正,破中有补、补中有行,通过'升补宗气,运化水瘀'恢复肺主气功能;通过'泻肺逐水,去宛陈莝,以利顽疾'使水邪有出路;通过'宣肺平喘,以畅气机,通血脉'畅通气血,恢复心主血脉的功能。 | 张伟 张艳 王军 程越 迟荫东 徐瑶 孙晓宁 | 2021 | 中医学报2021，36，5： | 6 |
| 4 | 益气活血方干预射血分数保留型心衰的临床优势研究显示文摘目的:观察益气活血方干预射血分数保留型心衰的临床疗效,从而为射血分数保留型心衰患者的治疗提供新的思路与方法。方法:将符合纳入标准的70例射血分数保留型心衰患者(气虚血瘀型),随机分为对照组和治疗组各35例。对照组予以心衰常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上予以益气活血方进行治疗,疗程均为4周,疗程前后观察中医证候积分、NT-proBNP浓度、舒张早期与舒张晚期血流峰速度之比(E/A)、明尼苏达生活质量表、FS-14量表评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),并进行统计学分析。结果:疗程结束后,组间比较,治疗组较对照组更能有效改善射血分数保留型心衰患者的生活质量,降低中医证候积分、降低NT-proBNP水平、降低明尼苏达生活质量表分数、降低FS-14量表评分、降低SAS和SDS评分、升高舒张早期与舒张晚期血流峰速度之比(E/A)。结论:益气活血方能显著降低射血分数保留型心衰患者中医证候积分、NT-proBNP水平、明尼苏达生活质量表分数、FS-14量表评分、SAS和SDS评分,升高舒张早期与舒张晚期血流峰速度之比(E/A),从而有效缓解射血分数保留型心衰患者的临床症状与体征以改善患者的生活质量,减少其疲劳状态,缓解其焦虑抑郁状态,较比西医常规治疗更具有优势且证实其安全有效,值得临床推广应用。 | 刘诗瑶 张艳 | 2020 | 中医药临床杂志2020，32，11： | 5 |
| 5 | 真武汤联合硝酸甘油治疗冠心病心力衰竭的效果及安全性分析显示文摘目的探讨真武汤和硝酸甘油结合治疗方法用在冠心病心力衰竭患者的临床效果和安全性。方法对医院治疗的60例冠心病心衰患者实行项目分析,选自2017年4月—2019年3月,分组法是随机双盲法,观察组(30例)行真武汤+硝酸甘油治疗,对照组(30例)行西药治疗,统计两组治疗有效计算率、不良反应计算率、治疗前及治疗两周后左室射血百分数及N末端脑钠肽(NTBNP)水平。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应率低于对照组(P<0.05);治疗两周后,观察组左室射血百分数、NTBNP水平比对于对照组数据值明显好转(P<0.05)。观察组治疗两周后左室射血百分数高于治疗前和对照组数据值(P<0.05)。结论对冠心病心衰患者实行真武汤和硝酸甘油结合治疗的效果较好,可改善N末端脑钠肽(NTBNP)水平,不良反应少,存在临床治疗安全性。 | 颜永平 | 2021 | 实用中医内科杂志2021，35，4： | 3 |
| 6 | 益气化瘀方对急性心肌梗死术后患者氧化应激因子及炎性因子的效果观察显示文摘目的:探讨益气化瘀方对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死(AMI)术后患者氧化应激因子及炎性因子的效果。方法:选取2018年1月1日—2019年1月1日我院收治的120例行经皮冠状动脉介入治疗术后急性心肌梗死患者,依照随机分组法分为对照组和研究组,各60例。对照组采用常规西医治疗,研究组在对照组基础上加用益气化瘀方治疗,对比两组临床疗效。结果:研究组治疗有效率为96.67%(58/60),对照组为88.33%(53/60),无显著差异(P>0.05);研究组显效率81.67%(49/60)显著高于对照组的51.67%(31/60),差异明显具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前MDA、SOD、CRP对比无显著差异(P>0.05);研究组治疗后MDA、SOD水平显著高于对照组,CRP显著低于对照组,数据对比,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气化瘀方应用于行经皮冠状动脉介入治疗术后急性心肌梗死中可显著提高术后血清SOD、MDA水平,降低CRP水平,减少心肌缺血与心肌再灌注损伤,临床效果显著,可临床推广。 | 黄国强 李雪山 | 2020 | 内蒙古中医药2020，39，5： | 3 |
| 7 | 强心益脉汤辅助治疗气虚血瘀型高血压伴射血分数保留心力衰竭患者的疗效显示文摘目的:探讨强心益脉汤辅助治疗气虚血瘀型高血压伴射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的效果。方法:选取2019年8月至2020年8月驻马店市中医院收治的高血压伴HFpEF患者94例,按照治疗方法分为常规组和联合组,各47例。常规组采用常规方法治疗,联合组在常规组基础上采用强心益脉汤治疗。比较两组患者的疗效、治疗前后中医证候积分、6 min步行试验(6 MWT)距离、超声心动图指标〔左室质量指数(LVMI)、左房容积指数(LAVI)、舒张早期/晚期二尖瓣血流峰值(E/A)〕、肾素–血管紧张素–醛固酮系统(RAAS)活性〔血管紧张素II(AngII)、血浆肾素活性(PRA)、血浆醛固酮(ALD)〕水平、生活质量及不良反应。结果:联合组治疗总有效率为87.23%,高于常规组的70.21%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组中医证候积分低于常规组,6 MWT距离大于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组LVMI、LAVI小于常规组,E/A大于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者AngII、PRA、ALD水平均较治疗前降低,且联合组低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者生活质量评分较治疗前降低,且联合组低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:强心益脉汤辅助治疗气虚血瘀型高血压伴HFpEF疗效显著,可调节RAAS系统活性,降低中医证候积分,提高6 MWT距离,改善生活质量,安全性较高。 | 褚颖 李婷婷 | 2022 | 深圳中西医结合杂志2022，32，3： | 2 |
| 8 | 清消通益方对经皮冠状动脉介入治疗术后痰瘀互结型胸痹的临床疗效显示文摘目的研究清消通益方对经皮冠状动脉介入治疗术后痰瘀互结型胸痹的临床疗效。方法选取2017年至2018年本院收治的经皮冠状动脉介入治疗术后患者100例为研究对象,中医证属痰瘀互结,根据随机原则分为两组,每组50例。实验组应用清消通益方联合常规西医治疗,对照组应用常规西医治疗。观察比较两组症状评分、不同时间段hs-CRP水平及治疗效果。结果实验组治疗后胸部刺痛、心悸气短评分均低于对照组(P<0.05);治疗后7、14、30 d,实验组hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05);实验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论清消通益方治疗经皮冠状动脉介入治疗术后痰瘀互结型胸痹效果显著,通过降低机体hs-CRP水平而降低患者术后炎症因子,稳定易损斑块,值得临床推广应用。 | 金鑫 王若楠 黎晓慧 马晓妍 | 2021 | 当代医学2021，27，2： | 2 |
| 9 | 冠心病并心衰介入治疗对BNP水平的影响程度分析显示文摘目的分析介入治疗对冠心病合并心衰BNP水平的影响。方法选取2018年2月~2019年12月我院收治的冠心病合并心衰患者,共60例,分组时基于不同治疗方案分为两组,即对照组接受常规治疗,观察组接受介入治疗,对两组患者心功能、BNP水平进行比较分析。结果治疗后,在心功能以及BNP水平方面,观察组整体效果明显优于对照组(P<0.05)。结论对冠心病合并心衰患者实施介入治疗,能有效改善患者心功能,降低BNP水平,应用价值显著。 | 程娜 | 2020 | 中西医结合心血管病电子杂志2020，8，18： | 2 |
| 10 | 介入治疗对于冠心病心衰患者的临床价值分析显示文摘目的观察冠心病心衰患者接受介入治疗后的临床效果并探究该治疗方案的应用价值。方法选取2020年1月至2021年6月北京京煤集团总医院收治的80例冠心病心衰患者,进行前瞻性研究。按照治疗方案分为参照组(40例)和研究组(40例)。参照组患者接受常规药物治疗,研究组患者接受介入治疗,两组患者均治疗8周。比较两组患者的心功能指标、治疗效果、脑钠肽(BNP)水平、并发症发生情况、中国心血管患者生活质量评分系统(CQQC)评分。结果治疗后,两组患者的左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)均优于治疗前,且研究组优于参照组(均P<0.05);治疗后,两种患者的BNP均降低,且研究组的BNP水平改善程度更明显(P<0.05);研究组患者的治疗总有效率为95.00%,显著比参照组的80.00%高(P<0.05);研究组患者并发症发生率为7.50%,较参照组的20.00%低(P<0.05);研究组患者的体力、病情、医疗情况、一般生活功能、社会心理功能、工作状况评分及CQQC总分评分均高于参照组(均P<0.05)。结论针对冠心病心衰患者实施介入治疗方案,可以在一定程度上改善心功能,促进排钠、排尿、舒张血管,降低并发症的发生率,显著提高临床疗效及生活质量。 | 李利军 赵嫦姣 李慧君 王磊 | 2022 | 大医生2022，7，2： | 1 |
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