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1高血压患者正规治疗前后夏冬季节昼夜血压变化观察显示文摘目的:观察原发性高血压患者接受正规治疗前后夏季与冬季血压昼夜变化情况。方法:选择本院2017年夏季、冬季收治的200例原发性高血压患者作为研究对象,按季节分为夏季组(100例)和冬季组(100例);两组均给予硝苯地平缓释片治疗,7d一疗程,对比两组患者治疗前、后的血压水平及血压节律指标;统计两组异常昼夜节律高血压的发生率。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者24h平均脉压差均显著降低,24hSBP谷峰比、24hDBP谷峰比均显著升高(P<0.05或<0.01);且与夏季组比较,冬季组治疗后24h平均脉压差均显著升高,24hSBP谷峰比、24hDBP谷峰比均显著降低(P<0.05或<0.01)。与治疗前比较,两组治疗后清晨高血压[夏季组:(55.00%比29.00%),冬季组:(69.00%比43.00%)]、夜间高血压[夏季组:(38.00%比19.00%),冬季组:(52.00%比32.00%)]、非杓型高血压[夏季组:(51.00%比24.00%),冬季组:(65.00%比38.00%)]、深杓型高血压[夏季组:(12.00%比4.00%),冬季组:(23.00%比12.00%)]的发生率均显著降低(P<0.05或<0.01);冬季组治疗前、治疗后上述各项发生率均显著高于夏季组(P均<0.05)。结论:高血压患者存在季节性血压节律变化,经正规药物治疗可显著改善血压水平及血压昼夜节律紊乱,但冬季血压水平及昼夜节律紊乱发生率仍高于夏季。李志芳 方红城 董丽妍 周俊 段成城 2020心血管康复医学杂志2020,29,3:3
2湖南省娄底地区血液透析患者血管通路现状分析显示文摘目的动静脉内瘘是维持性血液透析患者的首选血管通路。本研究回顾性分析湖南省娄底地区血液透析患者的临床资料,了解血管通路现状。方法回顾性分析湖南省娄底地区三家大型血液透析中心自2017年1月1日至2017年12月31日新导入及维持性透析患者的基本资料、血管通路选择和并发症。结果维持性血液透析患者486例,选择自体动静脉内瘘80.25%、带涤纶套带隧道导管18.93%。新导入患者86例,首次透析患者选择无隧道无涤纶套导管83.72%,AVF5.81%。AVF并发症发生率40.26%,其中血栓和血栓相关血管狭窄发生率24.36%。结论维持性血液透析患者绝大多数选择AVF,而新导入透析患者中选择无隧道无涤纶套导管占比大。肖玉虎 钟永 王清华 周新华 敖翔 周巧玲 肖平 2019泰山医学院学报2019,40,6:3
3血压的季节性变化研究进展显示文摘人的血压变化趋势具有明显的季节性。研究表明,血压季节性变化与心血管病预后、死亡率明显相关[1]。在季节变化时,易造成高血压患者血压发生较大的波动,甚至导致心脑血管不良事件的发生。在临床实践中,我们容易忽视季节对血压的影响。本文针对国内外血压季节性变化相关研究做一综述,以期为临床工作提供一些参考。1血压季节性变化的流行病学特点全球不同人群的血压均呈现明显的季节性波动。李信昱 杨宁 2022中华高血压杂志2022,30,9:2
4尿毒症治疗中血压改变对血液透析患者生存状况的影响研究显示文摘目的探讨尿毒症患者血液透析治疗中危险因素,分析血压改变对于患者生存状况的影响。方法选取吉林省舒兰市人民医院2016年1月至2018年12月收治的72例尿毒症患者,根据患者的血压水平,分为观察组(高血压)35例和对照组(正常血压)37例,观察两组患者治疗期间的血压及各项生化指标的改变,评价其预后。结果观察组患者的血清白蛋白(ALB)水平[(24.91±7.05)g/L <(37.12±5.94)g/L]、血红蛋白水平(HB)水平[(94.81±10.67)g/L <(109.26±9.85)g/L]低于对照组(P <0.05),而血清磷[(2.68±0.14)mmo L/L>(1.29±0.12)mmo L/L]、甲状旁腺激素(PTH)水平[(422.51±18.42)ng/L>(208.63±15.28)ng/L]以及治疗期间的体质量增长量[(4.15±0.25)kg>(2.05±0.31)kg]高于对照组(P <0.05)。观察组患者接受血液透析治疗前后的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平以及降压幅度均高于对照组患者(P <0.05)。与对照组相比,观察组中预后良好的患者比例(51.43%<78.38%)相对更低(P <0.05),而发生并发症的患者比例(37.14%> 13.51%)相对更高(P <0.05)。结论尿毒症患者接受血液透析治疗过程中的血压改变,会对患者的生存状况产生负面影响,需要针对血压改变的具体原因和影响因素,采取有效的护理干预措施,以保障血液透析治疗的安全性,进而改善患者的预后。滕树峰 2019现代医学与健康研究电子杂志2019,0,6:1
5不同地区气温与血压的关联性研究显示文摘目的了解中国南北方地区成人的血压水平及其与气温的关联,为制定相关干预措施提供科学依据。方法血压数据源于2018年中国慢性病及危险因素监测,采用分层多阶段整群抽样方法选取全国≥18岁常住居民为研究对象,进行问卷调查、体格检查和实验室检测。本研究以其中116368名成人作为研究对象。日均气温数据源于ERA5再分析资料。采用SAS 9.4软件进行方差分析、单因素线性回归、Kruskal-Wallis H检验和多元线性回归分析,采用限制性立方样条绘制气温与血压的暴露反应关系曲线。结果2018年中国成人的平均收缩压和平均舒张压分别为(125.4±17.3)和(75.8±10.7)mm Hg;北方居民平均收缩压和平均舒张压均高于南方,均有统计学意义(P<0.01)。气温与血压暴露反应关系的限制立方样条显示,北方气温与收缩压呈现线性负相关关系,而与舒张压呈现U型关系;南方气温与收缩压、舒张压均呈现非线性负相关关系。多元线性回归分析显示,在南方地区,与环境气温≥18℃相比,环境气温<10℃(β值分别为3.67、2.11)、10~<14℃(β值分别为2.23、1.21)和14~<18℃(β值分别为1.62、1.30)人群的收缩压和舒张压均较高,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论中国北方成人血压高于南方,气温与血压的关联存在南北差异;在极端温度环境下(尤其是极端低温),应加大举措提高血压检测率,以促进各地区人群维持血压正常。邓晓庆 张梅 张笑 赵振平 黄正京 李纯 马亚楠 贾鹏 张文戎 于梦婷 王丽敏 2022中国慢性病预防与控制2022,30,10:0
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