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| 1 | 晚期早产剖宫产术中袋鼠式护理对新生儿出生'黄金小时'健康指标的影响显示文摘目的评估袋鼠式护理对晚期早产剖宫产新生儿出生'黄金小时'健康指标的影响。方法前瞻性纳入温州医科大学附属嘉兴市妇女儿童医院2018年1月1日至12月31日晚期早产(孕34~36周+6)剖宫产产妇120例,采用随机数字表法分为观察组60例和对照组60例。观察组剖宫产术中实施即刻彻底擦干+袋鼠式护理+延迟脐带结扎;对照组实施即刻彻底擦干+常规母婴护理+延迟脐带结扎。比较2组早产儿出生'黄金小时'内的体温变化以及哭声异常、呼吸异常、低氧饱和度、低体温、转新生儿科的发生率及早开奶成功率,比较2组产科及儿科医生满意度、产妇及家属满意度。采用两独立样本t检验及χ2检验进行统计学分析。结果共113例(观察组58例和对照组55例)早产儿纳入分析。观察组早产儿生后5和10 min体温高于对照组(分别为36.5与36.0 ℃,36.4与35.8 ℃,t值分别为11.756和7.512,P值均<0.05),生后15 min^1 h体温也高于对照组,但差异无统计学意义(P值均>0.05)。观察组早产儿低体温发生率低于对照组[0%(0/58)与15%(8/55),χ2=9.079,P<0.001]、早开奶成功率高于对照组[86%(50/58)与58%(32/55),χ2=11.137,P<0.001]。观察组产科医生满意度评分[(19.3±1.1)与(13.4±1.9)分,t=20.517]、儿科医生满意度评分[(18.2±1.8)与(12.6±2.1)分,t=15.382]、产妇满意度评分[(19.6±0.4)与(13.6±1.6)分,t=27.723]和家属满意度评分[(18.2±0.9)与(15.3±1.1)分,t=11.535]均高于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.001)。结论晚期早产剖宫产术中实施袋鼠式护理可改善新生儿出生'黄金小时'的体温,减少低体温发生,促进早开奶,提升医患对母婴管理方式的满意度。 | 徐建平 王晓鸣 顾水琴 章敏 崔小妹 朱群娥 李循 | 2019 | 中华围产医学杂志2019，22，8： | 30 |
| 2 | 精准护理的人本底蕴与实证应用探究显示文摘通过溯源精准护理的人本底蕴、比较精准护理与常规护理的异同、阐释精准护理的实证依据、分析精准护理的临床应用现状来彰显精准护理的承继开新,以期为患者提供最佳适配的个人化护理以实现精准护理。提示精准护理主要是奠基于个别化医疗,以个人化量身订制来强化患者的照护成效。精准护理的发展应紧跟时代潮流,护理学者需要更广泛的研究主题以鼓励创新的方法学来发展精准护理,并利用大数据来建立实证数据引导精准护理的临床应用。 | 刘锁霞 李坤 | 2018 | 护理学杂志2018，33，22： | 26 |
| 3 | 精准护理在我国临床实施的现状及展望显示文摘结合精准护理在不同临床专科护理领域的实施现状,探讨精准护理实施中存在的问题和不足,提出改进策略,包括扩大学科知识体系、实施精准用药护理、强化多元学科合作、以循证护理指导科学的精准护理实践、开展精准延续护理等,为提高精准护理实施的科学性和针对性提供参考。 | 吴珍珍 甘艳玲 程云 | 2019 | 中国临床护理2019，11，4： | 26 |
| 4 | 多学科协作模式的精准护理对肺癌化疗患者疲乏-疼痛-睡眠障碍症状群的改善显示文摘目的 探讨基于多学科协作模式的精准护理对肺癌化疗患者疲乏-疼痛-睡眠障碍症状群的改善作用。方法 选择2016年8月至2018年12月在山东省菏泽市立医院肿瘤内科住院的110例肺癌患者作为研究对象,将110例肺癌化疗患者按照随机数字表法分为研究组和对照组各55例,对照组给予常规护理,研究组实施基于多学科协作的精准护理。干预1个月,采用多维度疲乏量表(MFI-20)评价患者疲乏程度,中文版简明疼痛评估量表(BPI-C)评价患者疼痛程度,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价患者睡眠质量。结果 干预前,研究组和对照组疲乏、疼痛、睡眠质量得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,研究组MFI-20量表中生理疲乏、心理疲乏、精神疲乏得分及总分为分别为(17.78±3.96)、(8.02±1.58)、(10.19±2.01)、(35.98±4.96)分,BPI-C量表中目前疼痛程度、24 h内最轻微疼痛程度、24 h内最剧烈疼痛程度、24 h内平均疼痛程度得分分别为(3.76±0.53)、(2.15±0.39)、(4.11±0.77)、(2.72±0.43)分,PSQI量表中睡眠效率、入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能、催眠药物使用得分及总分分别为(0.96±0.20)、(1.66±0.27)、(1.74±0.36)、(1.58±0.22)、(1.12±0.21)、(1.70±0.30)、(1.45±0.28)、(10.20±0.61)分,对照组以上得分分别为(18.84±2.99)、(9.15±1.95)、(11.06±3.71)、(39.05±5.28)分和(5.42±1.18)、(3.58±0.59)、(6.18±1.44)、(3.85±0.78)分和(1.12±0.19)、(1.74±0.27)、(1.91±0.25)、(1.66±0.46)、(1.33±0.32)、(1.75±0.29)、(1.33±0.42)、(10.85±0.70)分。研究组心理疲乏得分、疲乏总分、目前疼痛程度得分、24 h内最轻微疼痛程度得分、24 h内最剧烈疼痛程度得分、24 h内平均疼痛程度得分和睡眠效率得分、睡眠质量得分、睡眠障碍得分、PSQI总分均明显低于对照组,差异有统计学意义(t值为2.815~14.873,P<0.01)。结论 基于多学科协作的精准护理可以有效改善肺癌化疗患者疲乏-疼痛-睡眠障碍症状群。 | 韦红 薛海霞 贾春林 张文霞 刘冬艳 | 2020 | 中国实用护理杂志2020，36，8： | 23 |
| 5 | 精准护理在骨科手术机器人治疗胸腰椎骨折围手术期中的疗效分析显示文摘近年来,随着骨科机器人的发展,机器人辅助下经皮椎弓根螺钉固定已促使胸腰椎骨折的治疗向精准医疗迈出了重要一步[1]。然而,对于这样的患者如何精准化护理目前尚未见相关报道。“精准化护理”由“精准化医疗”渗透而来,此定义为“要在正确的时间,给正确的人以正确的治疗”[2]。为了研究精准护理在骨科机器人治疗胸腰椎骨折的临床疗效,本研究针对60例天玑机器人辅助椎弓根螺钉内固定手术手术患者采用不同护理方式,分组比较常规护理与精准护理的临床应用效果,报告如下。 | 王文静 段文超 赵树伟 申才良 葛鹏 陶晖 | 2020 | 颈腰痛杂志2020，41，6： | 18 |
| 6 | 难治性癌痛患者的多专科协作精准护理显示文摘目的探讨基于多专科协作的精准护理模式在难治性癌痛患者中的应用效果。方法将镇痛科收治的208例难治性癌痛患者按住院时间分为对照组与观察组各104例,对照组给予常规癌痛护理,观察组创建多专科护理团队实施专科协作的精准护理,出院1个月采用简明疼痛量表、癌痛自我效能感量表、癌症患者生活质量量表进行调查。结果出院后1个月,观察组患者疼痛评分显著低于对照组,癌痛自我效能感及生活质量得分显著优于对照组(均P<0.01)。结论基于多学科协作的精准护理模式能有效改善难治性癌痛患者的疼痛状况,提高其自我效能感及其生活质量。 | 吴冰 赵云 羊波 王梅香 孟爱凤 | 2019 | 护理学杂志2019，34，8： | 18 |
| 7 | 精准护理在口腔颌面肿瘤患者游离皮瓣移植修复围手术期的应用显示文摘目的:探讨对口腔颌面外科肿瘤患者游离皮瓣移植修复术实施精准护理的效果,为进一步提高游离皮瓣移植修复术患者的预后提供参考依据。方法:选取弋矶山医院口腔颌面外科2015年2月~2018年2月收治的游离皮瓣移植修复术患者共44例为研究对象。对2017年1月前入院的患者实施常规护理(23例),2017年1月开始对入院患者实施精准护理(21例)。结果:精准护理组血肿、皮瓣局部坏死发生率分别为33.33%、19.05%,常规护理组血肿、皮瓣局部坏死发生率分别为47.83%、39.13%。精准护理组的VAS评分低于常规护理组(P<0.05),随着时间的延长VAS得分下降(P<0.05);精准护理组患者满意度平均得分(95.76±2.47)高于常规护理组(90.61±7.63)(P<0.05);精准护理组患者住院天数[(21.71±5.34)d]少于常规护理组[(28.43±4.51)d(P<0.05)]。结论:精准护理可以缓解颌面部肿瘤游离皮瓣移植修复术患者疼痛,减少住院天数,提高患者满意度。 | 滕晓菊 方媛媛 程婷 刘欢 | 2020 | 皖南医学院学报2020，39，6： | 17 |
| 8 | 基于精准护理理论引导下应用精准康复护理对直接前路微创髋关节置换术患者结局的影响显示文摘目的探究精准护理理论引导下的精准康复护理对直接前路(DAA)微创髋关节置换术(THA)患者结局的影响。方法选取106例行DDA微创THA的患者为研究对象,按手术顺序编号后以随机数字对照法分为实验组和对照组,各53例。对照组入院后均给予骨科THA围手术期常规护理管理,实验组在此基础上实施精准康复护理流程干预。比较2组患者术后恢复情况及并发症发生率,并评估干预前后心理状态、髋关节功能及日常生活自理能力。结果与对照组相比,实验组术后疼痛缓解时间、排气时间、下床活动时间、住院时间明显缩短(P均<0.05)。实验组并发症发生率、干预后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组(P均<0.05),Harris髋关节评分、Barthel指数评分显著高于对照组(P均<0.05)。结论精准护理理论引导下的精准康复护理可降低DAA微创THA患者术后并发症发生率,改善心理状态,促进关节功能康复及提高日常生活自理能力。 | 赵一琼 陈淑娟 仇荣敏 田梅梅 | 2019 | 现代中西医结合杂志2019，28，19： | 17 |
| 9 | 多学科协助模式的精准护理在喉功能保全术后患者吞咽功能康复中的应用显示文摘目的探讨多学科协助诊疗(Multi-Disciplinary Team,MDT)模式下,实施精准护理对喉功能保全术后患者吞咽功能康复的效果。方法根据喉功能保全术后患者的护理特点,通过多学科协助,文献循证,构建了吞咽功能康复过程中精准护理方案。选取我院耳鼻咽喉头颈外科2019年7月~12月收治的喉癌行喉功能保全术的40例患者作为观察组,2019年1~6月收治的40例喉癌患者作为对照组。观察组实施多学科精准护理干预策略,对照组给予常规护理。比较两组患者留置胃管的天数、胃管拔除后再插管率、出院前吞咽障碍患者生活质量量表(swallow-quality-of-life questionnaire,SWAL-QOL)评分。结果观察组留置胃管的天数为(9.36±1.29)天,显著少于对照组的(15.78±3.49)天,差异有统计学意义(t=-10.913,P<0.001);观察组胃管拔除后再插管率为4.44%,低于对照组的32.5%,差异有统计学意义(χ2=9.928,P<0.05);观察组SWAL-QOL生活质量量表的总分为(111.32±3.43)分,显著高于对照组的(91.24±2.74)分,差异有统计学意义(t=28.928,P<0.001)。结论采用多学科精准护理策略对喉功能保全术后患者进行吞咽功能康复的护理干预,能够促进吞咽功能恢复,提高患者的生活质量,值得临床推广。 | 孙振 查慧芳 尤莹莹 傅玉娟 王俊国 钱晓云 佘万东 | 2020 | 中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志2020，28，4： | 17 |
| 10 | 基于精准护理理念的改良方案在断指再植患者中的应用显示文摘目的:探讨基于精准护理理念的改良方案在断指再植患者中的应用效果。方法:将2018年1月1日~2019年8月31日129例断指再植患者随机分为实验组65例和对照组64例,实验组采用基于精准护理理念的改良方案进行护理,对照组采用断指再植传统护理方案进行护理。比较两组患者血管危象、术后感染、便秘发生情况、术后疼痛程度、住院费用及患者舒适度。结果:实验组患者血管危象、术后感染、便秘发生率均低于对照组(P<0.05);实验组患者术后疼痛评分低于对照组(P<0.01),舒适度评分高于对照组(P<0.01);实验组患者住院费用少于对照组(P<0.01)。结论:将基于精准护理的改良方案应用于断指再植患者护理中,可有效降低血管危象、术后感染、便秘发生率,缓解术后疼痛程度,减少患者住院费用,提高患者舒适度。 | 段少华 胡芳 齐秀会 王淑平 黄建新 | 2020 | 齐鲁护理杂志2020，26，8： | 16 |
| 11 | 医护一体化模式下的精准护理在哮喘患儿康复管理中的应用显示文摘目的:探讨医护一体化模式下的精准护理在哮喘患儿康复管理中的应用效果。方法:选取2017年6月1日~2018年9月1日收治的116例哮喘患儿,按照出院顺序将患儿分为对照组和观察组各58例,两组住院期间给予相同的治疗和护理指导,对照组出院时给予常规健康教育,观察组在对照组基础上采用医护一体化模式下的精准护理;比较两组治疗依从性、疾病复发率、再住院率、肺功能[包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)、呼吸峰流速量(PEF)]和生命质量[包括儿科哮喘生命质量调查问卷(PAQLQ)]。结果:观察组治疗依从性、疾病复发率及再住院率均优于对照组(P<0.01,P<0.05);观察组FVC、FEV1、PEF及PAQLQ评分均高于对照组(P<0.01)。结论:医护一体化模式下的精准护理可提高哮喘患儿的治疗依从性,改善症状和肺功能,从而提高患儿生活质量。 | 赵宝春 张淑丽 高翔 张海燕 苏林娜 | 2020 | 齐鲁护理杂志2020，26，15： | 16 |
| 12 | 借助微信平台的体位护理干预在增生性糖尿病视网膜病变患者日间手术后的应用显示文摘增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者行玻璃体切除联合硅油填充手术后,需要配合面向下或俯卧位巩固手术治疗效果[1],需保持此强迫体位3个月,给患者带来颈部和腰背部疼痛不适,同时影响患者每日活动,致使血糖控制不佳,造成患者难于坚持。本研究对PDR患者日间手术后及出院后借助微信平台对患者进行体位护理干预,效果较好,报告如下。 | 马张芳 张宛侠 | 2019 | 眼科2019，28，4： | 15 |
| 13 | 基于APP的精准康复护理在全膝关节置换术后功能锻炼中的应用效果显示文摘目的探讨基于APP的精准康复护理在全膝关节置换术患者术后功能锻炼中的应用效果。方法选取2018年10月至2019年3月青岛市某三级甲等医院关节外科行全膝关节置换术的患者60例为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规康复护理,观察组在对照组基础上给予基于APP的精准康复护理。比较两组患者术前、出院时及出院后1,3个月的膝关节功能状况以及干预后的功能锻炼依从性。结果干预后,观察组患者在出院时、术后1,3个月骨关节炎(WOMAC)评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者在出院时、术后1,3个月膝关节活动度均高于对照组(P<0.05);干预后观察组功能锻炼依从性优于对照组(P<0.05)。结论基于APP的精准康复护理可以有效地促进患者的膝关节功能的恢复,提高患者功能锻炼依从性,值得临床推广应用。 | 房晓 苏晴晴 李海燕 王田田 | 2020 | 护理实践与研究2020，17，6： | 14 |
| 14 | 精准化护理模式预防经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症疗效及对焦虑抑郁情绪和护理质量的影响显示文摘目的观察精准化护理模式预防经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱过度活动症的疗效及对焦虑抑郁情绪和护理质量的影响。方法选择2018年2月—2019年6月在解放军空军军医大学第一附属医院拟行TURP的患者80例,按照入院单双号分为观察组40例和对照组40例,对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上以精准化护理模式进行干预。记录2组术后至拔除尿管前相关排尿症状发生频率、膀胱过度活动症发生率和严重程度、相关临床结局、焦虑和抑郁状况,并评价护理质量和护理满意度。结果观察组术后尿急次数、昼夜排尿次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数、膀胱痉挛次数均少于对照组(P均<0.05)。观察组术后膀胱过度活动症发生率为17.5%(7/40),对照组为37.5%(15/40),观察组显著低于对照组(P<0.05),且观察组膀胱过度活动症严重程度轻于对照组(P<0.05)。观察组尿管阻塞发生率低于对照组(P<0.05),膀胱冲洗时间、冲洗液转清时间、留置尿管时间、术后住院时间均短于对照组(P均<0.05)。2组干预后焦虑和抑郁发生率、焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分均明显降低(P均<0.05),且干预后观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组护理态度、护理项目、病情观察与处置、人员素质、健康指导评分和护理满意度评分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论精准化护理模式可有效降低TURP术后膀胱过度活动症发生率,改善排尿症状,缓解焦虑抑郁等不良情绪,改善临床治疗结局,提高护理质量和护理满意度。 | 林春丽 李园园 侯诗箐 李向琴 徐慧慧 于小平 | 2020 | 现代中西医结合杂志2020，29，28： | 13 |
| 15 | 永久性肠造口患者的精准护理显示文摘目的探讨精准护理对肠造口患者自我效能、自护能力、生活质量的影响。方法将78例低位直肠癌行永久性肠造口患者随机分为观察组和对照组各39例。对照组采用常规护理;观察组实施精准护理,在术前、术后、出院后3个阶段进行精确化、固定化、规范化护理。结果观察组出院后3个月、6个月的自我效能,出院后1个月的自护能力,出院后1个月、6个月的生活质量显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论实施精准护理有利于提高肠造口患者的自我效能、自护能力,改善患者生活质量,帮助其尽早回归社会。 | 杜娴 李龙倜 杨燕 谭彬彬 黄静 毛昱钧 | 2018 | 护理学杂志2018，33，15： | 12 |
| 16 | 急性心肌梗死病人介入术后分层随访路径的构建显示文摘[目的]构建急性心肌梗死病人介入术后分层随访路径。[方法]采用全球急性冠状动脉事件注册评分(GRACE)进行风险分层,初步构建不同病情危险程度的急性心肌梗死病人出院后的随访路径。通过两轮德尔菲法专家函询,确定最终的分层随访路径。[结果]两轮函询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数为0.85,两轮肯德尔协调系数分别为0.11(P<0.05)、0.21(P<0.05);最终确定的分层随访路径包括5个一级条目,中低危病人随访路径包括26个二级条目,高危病人在此基础上调整补充为16个二级条目。[结论]急性心肌梗死病人介入术后分层随访路径明确了不同病情风险等级的急性心肌梗死病人的随访时间、形式和内容,为开展院外延续性分层随访管理提供参考。 | 史春璐 张文杰 | 2020 | 护理研究2020，34，12： | 11 |
| 17 | 精准护理模式在血液净化病人中应用的效果观察显示文摘目的:探索并进一步完善基于病人安全的血液净化中心的护理模式。方法:设2017年维持性血液透析病人为对照组,设2018年维持性血液透析病人为观察组。对照组采用常规护理;观察组在常规护理基础上实施精准护理,采用建立亚专业化护理团队、开展住院血液透析病人的透析前访视、建立透析病人的安全屏障等护理实践,探索其对动静脉新瘘、带涤纶套导管透析、诱导期透析、危重及门诊病人并发症的影响。结果:两组动静脉新瘘病人并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05);带涤纶套导管血液透析病人感染发生率及血管通路转自体动静脉内瘘的比率差异有统计学意义(P<0.05),但导管滑脱率差异无统计学意义;住院病人物品准备齐全率、病人治疗完成率及低血糖、失衡综合征、低血压发生率差异有统计学意义(P<0.05);门诊维持性血液透析病人治疗过程中凝血、低血糖、低血压发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经过精准护理模式指引下一系列护理实践的开展,降低了动静脉新瘘及导管病人血管通路并发症,降低了诱导期、危重住院病人及门诊透析病人的并发症。 | 张渊 杜爱燕 宋志宏 许烨 张敏 周薇 | 2021 | 循证护理2021，7，1： | 10 |
| 18 | 护理质量指标及数据库信息化建设的研究进展显示文摘综述了护理质量指标的研究应用进展以及护理质量数据库信息化建设的研究现状。认为目前我国的护理质量指标不统一,数据信息化建设也不够完善。建立完整的护理质量指标及信息数据库,让质量数据的获取更加精准、及时,为护理管理者提供可靠的决策依据,从而提高护理管理水平,是未来的发展趋势。 | 秦林 刘继终 | 2018 | 当代护士(下旬刊)2018，25，11： | 10 |
| 19 | 精准化护理在降低血液透析病人自体动静脉内瘘并发症发生率中的应用效果显示文摘目的:分析精准化护理在降低血液透析病人自体动静脉内瘘并发症发生率中的应用效果。方法:选取2017年1月—2017年12月医院收治的294例自体动静脉内瘘的血液透析病人作为对照组;选取2018年1月—2018年12月收治的329例自体动静脉内瘘的血液透析病人作为观察组。对照组实施常规内瘘护理,观察组实施精准化护理,比较实施不同护理措施的两组血液透析病人自体动静脉内瘘并发症(包括内瘘闭塞、血管狭窄、血栓形成、渗血、血肿、动脉瘤形成)发生率及病人对自体动静脉内瘘使用现状的满意度。结果:观察组血液透析病人自体动静脉内瘘闭塞、血管狭窄、血栓形成、渗血、血肿及动脉瘤形成的发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组病人对自体动静脉内瘘使用现状的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:精准化护理的临床实施能有效减少血液透析病人自体动静脉内瘘并发症发生,延长病人自体动静脉内瘘的穿刺长度,充分利用病人的血管资源,延长自体动静脉内瘘的使用寿命,为血液透析治疗提供有效的通路,同时提高了血液透析病人对内瘘使用的满意度,有利于发展和谐的护患关系。 | 武玉品 付敬 侯宪华 | 2021 | 全科护理2021，19，9： | 9 |
| 20 | 精准护理在避免肿瘤患者经外周静脉留置中心静脉导管置管并发症发生的效果及相关影响因素分析显示文摘目的分析精准护理在避免肿瘤患者经外周静脉留置中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)置管并发症的效果及相关影响因素。方法选取2016年5月-2020年5月于宝山区吴淞中心医院进行PICC置管的186例肿瘤患者作为研究对象,根据入院时间不同采用简单随机化分组,将患者分为对照组和试验组,每组93例。其中对照组给予常规护理,而试验组则针对可能导致PICC置管并发症发生的致病因素制定精准护理方案。对比2组置管及住院时间、并发症发生情况、患者心理状态及护理满意度,并探讨导致并发症发生的危险因素。结果与对照组比较,试验组平均住院时间、平均住院费用、PICC置管后并发症总发生率及HAMA评分均降低,置管时间延长,患者护理满意度升高,且差异均有统计学意义(P<0.01)。经Logistic回归分析结果显示,病程分期(Ⅲ~Ⅳ期)和有无无菌操作是PICC并发症发生的独立危险因素(P<0.01)。结论精准护理在保证肿瘤患者PICC置管时间的基础上,可降低并发症发生率,有效改善患者心理状态和对护理人员满意度,具有一定推广价值。 | 袁艳玲 封红伟 顾晓青 翁晓芳 龚薇 寸月娥 | 2021 | 老年医学与保健2021，27，2： | 9 |
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