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1遗忘性轻度认知功能障碍与MTHFR C677T基因多态性及血浆同型半胱氨酸水平研究显示文摘目的探讨MTHFR C677T基因多态性及血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与遗忘型MCI(amnestic MCI,a MCI)的关系。方法选入50例a MCI患者(a MCI组)和60例健康老年人(对照组)为研究对象,记录并比较2组年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟、嗜酒。测定并比较2组胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、尿酸(uric acid,UA)、血浆Hcy浓度及MTHFR C677T基因多态性分布。采用蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评价aMCI患者认知功能与MTHFR C677T基因多态性和血浆Hcy水平的关系。采用Logistic回归分析a MCI发生的独立危险因素。结果 2组研究对象在年龄、性别构成、受教育年限、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟和饮酒等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组研究对象的TG、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组在TC、LDL-C、UA、Hcy水平及MTHFR C677T基因型分布和等位基因频率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。a MCI组TC、Hcy水平显著高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,a MCI组TT基因型增高,CC基因型降低,T等位基因频率增高,C等位基因降低,差异有统计学意义(P<0.05)。不同MTHFR C677T基因型a MCI组Hcy水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。2组TT基因型血浆Hcy水平均显著高于CC基因型(P<0.05)。CC、CT和TT基因型aMCI患者对应的平均MoCA评分分别为(24.37±1.21)分、(23.26±1.02)分和(22.14±0.96)分,差异具有统计学意义(P<0.05),两两比较差异也具有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,UA与a MCI存在负相关关系,TC、Hcy和MTHFR C677T基因型与aMCI存在正相关关系。结论 MTHFR C677T基因突变致血浆Hcy浓度升高可能是aMCI发病及不断进展的重要危险因素。邢红宇 卢瑞丽 梁宁 周君霞 2019分子诊断与治疗杂志2019,11,1:10
2动脉自旋标记成像用于轻度认知障碍研究进展显示文摘轻度认知障碍(MCI)是阿尔茨海默病(AD)的前驱期,对其发病机制尚不明确。脑血流量是衡量脑功能的重要指标,各种原因致局部脑血流量(rCBF)减低而损伤大脑。动脉自旋标记(ASL)MRI是通过磁化标记动脉血中氢质子作为内源性示踪剂测量rCBF的成像技术。本研究针对ASL成像在早期诊断MCI、监测疾病进展及评估疗效中的研究进展进行综述。邱明娟 席芊 2020中国医学影像技术2020,36,7:4
3颈内动脉重度狭窄患者支架术后认知功能与SPECT血流动力学检测的相关性显示文摘目的探讨颈内动脉(ICA)重度狭窄患者颈动脉支架术(CAS)后脑血流动力学改变与认知功能的关系。方法入组ICA重度狭窄患者79例,使用SPECT对所有患者CAS前的相对脑血流量(rCBF)和脑血管反应性(CVR)进行测定,根据rCBF及CVR将患者分为:1型组(rCBF≥10%,CVR≥10%),2型组(rCBF≥10%,CVR <10%)和3型组(r CBF <10%,CVR <10%)。应用可重复组套神经心理状态评估表(RBANS)评估CAS前和术后6个月后认知功能。结果在CAS前各组RBANS总分显著低于正常范围低值,1型组为(82.9±13.3)分,2型组为(81.7±12.3)分,3型组(70.7±12.0)分,3型患者总分低于1型(P=0.008)和2型(P=0.039)患者。CAS后6个月3组RBANS总分均显著改善,各组间差异无统计学意义(P=0.065),3型组总分(85.9±11.1)分仍低于正常范围低值。3型患者CAS术后高灌注综合征发病率较其他组明显增高(P=0.033)。结论 ICA重度狭窄会损害认知功能,而血流动力学受损会进一步降低认知功能;CAS可显著改善ICA狭窄患者认知功能;rCBF/CVR降低患者的高灌注综合征发生率显著升高。时宝林 吴春丽 苗艳霞 张淑云 张跃其 宋石磊 2018实用医学杂志2018,34,24:1
4遗忘型轻度认知障碍近十年磁共振成像研究进展显示文摘随着我国社会老龄化的不断加速,老年痴呆的发病率不断增高,其也是中老年群体的重要死因之一。轻度认知障碍是介于正常脑老化与老年痴呆的一种认知功能障碍状态,遗忘型轻度认知障碍作为其主要分型,是老年痴呆的高危因素。在老年群体中,遗忘型轻度认知障碍发病率高达10%以上。与认知正常的老年人相比,轻度认知障碍患者患痴呆的风险高4~10倍,在此阶段对患者进行有效诊治,可极大延缓患者病情向痴呆转化的进程。目前,遗忘型轻度认知障碍诊断主要依靠临床神经电生理检查及神经影像学检查,近年来随着磁共振成像技术的不断发展,极大提高了遗忘型轻度认知障碍的早期诊断效能,本文对扩散张量成像、基于体素的形态学测量、动脉自旋标记成像、磁共振波谱、酰胺质子转移成像、静息态功能磁共振成像几种磁共振成像技术在遗忘型轻度认知障碍中的应用现状进行综述,以期为临床医生提供帮助。韩慧婷 祖涵瑜 黄娅楠 陈梦莎 曹赫 张宝亮 姜兴岳 2022分子影像学杂志2022,45,4:1
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