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| 1 | 丙种球蛋白联合亚低温对病毒性脑炎患儿血清sVCAM-1、MBP、PCT及神经功能的影响显示文摘目的观察丙种球蛋白联合亚低温对病毒性脑炎患儿血清血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、降钙素原(PCT)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)及神经功能的影响。方法选取2015年3月—2016年3月汉川市人民医院收治的80例病毒性脑炎患儿,按抽签法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规治疗加地塞米松治疗。观察组在常规治疗基础上采用丙种球蛋白联合亚低温治疗。两组治疗疗程均为6个月。比较两组治疗疗效、体征恢复时间,观察两组治疗前后血清sVCAM-1、MBP、PCT水平变化及不良反应发生情况。结果观察组体温恢复正常、肢体功能恢复、昏迷至清醒时间均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组sVCAM-1、MBP、PCT水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率显著低于对照组(5.00%和27.50%,P<0.05);观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为70.00%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论丙种球蛋白联合亚低温治疗病毒性脑炎疗效显著,能够有效缓解临床症状,可显著降低血清sVCAM-1、MBP、PCT表达,促进神经功能恢复。 | 罗亚辉 廖志雄 向荣梅 喻霞 徐之良 | 2018 | 中西医结合心脑血管病杂志2018，16，7： | 15 |
| 2 | 病毒性脑炎患儿出现预后不良的危险因素分析显示文摘目的探讨影响病毒性脑炎(VE)患儿出现预后不良的危险因素分析。方法采用回顾性研究,选取本院收治的375例病毒性脑炎患儿,根据患儿出院时的格拉斯哥预后评分分为预后良好组和预后不良组,记录两组VE患儿临床症状体征和理化检查指标,并进行比较,分析影响VE患儿出现预后不良的危险因素。结果两组VE患儿出现预后不良的12个相关因素,其中意识状态是否异常、是否有反复痫样发作、脑CT是否正常、磁共振成像(MRI)是否正常、脑脊液检查是否正常、病变部位和病灶是否多发这7个相关因素差异均有统计学意义(χ2=20.09、11.81、13.70、16.33、11.78、35.24、44.97,均P<0.05);而两组性别、年龄、脑膜刺激征、脑电图是否正常这5个变量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。经Logistic回归分析:VE患儿意识状态异常(OR=2.51;95%CI,1.25~5.04)、反复痫样发作(OR=2.05;95%CI,1.02~4.13)、脑CT异常(OR=0.63;95%CI,0.93~3.77)、脑MRI异常(OR=2.54;95%CI,0.61~10.60)、多发病灶(OR=2.64;95%CI,1.31~5.30)会增加VE患儿出现预后不良的发生率,是影响VE患儿出现预后不良的危险因素。结论意识状态有异常、有反复痫样发作、脑CT有异常、脑MRI异常、病灶多发这5个因素为VE患儿出现预后不良的危险因素,了解影响VE患儿预后的相关危险因素具有重要的临床意义,能尽早进行干预改善预后。 | 仇莉 刘晓鸣 | 2018 | 心脑血管病防治2018，18，2： | 10 |
| 3 | Detection of EBV and HHV6 in the Brain Tissue of Patients with Rasmussen's Encephalitis显示文摘Rasmussen's encephalitis (RE) is a rare pediatric neurological disorder, and the exact etiology is not clear. Viral infection may be involved in the pathogenesis of RE, but conflicting results have reported. In this study, we evaluated the expression of both Epstein-Barr virus (EBV) and human herpes virus (HHV) 6 antigens in brain sections from 30 patients with RE and16 control individuals by immunohistochemistry. In the RE group, EBV and HHV6 antigens were detected in 56.7% (17/30) and 50% (15/30) of individuals, respectively. In contrast, no detectable EBV and HHV6 antigen expression was found in brain tissues of the control group. The co-expression of EBV and HHV6 was detected in 20.0% (6/30) of individuals. In particular, a 4-year-old boy had a typical clinical course, including a medical history of viral encephalitis,intractable epilepsy, and hemispheric atrophy. The co-expression of EBV and HHV6 was detected in neurons and astrocytes in the brain tissue, accompanied by a high frequency of CD8?T cells. Our results suggest that EBV and HHV6 infection and the activation of CD8?T cells are involved in the pathogenesis of RE. | Dong Liu Xin Wang Yisong Wang Peigang Wang Dongying Fan Sichang Chen Yuguang Guan Tianfu Li Jing An Guoming Luan | 2018 | Virologica Sinica2018，33，5： | 4 |
| 4 | Elevated expression of EBV and TLRs in the brain is associated with Rasmussen's encephalitis显示文摘Rasmussen's encephalitis(RE) is a rare pediatric neurological disorder, the etiology of which remains unclear. It has been speculated that the immunopathogenesis of RE involves damage to neurons, which eventually leads to the occurrence of RE. Viral infection may be a critical factor in triggering RE immunopathogenesis. In this study, we analyzed the expression of Epstein-Barr virus(EBV) antigens as well as of Toll-like receptor 3(TLR3), TLR9, and downstream adapter TIRdomain-containing adapter-inducing interferon-β(TRIF) in the brain tissues of 26 patients with RE and 16 control individuals using immunohistochemistry(IHC). In the RE group, EBV antigens were detected in 53% of individuals at various expression levels. In contrast, there was no detectable EBV antigen expression in control brain tissues. Moreover, we found marked increases in the expression of TLR3, TLR9, and TRIF in the brain tissues of RE patients compared with levels in the control group. Furthermore, among RE cases, EBV expression and high TLR3 expression were associated with more severe brain atrophy. Our results suggest that the elevated expression of EBV and TLRs may be involved in RE occurrence through the activation of downstream molecules. | Xin Wang Yisong Wang Dong Liu Peigang Wang Dongying Fan Yuguang Guan Tianfu Li Guoming Luan Jing An | 2017 | Virologica Sinica2017，32，5： | 3 |
| 5 | Rasmussen脑炎患者脑组织的转录组学特征分析显示文摘目的探究Rasmussen脑炎(Rasmussen encephalitis,RE)患者脑组织的转录组学特征。方法采用RNA-seq的方法,对2008年4月至2013年12月首都医科大学附属北京三博脑科医院收治的RE及颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy,TLE)患者(对照)中各选取4例脑组织的基因表达谱进行检测。结果聚类分析显示RE患者及对照脑组织差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)谱存在明显差异。共筛选出1285个DEGs,其中782个(60.9%)下调,503个(39.1%)上调。上调表达的DEGs主要富集于神经元信号转导相关的通路,可能与RE患者频繁的癫痫发作相关;下调表达的DEGs主要富集于细胞骨架、细胞周期及趋化作用相关的通路,可能与RE患者脑组织中神经元的丢失及再生以及部分病原体感染后的免疫应答相关。上调表达的关键基因为TAS2R40、HTR4、NAP1L2,下调表达的关键基因为CXXC1、SEPTIN8、CCR7。结论RE患者脑组织的转录组学具有明显特征,DEGs主要富集于神经元信号转导、细胞周期以及趋化作用相关的通路中。 | 罗乔荔 王一松 关宇光 陈思畅 范东瀛 王培刚 栾国明 安静 | 2020 | 第三军医大学学报2020，42，14： | 1 |
| 6 | 膦甲酸钠联合常规西药治疗人巨细胞病毒感染相关性进展性脑卒中的临床研究显示文摘目的 探讨膦甲酸钠(PFA)联合常规西药治疗人巨细胞病毒感染相关性进展性脑卒中的临床疗效。方法 回顾性分析2017年1月—2019年1月于天津海滨人民医院接受治疗的150例HCMV感染相关性进展性脑卒中患者的临床资料。接受常规西药治疗的72例患者为对照组,接受PFA联合常规西药治疗的78例患者为观察组。比较两组患者治疗前、治疗第14天的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,两组患者治疗第7天、第14天外周血白细胞人巨细胞病毒-pp65(HCMV-pp65)抗原转阴率,两组患者的临床疗效和治疗前、治疗第14天的血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、溶血磷脂酸(LPA)水平,两组患者治疗期间的不良反应情况。结果 两组治疗第14天NIHSS评分较治疗前均降低(P <0.05),且观察组NIHSS评分低于对照组(P <0.05);两组治疗第7天、第14天HCMV-pp65抗原转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组HCMV-pp65抗原总转阴率比较,观察组高于对照组(P <0.05);两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P <0.05),观察组总有效率高于对照组(P <0.05);两组治疗第14天血清CRP、IL-6、LPA水平较治疗前均降低(P <0.05),且观察组均低于对照组(P <0.05);两组治疗期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFA联合常规西药治疗人巨细胞病毒感染相关性进展性脑卒中可有效改善患者神经功能,具有较好的抗人巨细胞病毒感染功能和较高的临床疗效,可有效降低患者血清CRP、IL-6、LPA水平,安全性高。 | 顾红菲 王涛 李斌 | 2022 | 中国现代医学杂志2022，32，13： | 1 |
| 7 | Rasmussen脑炎1例并文献复习显示文摘Rasmussen脑炎(Rasmussen's encephalitis,RE)是一种极为罕见的免疫介导的慢性疾病,多表现为一侧大脑半球神经变性伴萎缩,本病儿童期发病,因一侧大脑萎缩导致神经功能障碍,在起病的1年内会出现偏瘫、偏盲、认知障碍、失语症(如果涉及到语言功能的大脑半球),最终会有神经系统严重的后遗症如运动和认知困难以及难治性癫痫,目前发病机制尚不明确。该病症状重,致残率高,抗癫痫药物治疗的疗效差,激素及免疫抑制剂等药物治疗不能从根本上阻止疾病的进展,一侧半球切除术是目前唯一可以控制癫痫的方法。本文通过对我科收治的1例患者进行分析并复习相关文献,进一步探讨RE的治疗方案,以提高对此病的认识。 | 王子威 杨丽君 | 2018 | 中国现代医生2018，56，33： | 0 |
| 8 | 头部亚低温联合静注人免疫球蛋白(pH4)治疗重症病毒性脑炎患儿的效果显示文摘目的探讨头部亚低温联合静注人免疫球蛋白(pH4)治疗重症病毒性脑炎(SVE)患儿的效果。方法选取2020年6月至2021年6月本院收治的40例SVE患儿作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(20例,地塞米松治疗)和观察组[20例,头部亚低温+静注人免疫球蛋白(pH4)治疗]。比较两组患儿的治疗效果。结果治疗后,两组的血清与脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE)和肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、降钙素原(PCT)水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,两组的血清与脑脊液基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论头部亚低温与静注人免疫球蛋白(pH4)联合治疗SVE的效果显著,可有效保护患儿神经元细胞,促进神经功能恢复,值得临床推广与应用。 | 刘莎莎 周星 | 2023 | 临床医学研究与实践2023，8，11： | 0 |
| 9 | 儿童及青年患者单侧脑萎缩相关疾病临床特征及发病机制的研究进展显示文摘儿童及青年患者单侧脑萎缩往往与一些临床罕见病相关,例如戴克-戴维夫-马森综合征、拉斯穆森脑炎、斯特格-韦伯综合征、帕里-罗姆伯格综合征、单侧惊厥-偏瘫-癫痫综合征等。病理性单侧脑萎缩以及癫痫发作似乎是上述疾病共同的神经系统并发症。随着脑萎缩程度的进展,患者还会出现偏瘫、偏盲、失语、精神行为异常、抑郁、认知功能减退等神经功能缺损症状。但上述疾病相对罕见,其病理生理机制及诊断、治疗目前尚不清楚,另外对于单侧脑萎缩的发病机制及其与原发疾病的关联还有待进一步探索。 | 刘璇 侯丽亚 万东君 尹榕 | 2022 | 临床神经病学杂志2022，35，6： | 0 |
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