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| 1 | 儿科急诊五级预检分诊系统实践与应用现状的单中心研究显示文摘目的利用儿童5级预检分诊系统分析就诊患儿相关数据,旨在提高儿科急诊工作效率及危重患儿救治率。方法回顾性观察性研究。参照国内外预检分诊系统,并根据实际情况,制订了儿科急诊5级预检分诊标准与流程。对2015年1月至2017年12月厦门大学附属第一医院儿科急诊科患儿进行研究,对患儿年龄、性别、疾病分布情况、各级患儿就诊等候时间、去向等进行分析。结果本研究共纳入375985例患儿,其中男225308例(59.9%),女150677例(40.1%)。危重、紧急患儿(I、Ⅱ、Ⅲ级)比例逐年增加,2015年为4719例(3.7%),2016年为12209例(10.2%),2017年为16188例(12.7%)。非紧急患儿中的V级患儿比例逐年下降,2015年为98213例(76.8%),2016年为75210例(62.6%),2017年为78857例(61.7%)。I、Ⅱ级患儿(1855例,0.5%)均能及时就诊;评估为Ⅲ级或Ⅳ级的患儿中有119738例(98.3%)能在规定的时间内就诊,而有2112例(1.7%)未能及时就诊。评估为Ⅲ级的患儿等待时间逐年缩短,等候时间延长率逐年下降,2015年为10.71min(延长率为2.2%),2016年为8.86min(延长率为1.5%),2017年为8.81min(延长率为1.5%)。Ⅲ级的平均等候时间为9.09min,1V级为17.7rain,V级为55.76min。危重、紧急、急诊患儿占急诊转儿童重症监护室(PICU)患儿比例增加,2015年为175例(36.2%),2016年为350例(62.8%),2017年为374例(66.2%)。疾病分布统计显示呼吸道疾病275460例(73.3%)、消化道疾病59333例(15.8%)、传染病11487例(3.1%)、神经系统疾病6230例(1.7%)。结论儿科急诊预检分诊系统制定并运行后,就诊患儿中危重症比例增加、候诊时间缩短,为早期识别危重症患儿、提高救治率及优化急诊资源起到至关重要作用。 | 施惠宣 吴谨准 陈国兵 朱碧溱 颜卫源 陈玲 肖玉娟 张丽月 | 2018 | 中华儿科杂志2018，56，12： | 24 |
| 2 | 急诊科非急症患者研究进展显示文摘急诊拥挤已成为全球性医疗卫生难题,其中非急症患者增加是其重要原因。非急症患者是指病情允许到门诊或社区医院诊治,由于急诊医疗服务特点、患者自身因素等原因他们涌入急诊科,占用了急诊资源,降低了急诊医疗效能。近年来,我国急诊就诊量呈爆发性上升,非急症患者就诊现象十分普遍。随着我国全科医学的推动和发展,逐步推进“分级诊疗”,让常见病、多发病的诊疗下放到基层医院,将有助于缓解急诊科非急症患者聚集趋势。本文通过分析国内外非急症患者的研究,就其非急症患者的定义、现状、成因、影响、缓解等方面的研究进展进行综述,以期为研究我国非急症患者提供参考。 | 张雅芝 徐军 须晋 张秋彬 孙峰 邵诗幻 付阳阳 刘丹瑜 于学忠 | 2018 | 中国急救医学2018，38，4： | 5 |
| 3 | 医院住院患儿主要照顾者关怀护理服务需求现状及其影响因素分析显示文摘目的了解住院患儿主要照顾者护理服务需求及满意度现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选择2019年10月—2020年9月入住某三级甲等医院儿科的310名患儿主要照顾者为研究对象。采用一般情况调查表和患儿主要照顾者护理服务需求及满意度量表进行调查。采用多重线性回归分析进行影响因素分析。结果310名住院患儿主要照顾者的护理服务需求量表得分为(94.58±13.55)分,条目均分为(4.11±0.59)分;护理服务满意度量表得分为(96.19±14.24)分,条目均分为(4.18±0.61)分。多重线性回归分析结果显示,患儿年龄、主要照顾者学历和有无患病儿童照顾经验是护理服务需求度的影响因素(P<0.05),共解释46.0%的总变异;主要照顾者性别、对疾病发展预后的了解情况和有无患病儿童照顾经验是护理服务满意度的影响因素(P<0.01),共解释42.1%的总变异。结论住院患儿主要照顾者的护理服务需求程度与满意度处于中等偏上水平,建议临床护理工作者从患儿主要照顾者护理服务需求与满意度的影响因素出发,提高儿科护理服务质量。 | 李玉荣 | 2021 | 中华现代护理杂志2021，27，35： | 4 |
| 4 | 分级分区诊疗在口腔专科医院急诊科的应用显示文摘目的探讨病情分级分区诊疗在口腔专科医院急诊科的应用效果。方法随机选取2016年4月—2016年7月在南方医科大学口腔医院急诊科就诊的急诊患者150例作为实施分级分区诊疗前的对照组,同时选取2016年8月—2016年11月就诊的150例急诊患者实施分级分区诊疗后为观察组。对照组采用传统护理工作处置模式,观察组采用病情分级分区诊疗模式。对比2组患者的就诊效率(候诊时间、开单检查时间、开始治疗时间)、患者对护理分诊工作管理的满意度的差异性。结果观察组患者与对照组患者相比,在候诊时间(min)(25.63±8.75 vs 35.57±10.60,t=-8.52,P<0.001)、开单检查时间(min)(24.80±7.90 vs 39.23±12.42,t=-12.01,P<0.001)和开始治疗时间(min)(28.67±9.37 vs 40.47±10.86,t=-10.08,P<0.001)方面,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义;观察组患者对护理分诊工作管理的满意度(96.67%)高于对照组(85.33%),差异有统计学意义(χ2=17.647,P=0.001)。结论对口腔急诊患者按照病情的轻重和急危程度进行分级分区诊疗,可以保证优先救治危重患者,安全有效地开展急诊工作,提升急诊医疗服务管理的效率和质量。 | 林桂珍 陈蕾 李梅 侯雅蓉 方炫炜 任飞 | 2018 | 口腔疾病防治2018，26，8： | 4 |
| 5 | 急诊儿科预检分诊系统的应用进展显示文摘英国曼切斯特分诊系统(MTS)、加拿大儿科急诊分诊系统(paedCTAS)、美国分诊系统(ESI)和澳大利亚分诊系统(ATS)是目前临床常用的儿科预检分诊系统。国内由于起步较晚,尚缺乏统一标准的急诊儿科预检分诊系统。本文主要对上述5种预检分诊系统以及国内急诊儿科预检分诊系统应用现状作一简要介绍,旨在为完善急诊儿科预检分诊系统提供有益的借鉴。 | 张月 卜炜琴 温晓红 潘慧斌 | 2020 | 中西医结合护理(中英文)2020，6，8： | 1 |
| 6 | 门诊分诊失误原因分析及对策显示文摘目的:讨论门诊分诊失误原因并分析对策。方法:对我院分诊处2017年01月~2017年12月登记在册的7834例分诊患者进行分析。从分诊人员因素、患者及家属因素、疾病因素、医院管理因素4个方面原因,由专人备注并完成登记。统计各方面的分诊失误率(各方面失误例数/总人数*100%)。并统计各方面分诊失误患者,其执行挂号事宜者(本人或陪同人员)的基本信息:年龄、性别,文化程度。结果:7834例患者中出现门诊分诊失误共703例,占8.97%。703例分诊失误患者中分诊人员因素占42.82%、患者及家属因素占30.58%、疾病因素占14.94%、医院管理因素占11.66%。分诊人员因素占主要地位,数据差异有统计意义(P<0.05)。执行挂号事宜者(本人或陪同人员)的年龄及文化程度在患者及家属因素中起到主要影响地位,年龄较小或较大以及文化程度较低则容易出现挂号失误(P<0.05)。结论:分诊人员的综合素质以及挂号人员的年龄、文化程度是导致门诊分诊失误的主要原因。 | 陈碧霞 | 2018 | 健康之路2018，0，7： | 0 |
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