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1经皮肝穿刺胆道支架置放术治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及影响因素显示文摘目的探讨经皮肝穿刺胆道支架置放术治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及影响因素。方法选取2015年5月~2017年5月我院收治的426例恶性梗阻性黄疸患者为研究对象,回顾性分析所有患者的临床及随访资料,并比较治疗前后相关临床指标的变化及不同临床治疗效果患者的相关资料差异。结果 426例恶性梗阻性黄疸患者经皮肝穿刺胆道支架置放术治疗后,临床治疗有效率为76.06%;所有患者治疗后其直接、间接以及总胆红素水平均较治疗前显著下降(均P<0.05);经非条件单因素Logistic回归模型分析,术前KPS评分<50分、术后出现并发症、术前肝功能分级为Child-Pugh C级以及术前总胆红素水平超过300umol/L的患者治疗后,其有效率均显著较低(P<0.05);经非条件多因素Logistic回归进一步分析,术前KPS评分<50分、术后出现并发症、术前肝功能分级为Child-Pugh C级以及术前总胆红素水平超过300umol/L均为患者治疗后临床治疗欠佳的独立危险因素(P<0.05)。结论经皮肝穿刺胆道支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸具有较好的临床效果,但术前KPS评分<50分、术后出现并发症、术前肝功能分级为Child-Pugh C级以及术前总胆红素水平超过300umol/L均为导致其临床疗效欠佳的独立危险因素,因此,临床上可根据上述指标水平对其治疗效果进行评估并及时采取干预措施。胡颖 陈君辉 任毅 2019西部医学2019,31,4:12
2产气肠杆菌耐药性分析及产Ampc酶基因分子流行病学检测显示文摘目的统计本院产气肠杆菌临床耐药情况,并检测产Ampc酶基因型。方法选取本院2016年-2018年临床送检的176株产气肠杆菌菌株,纸片扩散法做药敏试验;经典Hodge法筛选出产Ampc酶菌株,PCR扩增其相关酶基因。结果来源于神经内科、重症监护科和神经外科等科室的菌株占大多数;药敏结果提示产气肠杆菌对头孢唑啉、头孢美唑和头孢拉定耐药率分别高达84.66%、75.00%和73.30%;共筛选出41例产Ampc酶菌株,其基因型主要为DHA型、ADC型和ACT-1型。结论本院产气肠杆菌耐药趋势严峻,分离的产Ampc酶菌株基因型主要为DHA型和ADC型。张丽 赵静 2020中国卫生检验杂志2020,30,24:0
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