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1微波消融联合肝动脉插管化疗栓塞术与手术切除巴塞罗那B期原发性肝癌的临床疗效分析显示文摘目的比较微波消融联合经导管化疗栓塞术(TACE)和手术切除治疗巴塞罗那分期B期(BCLC-B)原发性肝癌患者的生存及预后。方法 回顾性随机收集2010年1月~2013年6月河南中医学院第一附属医院的40例BCLC-B期原发性肝癌患者,按初治方式的不同将患者分为微创组及手术组,各20例,微创组采用微波消融联合TACE,手术组采用手术切除,比较两组患者的近远期治疗效果。结果 微创组及手术组平均随访3年生存率分别为85%及55%,差异有统计学意义(P=0.04)。结论 微波消融联合TACE术对BCLC-B期原发性肝癌疗效肯定,临床可考虑将其作为BCLC-B期原发性肝癌的首选治疗手段。王新亭 张传雷 陈晓琦 陈欣菊 2016中国当代医药2016,23,34:4
2从临床试验角度探讨TACE联合索拉非尼在肝癌治疗中的应用价值显示文摘目的从临床试验角度探讨TACE联合索拉非尼在肝癌治疗中的应用价值。方法选择2010年~2018年全球范围内TACE联合索拉非尼治疗肝癌的4个证据级别最高的随机对照试验(Post-TACE、SPACE、TACE-2、TACTICS研究)。采用对比陈述的方法,分析入组患者人数、肿瘤情况、肝功能、全身状况等一般资料及TACE治疗方式、用药持续时间、主要观察终点、评价方法、中位随访时间等资料,进一步对比不同联合模式下患者的临床获益,找出TACE联合索拉非尼的最佳模式和优选人群。文献综述中采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Cox比例风险回归模型分析比较两组生存状况。结果Post-TACE、SPACE、TACE-2研究均以阴性结果告终。TACTICS研究发现,TACE联合索拉非尼组的中位血管侵犯时间、中位肝外转移时间和TACE时间间隔分别为31.3、15.7个月和21.1周,明显长于单纯TACE组的4.0、6.9个月和16.9周(HR=0.26,0.21,0.59;P=0.008,0.006,0.018)。结论从临床试验视角来看,TACE联合索拉非尼可能延长不可切除的早中期肝癌患者的无进展生存期,对肿瘤进展起到稳定作用。杨振宇 杜锡林 代柏树 杨涛 谭凯 陈安 2020中华肝脏外科手术学电子杂志2020,9,1:1
3肝细胞癌微血管侵犯患者增强CT表现及肿瘤直径观察显示文摘目的研究肝细胞癌微血管侵犯患者增强CT表现及肿瘤直径变化。方法回顾性分析2017年10月至2020年10月淮安市第一人民医院接受手术治疗的68例肝细胞癌患者临床资料,按照其有无血管侵犯将其分为侵犯组(n=35)和未侵犯组(n=33)。比较两组CT增强扫描表现(边缘强化程度、肿瘤包膜情况、瘤灶分型、瘤内动脉情况、瘤灶数量)及肿瘤直径,Logistic回归分析增强CT表现及肿瘤直径预测肝细胞癌微血管侵犯的危险因素。结果未侵犯组有肿瘤包膜、单结节型瘤灶、无瘤内动脉、肿瘤直径<5 cm患者比例高于侵犯组,分别为(66.67%比40.00%)、(66.67%比22.86%)、(60.61%比31.43%)、(66.67%比28.57%),差异均有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归性分析证实,肿瘤包膜无或不完整(β=1.864,P=0.034,95%CI=1.154~36.073)、瘤灶分型非单结节型(β=0.984,P=0.022,95%CI=1.154~6.196)、有瘤内动脉(β=1.494,P=0.040,95%CI=1.074~18.488)、肿瘤直径≥5 cm(β=1.908,P=0.026,95%CI=1.258~36.122)是肝细胞癌微血管侵犯的危险因素。结论术前通过增强CT扫描及肿瘤直径观察对辨别肝细胞癌微血管侵犯有较高价值。盛宝华 毕腾飞 王华宇 2021肝脏2021,26,10:1
4微波固化针在不规则肝脏切除治疗肝癌中的应用显示文摘目的:探讨微波固化针在不规则肝脏切除术中的应用价值。方法:回顾性分析我科2011年9月至2013年9月联合微波固化针所施行的68例不规则性肝切除患者的临床资料(微波固化+不规则性肝切除组,A组),与肝切除数据库中同样行不规则肝切除患者进行配对(单纯不规则切除组,B组),并对两组对比分析。结果:两组围手术期均无死亡病例。微波固化在不规则肝脏切除术中无需行肝门阻断,手术时间、出血量、补血量、术后住院时间明显少于单纯行不规则性肝切除术,术后并发症少,恢复快(P<0.05)。而术后肝功能恢复情况两组并无显著差异(P>0.05)。结论:微波固化针在不规则性肝切除术中的应用是安全有效的。在掌握传统方法阻断肝门切肝的基础上,使用微波固化针沿预切除线行微波固化带,可显著减少手术出血量,缩短肝门部阻断及总体时间,且患者术后康复较快。陈安 杨振宇 雷世雄 谭凯 杜锡林 鲁建国 2017现代肿瘤医学2017,25,8:1
5萱草花总黄酮含药血清对肝癌HepG2细胞增殖和凋亡的影响显示文摘目的:探讨萱草花总黄酮(HCBF)含药血清对人肝癌HepG2细胞增殖和凋亡的影响,阐明其作用机制。方法:HepG2细胞分为空白对照组及低(900mg·kg-1)、中(1 800mg·kg-1)和高(2 700mg·kg-1)剂量HCBF组。采用MTT法检测HepG2细胞生长抑制率,倒置显微镜下观察HepG2细胞形态表现,AnnexinⅤ-PI双染和流式细胞术检测细胞凋亡率,酶联免疫吸附法检测细胞中凋亡蛋白Bax、bcl-2和Caspase-3表达水平。结果:与空白对照组比较,中和高剂量HCBF组HepG2细胞生长抑制率明显升高(P<0.05或P<0.01)。倒置显微镜下观察,HCBF组HepG2细胞体积缩小,形状不规则,细胞核呈浓缩和破碎状态。与空白对照组比较,中和高剂量HCBF组HepG2细胞凋亡率升高(P<0.05或P<0.01),bcl-2蛋白表达水平明显降低(P<0.05或P<0.01),Bax蛋白表达水平明显升高(P<0.05或P<0.01);高剂量HCBF组Caspase-3蛋白表达水平明显升高(P<0.05)。结论:HCBF含药血清可以诱导HepG2细胞凋亡,其机制可能与线粒体途经有关联。沈楠 陈钱 齐玲 陈雪 黄成然 唐海如 安英 林峰 王艳春 2016吉林大学学报(医学版)2016,42,4:1
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