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| 1 | 平板运动试验不同指标诊断心肌缺血的研究进展显示文摘平板运动试验主要是通过运动增加心脏负荷,使病变冠脉血流量不能满足心肌代谢需求,发生心肌缺血,并在心电图上反映出来。它是临床上最常用来诊断冠心病心肌缺血、评估预后的无创性检查方法。目前沿用的诊断标准为运动中或运动后ST段压低。但是,许多因素可以影响运动心电图ST段压低,出现较高的假阳性及假阴性率。近年来众多学者将平板运动试验多项指标,如心电图改变、血流动力学改变、症状、冠心病高危因素等进行分析,用来提高平板运动对心冠心病心肌缺血的诊断价值。 | 唐弘玉 郑婕 许祥林 | 2017 | 海南医学2017，28，6： | 16 |
| 2 | 心电图aVR导联对急性非ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉病变程度及心功能的评估作用显示文摘目的探讨急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者应用心电图aVR导联对其冠状动脉(简称冠脉)病变程度及心功能的评估作用。方法回顾性分析2017年1月-2019年10月笔者所在医院接诊的70例NSTEMI患者的临床资料,根据相邻导联伴ST段下移将其分为ST段下移<1 mm(30例)和ST段下移≥1 mm(40例);根据心电图QRS波时限将其分为QRS波<100 ms(33例)和QRS波≥100 ms(37例);根据ST段压低导联数将其分为导联数<6个组(29例)和导联数≥6个(41例)。分析其与冠脉造影结果中的单支、双支、左主干+三支病变的对应关系,评估患者冠脉血管病变程度及心功能情况。结果心电图aVR导联上QRS波≥100 m、 ST段压低导联数≥6个的双支病变人数少于QRS波<100 ms、导联数<6个,QRS波≥100 ms、ST段下移≥1 mm、 ST段压低导联数≥6个的左主干+三支病变人数多于QRS波<100 ms、ST段下移<1 mm、导联数<6个,差异有统计学意义(P<0.05);心电图aVR导联上T波倒置深度与冠脉造影对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心电图aVR可反映NSTEMI患者的冠脉病变程度和心肌缺血程度,对早期NSTEMI患者的危险分层具有重要指导意义。 | 邓娜 | 2020 | 实用医药杂志2020，37，4： | 9 |
| 3 | 12导联动态心电图与平板运动试验诊断冠心病心肌缺血的效果分析显示文摘目的探讨12导联动态心电图与心电图平板运动试验诊断冠心病心肌缺血的效果情况。方法分析广东省湛江中心人民医院2013年2月~2018年4月收治的疑似冠心病心肌缺血患者110例临床资料,依据检查方式不同进行分组,12导联动态心电图组、心电图平板运动试验组、联合诊断组。观察三种检查方式的特异度、灵敏度、准确度情况,观察三种检查方式检测不同病变的情况。结果联合诊断组特异度、灵敏度、准确度均明显高于12导联动态心电图组、心电图平板运动试验组,联合诊断组不同病变准确率明显高于12导联动态心电图组、心电图平板运动试验组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论12导联动态心电图联合心电图平板运动试验诊断冠心病心肌缺血患者,具有较高的特异度、灵敏度、准确度,值得临床推广应用。 | 杨法 苏明兰 张斌 李小珠 | 2019 | 中国医药科学2019，9，22： | 9 |
| 4 | 心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的应用价值显示文摘目的:探讨心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中作用。方法:通过对2014-01~2017-09在我市某院治疗的90例冠心病患者随机分组,试验组应用心电图平板运动试验,对照组应用动态心电图试验,观察比较两组诊断方法灵敏度、特异度和准确率差异。结果:试验组患者灵敏度和准确率同对照组比较均明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对冠心病患者应用心电图平板运动试验可具有较高的灵敏度和准确性,为临床治疗提供重要依据,值得推广应用。 | 杨雅萌 | 2018 | 黑龙江医药科学2018，41，4： | 3 |
| 5 | Pearson、Judkins法研究急性冠脉综合征与心电图改变的相关因素显示文摘目的研究不同类型急性冠脉综合征(ACS)与心电图ST段变化的相关因素。方法选取ACS患者200例,根据ACS分型分为非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组,每组各100例;比较两组临床基本资料与ACS的相关因素,并分析压低导联、压低振幅、抬高导联、抬高振幅与STEMI、NSTEMI间ST段抬高冠状动脉病变及狭窄程度的相关性。结果两组单支、双支及3支病变发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。两组狭窄程度差异有统计学意义(P<0.05)。STMEI患者ST段抬高振幅与冠状动脉病变支数及血管狭窄呈正相关(r=0.287,P=0.022;r=0.400,P=0.026)。STEMI患者ST段抬高导联数与冠状动脉病变支数及狭窄程度均无相关性(r=-0.003,0.145;均P>0.05)。NSTMEI患者ST段压低导联数、压低振幅与冠状动脉病变支数(r=0.302,P=0.002;r=0.382,P=0.006)、狭窄程度(r=0.312,P=0.003;r=0.305,P=0.014)呈正相关。结论心电图改变可对ACS起到诊断与预测的作用,并结合冠状动脉狭窄程度、病变支数、冠状动脉造影等为临床提供早期有利的诊疗价值。 | 范文君 马淑媗 陈颖 | 2021 | 中国老年学杂志2021，41，17： | 3 |
| 6 | 心电图aVR导联ST段抬高对心肌梗死患者冠状动脉狭窄部位及心功能的评估价值显示文摘目的探讨心电图aVR导联ST段抬高对心肌梗死患者冠状动脉狭窄部位及其心功能的评估价值。方法回顾性分析聊城市第三人民医院2018年1月至2019年1月收治的75例心肌梗死患者的临床资料,根据入选者心电图aVR导联ST段是否抬高,将其分为ST段抬高组(n=26)与非ST段抬高组(n=49),对比分析两组患者冠状动脉狭窄部位、心功能指标及心血管事件的发生情况。结果经检查,ST段抬高组患者冠状动脉狭窄部位在左主干、左前降支近端占比高于非ST段抬高组患者,左前降支远端占比低于非ST段抬高组患者,差异有统计学意义(P<0.05);ST段抬高组患者6 min步行距离短于非ST段抬高组患者,差异有统计学意义(P<0.05);左心射血分数(LVEF)低于非ST段抬高组患者,差异有统计学意义(P<0.05);ST段抬高组患者左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)值高于非ST段抬高组患者,差异有统计学意义(P<0.05);ST段抬高组患者心血管事件总发生率高于非ST段抬高组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心电图aVR导联ST段抬高能够有效判断心肌梗死患者冠状动脉狭窄部位,可为临床诊断及治疗提供有效参考依据。 | 杨春旺 王令红 | 2020 | 中国实用医刊2020，47，4： | 3 |
| 7 | 动态心电图在老年冠心病心肌缺血诊断中的应用显示文摘目的分析动态心电图(DCG)诊断老年冠心病心肌缺血的价值。方法选择2018年11月至2020年8月高安市瑞州医院收治的80例疑似冠心病心肌缺血的老年患者作为研究对象,所有患者均实施DCG检查,以冠状动脉造影(CAG)检查结果为金标准,分析DCG在老年冠心病心肌缺血诊断中的应用价值。结果80例疑似患者,经CAG检查,56例为老年冠心病心肌缺血;以CAG检查结果为金标准,DCG诊断老年冠心病心肌缺血的准确度为91.25%、灵敏度为94.64%、特异度为83.33%、阳性预测值为92.98%、阴性预测值为86.96%;经一致性Kappa度量,DCG诊断老年冠心病心肌缺血结果与CAG检查结果的一致性较好(Kappa=0.789,P=0.000)。结论DCG诊断老年冠心病心肌缺血的效能较高,且与CAG检查结果的一致性较好。 | 黄宏 杨彩萍 | 2021 | 医疗装备2021，34，18： | 1 |
| 8 | 静息心电图在冠心病心肌缺血中的诊断价值显示文摘目的探讨静息心电图对冠心病心肌缺血的诊断价值。方法选取2018年1月~2020年3月于上饶市立医院就诊的80例疑似冠心病心肌缺血患者作为研究对象,所有患者均行静息心电图检查,以冠状动脉造影术为“金标准”,分析静息心电图对冠心病心肌缺血的诊断价值。结果静息心电图诊断冠心病心肌缺血的准确性为91.25%(73/80),灵敏度为94.64%(53/56),特异度为83.33%(20/24),阳性预测值为92.98%(53/57),阴性预测值为86.96%(20/23);经一致性Kappa检测,静息心电图检查冠心病心肌缺血的结果与冠状动脉造影术结果一致性较高(Kappa=0.789,P=0.000);绘制ROC曲线,结果显示静息心电图检查用于冠心病心肌缺血诊断中的AUC为0.835,诊断价值较好。结论静息心电图用于冠心病心肌缺血的诊断中,与冠状动脉造影术结果一致性较高,诊断价值较好。 | 黄婷 陈翔 | 2020 | 中国当代医药2020，27，32： | 1 |
| 9 | ESE联合ExECG检查在PCI术后冠状动脉严重病变诊断中的效能显示文摘目的:探讨运动负荷超声心动图(ESE)联合运动心电图(ExECG)检查在经皮冠状动脉介入(PCI)术后冠状动脉严重病变诊断中的效能。方法:选取60例PCI术后疑似发生冠状动脉严重病变的患者为研究对象,均进行ESE、ExECG、冠状动脉造影检查。观察ESE、ExECG、冠状动脉造影检查诊断结果,以冠状动脉造影检查结果为金标准,比较ESE、ExECG单项及联合检查诊断PCI术后冠状动脉严重病变的灵敏度、特异度、准确度。结果:冠状动脉造影检查诊断PCI术后冠状动脉严重病变阳性54例,阴性6例;ESE单项检查诊断PCI术后冠状动脉严重病变的灵敏度为75.93%,特异度为83.33%,准确度为75.00%;ExECG单项检查诊断PCI术后冠状动脉严重病变的灵敏度为59.26%,特异度为66.67%,准确度为60.00%;ESE、ExECG联合检查诊断PCI术后冠状动脉严重病变的灵敏度为85.19%,特异度为50.00%,准确度为81.67%;ESE、ExECG联合检查诊断PCI术后冠状动脉严重病变的灵敏度和准确度均高于ExECG单项检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ESE、ExECG联合检查诊断PCI术后冠状动脉严重病变的灵敏度和准确度均高于ExECG单项检查。 | 周蘅 朱民选 | 2022 | 中国民康医学2022，34，4： | 0 |
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