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| 1 | 中西医结合治疗SAPHO综合征1例显示文摘1987年CHAMOT首次提议将掌跖脓疱病、化脓性汗腺炎或重症痤疮伴发胸肋锁骨肥厚、慢性复发性多灶性关节炎、骶髂关节炎等损害统称并命名为SAPHO综合征,也就是一系列症候的首字母缩写。SAPHO综合征是一种主要累及骨与关节以及皮肤的慢性炎性疾病,属于罕见病的一种,至2009年全球有文献报道的病例仅450余例。 | 孟萌 张胜 王晓萍 樊冰 | 2018 | 风湿病与关节炎2018，7，6： | 5 |
| 2 | 多层螺旋CT三维重建在获得性骨肥大综合征胸前壁多骨受累病变显示的价值显示文摘目的探讨多层螺旋CT三维重建在获得性骨肥大综合征(SAPHO)胸前壁多骨受累时病变显示的应用价值。方法回顾性分析23例SAPHO患者的CT图像,并采用多平面重组(MPR)及容积再现(VR)、最大密度重组(MIP)等重建方式立体显示病变范围。结果 23例SAPHO患者病变仅累及2处骨质(胸骨柄、胸骨体)的共计2例;累及三处及以上骨质的21例,其中双侧对称性病变8例,13例为偏侧性病变。21例SAPHO患者的CT图像均表现为胸骨、第一前肋、锁骨等多骨的骨质增生硬化伴有骨质破坏,部分患者胸锁关节和胸肋之间间隙狭窄甚至骨性融合,2例显示病变仅累及胸骨柄体交界区域。病变中9例显示胸骨柄上缘呈'海鸥翅'样改变,8例出现胸肋关节受累而表现的'牛头征'。CT的二维多平面建(MPR)可以通过冠状位、矢状位直观显示胸锁关节、胸骨角、胸肋关节改变,冠状位MPR可显示上下、左右区域多骨病变,而VR、MIP等重建方式可立体直观总览病变累及部位及范围。其中8例呈对称性,2例为偏侧性(均为右侧)。结论典型的SAPHO主要影像特征是胸前壁多骨受累,骨病变以胸骨、肋骨和锁骨肥大、硬化剂关节间隙改变为主,CT二维及三维重建对于显示胸前壁多骨病变具有良好的应用价值。 | 张清 范鸿禹 赵世龙 | 2017 | 中国实用医药2017，12，5： | 2 |
| 3 | SAPHO综合征误诊一例并文献复习显示文摘目的探讨SAPHO综合征的临床特点,分析其误诊原因并提出防范措施。方法对1例误诊的SAPHO综合征临床资料进行回顾性分析。结果本例因前胸壁及胸背部疼痛3个月,加重半个月入院。病程中多次就诊外院,经多部位CT、MRI检查诊断为骨髓炎、骨肿瘤,予药物治疗后症状未见好转。入我院后经查体、实验室检查、胸部CT、骶髂关节CT、腰椎CT、腰椎MRI及放射性核素全身骨扫描,并经皮肤科和风湿科会诊,诊断为SAPHO综合征。予艾瑞昔布、骨肽注射液及唑来膦酸注射剂治疗,患者关节及胸腰部症状好转后出院。随访3个月,症状均明显好转。结论 SAPHO综合征临床少见,若无典型皮损改变,极易误诊误治。临床医师应加强对本病的认识,熟悉其临床表现及影像学特征,掌握其诊断标准,对可疑患者尽早完善放射性核素全身骨扫描,以避免误诊误治。 | 昝春芳 杨小玉 矫健航 齐治平 张善勇 | 2017 | 临床误诊误治2017，30，4： | 2 |
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