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1七氟醚对急性颅内出血患者血清炎性指标、GCS评分及颅内压的影响显示文摘目的观察七氟醚对急性颅内出血患者血清炎性指标、GCS评分及颅内压的影响。方法将78例急性颅脑外伤性出血患者随机分为观察组与对照组,分别在术中采取七氟醚吸入维持麻醉与丙泊酚静脉泵注麻醉,观察2组患者血清C反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白(S-100β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与颅内压、GCS评分的变化。结果观察组患者术后第1天、第4天、第14天的血清CRP水平均明显低于对照组(P均<0.05)。2组患者术毕(t1)、手术结束后12 h(t2)、手术结束后24 h(t3)血清S-100β、NSE、IL-6、TNF-α水平均明显高于麻醉诱导前10 min(t0)(P均<0.05),但观察组上述各时间点S-100β、NSE、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组(P均<0.05)。2组患者t1、t2、t3时点的颅内压均明显低于t0时点(P均<0.05),且观察组t3时点颅内压明显低于对照组(P<0.05)。2组术后GCS评分均明显升高(P均<0.05),但观察组患者术后GCS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论七氟醚吸入维持麻醉方式可以有效控制急性颅内出血患者在开颅手术过程中的炎性因子释放,有效保护脑组织。贺海欧 2019现代中西医结合杂志2019,28,17:10
2七氟醚预处理在婴幼儿体外循环心肌再灌注损伤中的应用研究显示文摘目的:探讨七氟醚预处理在婴幼儿体外循环心肌再灌注损伤中的临床应用效果及作用机制。方法:选取2015年10月至2017年4月医院收治的需行手术治疗的室间隔缺损婴幼儿50例,按随机数表法分为对照组和观察组各25例,对照组患儿气管插管后吸入空气-氧气混合体,观察组患儿气管插管后吸入七氟醚,10 m洗脱,保证主动脉阻断前七氟醚吸入浓度为0。利用分光光度计、酶标仪测定丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及过氧化物酶(CTA)水平,采用全自动微粒子化学发光仪检测诱导后、主动脉开放6 h后两组患儿血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌红蛋白(Mb)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,比较两组患儿的临床疗效。结果:观察组患儿主动脉开放30 min后MDA水平低于对照组(P<0.05);观察组患儿主动脉开放30 min后SOD及CTA水平均高于对照组(P <0.05);观察组患儿主动脉开放30 min后cTnⅠ、Mb及CK-MB水平均低于对照组(P <0.05);观察组患儿麻醉后并发症发生率(12.00%)与对照组(8.00%)比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:室间隔缺损婴幼儿围术期应用七氟醚预处理的临床效果理想,能减轻患儿体外循环心肌再灌注损伤,减少氧自由基的生成,值得推广应用。赵晖 郎志斌 张岩伟 郑家永 彭帮田 2019儿科药学杂志2019,25,5:3
3七氟烷经不同途径吹入对体外循环犬肺组织呼吸功能和Caspase-3表达的影响显示文摘目的研究七氟烷经不同途径吹入对体外循环犬肺组织呼吸功能和Caspase-3表达及细胞凋亡的影响。方法健康杂种犬18只,分为对照组(C组)、经气管插管吹入七氟烷组(Ⅰ组)、经膜肺吹入七氟烷组(Ⅱ组)。计算呼吸指数(RI)和氧合指数(OI),光镜下观察肺组织病理学变化,检测肺组织活化Caspase-3的表达及细胞凋亡情况。结果随时间推移,3组犬OI逐渐降低,RI逐渐增加(P<0.05)。与C组相比,Ⅰ、Ⅱ组T3时点OI升高,RI降低(P<0.05),肺组织见少量炎性细胞及红细胞浸润。3组犬肺组织中活化Caspase-3表达及细胞凋亡指数逐渐升高,T_3时点Ⅰ、Ⅱ组与C组比较活化Caspase-3表达及细胞凋亡指数则明显降低(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ组以上各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论七氟烷对体外循环犬肺组织有保护作用,经不同途径吹入七氟烷对犬肺组织细胞凋亡及呼吸功能影响无差异。窦雪娇 陈松 张红 2019重庆医学2019,48,6:2
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