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1Claudin-2在胆固醇结石形成过程中的作用及其机制研究显示文摘背景:Claudin蛋白家族是构成细胞紧密连接的重要分子,其中claudin-2是一种在肝细胞和胆管细胞中高表达的细胞旁通道形成蛋白,具有水分子和阳离子的选择渗透性,在消化和泌尿系统中发挥至关重要的生理调控作用。目的:探讨claudin-2在胆固醇结石形成和胆汁分泌过程中的作用及其机制。方法:收集claudin-2基因敲除(Cldn-2-/-)小鼠和野生型(Cldn-2+/+)小鼠的肝脏和胆囊组织,以蛋白质印迹法检测claudin蛋白家族的表达,HE染色、免疫荧光染色和电镜观察敲除claudin-2基因对肝脏和胆囊组织结构的影响。并分析claudin-2蛋白对胆汁成分和流速的调控作用。结果:Claudin家族蛋白在Cldn-2+/+小鼠肝脏和胆囊组织中高表达。与Cldn-2+/+小鼠相比,Cldn-2-/-小鼠肝脏和胆囊组织结构无明显差异,胆汁流速明显降低(P<0.05),胆汁浓度明显增加(P<0.05),肝脏和胆囊胆汁中的胆汁酸、胆固醇、胆红素、磷脂含量显著增加(P<0.05)。结论:Claudin-2蛋白通过调控胆汁成分和细胞紧密连接中的水分子旁分泌过程,影响胆汁的形成,这一过程的失调显著增加了小鼠对胆固醇结石相关疾病的易感性。陈跃 冯亚东 赵向阳 2019胃肠病学2019,24,11:2
2对比研究腹腔镜及开腹切除术对胆囊结石患者应激反应的影响显示文摘目的探讨腹腔镜及开腹切除术对胆囊结石患者应激反应的影响。方法选取来我院就诊行手术治疗的胆囊结石患者50例作为研究对象。按照手术方式的不同,将其分为观察组(32例,行腹腔镜胆囊切除术)和对照组(18例,行开腹胆囊切除术),观察两组患者手术情况及术后应激反应指标。结果观察组术中出血量、下床活动时间及住院时间均少/短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的平均手术时间长于照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后第1天,对照组患者的C反应蛋白、皮质醇、血糖水平均高于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05);与术后第1天相比,术后第7天两组患者3种指标水平显著下降,但对照组相应指标水平仍高于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论相比于开腹手术,腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石对机体应激反应影响较小,有助于患者快速恢复。王东 庄林渊 2017中国继续医学教育2017,9,19:1
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