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| 1 | 椎间隙高度变化影响颈前路术后C_5神经根麻痹发生的研究显示文摘目的分析手术前后椎间隙高度变化与颈前路减压植骨融合内固定术后C_5神经根麻痹发生的关系。方法回顾性分析2012年1月至2016年8月郑州市骨科医院因脊髓型颈椎病而行颈前路减压融合内固定术患者的临床资料,共135例。根据术后是否存在C_5神经根麻痹症状,把患者分成麻痹组8例和正常组127例。统计分析两组患者的年龄、性别、手术前后C4~5椎间隙高度变化与颈前路减压植骨融合固定术后C_5神经根麻痹发生的关系。结果两组患者的年龄、性别比较,差异无统计学意义(t=0.540,P=0.590;χ2=0.224,P=0.636)。两组手术前后C4~5椎间隙高度变化比较,差异具有统计学意义(t=-2.177,P=0.031),且麻痹组的椎间隙高度比正常组的增加多。结论手术前后C4~5椎间高度的增加可能导致颈前路减压植骨融合固定术后C_5神经根麻痹。 | 王金炉 张方舒 栾继耀 梅伟 李格 | 2017 | 实用骨科杂志2017，23，11： | 2 |
| 2 | 影响颈椎前路减压植骨融合固定术后C5神经根麻痹的相关因素分析显示文摘目的探讨影响颈椎前路减压植骨融合固定术后C5神经根麻痹的相关因素。方法回顾性分析2012年1月至2016年1月郑州市骨科医院收治的138例因脊髓型颈椎病行颈椎前路减压融合内固定术患者的临床资料,根据术后是否存在C5神经根麻痹症状,将入选患者分为麻痹组(11例)和非麻痹组(127例)。统计分析2组患者的年龄、性别、手术方式、手术时间、术中出血量等资料;观察2组患者的JOA评分、颈髓功能改善率、颈椎曲度指数(CCI)、整体弧度以及CCI和颈椎弧度的变化;分析术前C3/4或C4/5脊髓高信号、后纵韧带骨化等是否为影响C5神经根麻痹发生的因素。结果 2组患者的年龄、性别、手术方式、手术时间、术中出血量等资料比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组患者手术治疗前后及末次随访时JOA评分、颈髓功能改善率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者JOA评分较治疗前均明显改善,颈髓功能改善率:优83.33%(115/138)、良16.67%(23/138)。2组患者手术前后颈椎整体弧度及CCI比较,差异无统计学意义(P>0.05),但颈椎弧度变化及CCI变化差异有统计学意义(P<0.05)。麻痹组与非麻痹组术前C3/4或C4/5脊髓高信号发生率分别为54.5%(6/11)、19.7%(25/127),差异有统计学意义(χ2=5.203,P=0.023);术前后纵韧带骨化发生率分别为27.3%(3/11)、14.2%(18/127),差异无统计学意义(χ2=0.523,P=0.470)。结论手术前后CCI和颈椎弧度的改变、术前存在C3/4或C4/5脊髓高信号区等均是影响颈椎前路减压融合固定术后发生C5神经根麻痹的因素。 | 王金炉 梅伟 | 2017 | 骨科临床与研究杂志2017，2，4： | 2 |
| 3 | 颈椎手术脊髓再灌注损伤诊治体会显示文摘目的:总结颈椎手术脊髓再灌注损伤的诊疗经验。方法:回顾性分析本院2008年6月-2018年6月9例发生颈椎术后脊髓再灌注损伤患者的临床资料,男5例,女4例,年龄58-81岁,平均68.7岁,病程平均18.4个月,颈椎前路手术8例,后路手术1例,诊断参考解放军总医院标准,主要行甲泼尼龙冲击治疗、营养神经、脱水等综合治疗。结果:9例患者中,1周内恢复3例,1个月内基本恢复4例,恢复不理想2例,引起医疗糾纷2例。结论:SCII是颈椎手术中出现的一个严重并发症,虽然发生率低,但后果严重。临床医生必须高度重视,处理及时得当,大多恢复理想,对SCII的认识必须全面,避免诱发因素,采用积极预防措施,降低它的发生。 | 蒋礼源 谢国平 黄颂安 梁天龙 | 2019 | 中国伤残医学2019，27，19： | 0 |
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