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| 1 | 膀胱体积变化对宫颈癌近距离放疗的影响显示文摘目的:分析膀胱体积变化对宫颈癌近距离治疗中肿瘤和正常组织受量的影响。方法:2015年1月至2017年12月于本院首诊的66例拟行根治性放疗的宫颈癌患者,治疗方案采用外照射放疗同期化疗加近距离治疗。均采用同期顺铂40 mg/m^2每周方案化疗,外照射均采用常规分割外照射放疗,1.8~2 Gy/次,1次/天,5次/周,盆腔预防放疗剂量45 Gy/25次,阳性区域转移淋巴结处方剂量55~57.5 Gy/25次。后装采用三维自适应近距离放疗,A点剂量6 Gy每次,共4次,采用宫腔管和双侧阴道穹窿管或环形施源器,在定位CT图像上勾画高危临床靶区(high risk clinical tumor volume,HRCTV)、膀胱、直肠、乙状结肠,制定后装治疗计划后行近距离放疗。结果:后装近距离治疗期间,随着膀胱体积增大,膀胱D1cc、D2cc接受的放疗剂量逐渐升高,有显著统计学差异(P<0.001),其中小于49.25 ml膀胱体积组膀胱受辐射量最小。而膀胱体积的变化不影响直肠D1cc和D2cc、乙状结肠D1cc和D2cc、HRCTV D90和HRCTV D95。随着后装次数的增加,膀胱体积有逐渐增加的趋势,虽然第一次后装时膀胱体积与第二、三次后装时膀胱体积无统计学差异,但是第一次后装时膀胱体积与第四次后装时膀胱体积有统计学差异(P=0.02)。结论:近距离治疗过程中控制膀胱体积可以减少膀胱受照射剂量,近距离治疗期间控制膀胱体积小于49.25 ml可能是一个更好地选择。 | 徐志渊 杨利 刘佳 农雅琴 沈琳 周勇 | 2019 | 现代肿瘤医学2019，27，23： | 3 |
| 2 | 膀胱充盈体积对宫颈癌三维近距离放疗剂量分布的影响显示文摘目的分析膀胱充盈体积对CT引导的未手术宫颈癌三维近距离放射治疗(3D-ICABT)计划中靶区及危及器官(OARs)剂量分布的影响以探寻最佳膀胱充盈体积。方法选取37例未手术的宫颈癌患者,共121次CT引导的近距离放射治疗(ICBT),按膀胱充盈体积大小顺序分为<80 mL组、80~160 mL组、160~240 mL组、≥240 mL组。比较各组临床靶区及OARs的剂量。结果各组膀胱、小肠的0.1 cm^(3)、1 cm^(3)、2 cm^(3)体积接受的最小剂量(D_(0.1cc)、D_(1cc)、D_(2cc))差异具有统计学意义(P<0.05),<80 mL组膀胱所照射的剂量最低,小肠的受量最高,但在安全剂量范围。各组临床靶区、直肠、乙状结肠的D_(0.1cc)、D_(1cc)、D_(2cc)剂量差异无统计学意义(P>0.05),<80 mL组直肠、乙状结肠所照射的剂量最低。结论临床靶区、直肠、乙状结肠的剂量受膀胱充盈体积的影响较小,而膀胱、小肠的剂量因膀胱充盈体积的变化显著;CT引导的未手术宫颈癌的3D-ICABT时膀胱充盈体积<80 mL为最佳充盈体积。 | 马觉 蒋庆庆 谢优优 袁君 丁嘉佩 | 2021 | 中南医学科学杂志2021，49，5： | 2 |
| 3 | 驻留步长对宫颈癌三维后装计划的影响显示文摘目的探讨不同驻步长对宫颈癌三维后装计划的影响。方法以10例接受宫颈癌三维后装治疗的患者CT为基础,分别完成驻留步长为1、2、3的治疗计划,比较不同计划方式的靶区剂量及危及器官受量情况。结果驻留步长为1、2、3时,靶区HR-CTV的V90分别为566.3±23.4Gy、557.3±15.2 Gy、579.0±13.3 Gy(P>0.05);GTV的剂量分别为730.0±41.2Gy、752.7±59.6Gy、752.7±59.6Gy(P>0.05);膀胱2cc剂量为450.3±14.6Gy、443.3±17.1Gy、452.7±22.4Gy(P>0.05);直肠2cc的剂量为368.7±12.1Gy、375.3±22.1Gy、386.7±25.1Gy(P>0.05)。结论驻留步长在1~3之间时,宫颈癌三维后装计划的剂量分布无明显差异,但仍需大样本研究证实。 | 刘志杰 李莉萍 邓烨 杨超凤 杨海明 | 2015 | 世界最新医学信息文摘2015，0，A3： | 0 |
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