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| 1 | 光相干断层扫描检测原发性闭角型青光眼和正常人眼前节生物学参数显示文摘目的利用眼前节光相干断层扫描(OCT)定量检测和分析原发性闭角型青光眼(PACG)不同分型与正常人之间及PACG不同分期之间眼前节生物学参数的差异。方法采用回顾性病例观察研究设计。收集2013年12月至2014年12月于河北医科大学第二医院眼科就诊的急性原发性闭角型青光眼(APACG)患者67眼(临床前期组35例35眼,缓解期组32例32眼)、慢性原发性闭角型青光眼(CPACG)患者70眼(早期组35例35眼,进展期组35例35眼),以及普通门诊行眼健康检查者80人80眼的病例资料,均行频域光相干断层扫描(SD-OCT)检查,分别测量前房宽度(ACW)、房角开放距离(AOD)、小梁网-虹膜间面积(TISA)、虹膜厚度(IT)(包括IT750、IT2000、ITmax)及晶状体矢高(CLR)。结果APACG组与CPACG组的IT及CLR大于均正常对照组,其余前房参数均小于正常对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。APACG组IT、CLR值均大于CPACG组,差异均有统计学意义(均P<0.05),2个组ACW、AOD、TISA比较差异均无统计学意义(均P >0.05)。APACG缓解期组AOD、TISA小于APACG临床前期组,IT和CLR大于APACG临床前期组,差异均有统计学意义(均P<0.01),2个组ACW比较差异无统计学意义(P >0.05)。CPACG早期组IT大于CPACG进展期组,CLR小于CPACG进展期组,差异有统计学意义(P<0.01),2个组ACW、AOD、TISA比较差异均无统计学意义(均P >0.05)。APACG临床前期组IT2000和ITmax值小于CPACG早期组,差异均有统计学意义(均P<0.01),其余参数比较差异均无统计学意义(均P >0.05)。APACG缓解期组IT750、IT2000和ITmax值均大于CPACG进展期组,差异均有统计学意义(均P<0.01),其余参数比较差异均无统计学意义(均P >0.05)。结论PACG患者较正常人ACW窄,AOD小,TISA小,IT更厚,CLR更高,前房更加拥挤,房角结构狭窄。较CPACG而言,APACG患者虹膜增厚,CLR增加特点更加明显。APACG缓解期较临床前期前房更拥挤,表现在AOD及TISA更小,IT更厚,CLR更高。CPACG进展期CLR较CPACG早期更高,但IT较小。APACG临床前期较CPACG早期IT更厚,房角更狭窄。APACG缓解期与CPACG进展期也表现出IT更厚的特点。 | 裴松波 刘丹岩 张斌 安建斌 史俊芳 戴丽 | 2019 | 中华实验眼科杂志2019，37，2： | 14 |
| 2 | 白内障手术中发现悬韧带异常的原发性闭角型青光眼患者的眼生物测量特征分析显示文摘目的探讨原发性闭角型青光眼(primary angle closure glaucoma,PACG)白内障手术中发现晶状体悬韧带异常患者的生物学测量参数特征。设计回顾性比较性病例系列。研究对象2019年5月至2020年12月北京同仁医院连续的PACG术前未明确悬韧带异常、白内障术中发现悬韧带异常者(术中悬韧带异常组)45例(45眼),PACG悬韧带无异常者95例(95眼),术前即诊断为晶状体不全脱位继发闭角型青光眼者41例(41眼),共181例181眼。方法回顾三组患者的病例资料。比较三组患者的IOLmaster和UBM的生物学测量参数。主要指标前房深度、晶状体拱高、晶状体厚度、眼轴长。结果术中悬韧带异常组和悬韧带无异常组的前房深度[(1.61±0.31)mm、(1.74±0.35)mm,P=0.074]和眼轴长[(22.07±0.78)mm、(22.20±0.75)mm,P=0.650]无统计学差异。晶状体拱高在术中悬韧带异常组、悬韧带无异常组和晶状体不全脱位组分别为[(1.41±0.35)、(1.04±0.21)、(1.73±0.45)mm,P=0.000];两两比较中差异均有统计学意义。术中悬韧带异常眼的晶状体拱高[(1.42±0.25)mm]、高于对侧健眼[(1.24±0.27)mm](P=0.049)。晶状体厚度在术中悬韧带异常组和晶状体不全脱位组[(5.14±0.26)、(5.18±0.29)mm,P=0.808]中无统计学差异,但较悬韧带无异常组[(4.89±0.31)mm,P=0.001]增厚。术中悬韧带异常组患者80%晶状体拱高>1.2 mm,晶状体厚度>4.9 mm。结论PACG患者白内障手术前晶状体拱高超过1.2 mm同时晶状体厚度超过4.9 mm时应警惕晶状体悬韧带异常的可能。(眼科,2021,30:264-269) | 裴雪婷 范志刚 卿国平 李栋军 王书华 | 2021 | 眼科2021，30，4： | 6 |
| 3 | 光学相干断层扫描仪和房角镜判断房角关闭情况对比显示文摘目的:研究光学相干断层扫描仪和房角镜用于判断房角关闭中的作用。方法:本次研究对象为2017年10月~2018年9月本院接收的原发性闭角型青光眼患者300例(340眼)。所有患者均进行光学相干断层扫描仪检查和房角镜检查,对两种方法的房角关闭和开放眼数进行比较。结果:光学相干断层扫描仪检查和房角镜检查的房角关闭检出率分别为91.18%、86.76%,数据对比差异无统计学意义(P>0.05),两种检查方法的诊断结果具有较高的吻合度,P<0.05。结论:在房角关闭的判断中,光学相干断层扫描仪检查和房角镜检查具有高度一致性,均可为原发性闭角型青光眼患者的临床治疗方案提供有价值的参考依据。 | 王卓 | 2019 | 中国医疗器械信息2019，25，13： | 2 |
| 4 | 闭角型青光眼对角膜内皮细胞及中央角膜厚度的影响显示文摘目的 比较急性闭角型青光眼(AACG)与慢性闭角型青光眼(CACG)患者角膜内皮细胞密度(CD)、平均细胞面积(AVE)、六角形细胞的百分数(6A)、中央角膜厚度(CCT)的差异。方法 选取在我院住院的AACG患者117例,CACG患者51例,其中AACG发作眼为A1组,其对侧临床前期眼为A2组,CACG为B组。测量以上病例的CD、AVE、6A及CCT,收集相关数据进行统计分析。结果 A1、A2组CD、AVE、6A及CCT均具有显著性差异(t=-10. 284,P <0. 01、t=-8. 031,P <0. 01、t=7. 795,P <0. 01、t=-5. 056,P <0. 01),B、A2组CD、AVE、6A及CCT均无显著性差异(t=-0. 045,P=0. 964、t=-0. 224,P=0. 823、t=1. 915,P=0. 059、t=-1. 757,P=0. 081)。B、A1组CD、AVE、6A具有显著性差异(t=6. 378,P <0. 01、t=-5. 379,P <0. 01、t=2. 843,P <0. 01),但CCT无显著性差异(t=1. 090,P=0. 277)。结论 眼压的急剧升高是导致AACG角膜内皮损伤的首要原因,而长期稳定的高眼压对角膜内皮的损伤有限,临床上应更加注重对AACG角膜内皮的保护。同时也应注意不同类型青光眼的CCT造成的眼压测量误差,必要时予以矫正。 | 孔维鑫 赵润博 方严 | 2020 | 临床眼科杂志2020，28，3： | 1 |
| 5 | 45岁以上人群晶状体前表面拱高的测量及其与原发性闭角型青光眼的相关性:北京眼病研究显示文摘目的描述北京地区45岁以上人群的晶状体前表面拱高(lens vault,LV)的测量结果并探索其与原发性闭角型青光眼(primary angle closure glaucoma,PACG)的相关性。设计横断面调查。研究对象“北京眼病研究”5年随访人群2792例。方法对受试者进行屈光测量(电脑验光结合插片法)、眼压(非接触眼压计)、散瞳后裂隙灯数码眼前节照相、眼轴等生物学参数的测量(Lenstar)以及眼底照相。采用海德堡前节OCT拍摄照相并通过自带的软件对LV(晶状体的前极与两巩膜突水平连线的垂直距离)进行测量。问卷内容包括吸烟史、饮酒史,糖尿病及高血压病等既往病史。采用Logistic回归探索LV和PACG的相关性,采用比值比(odds ratios,OR)和95%置信区间(95%confidence interval,CI)评估关联强度。主要指标LV、OR值和95%CI。结果45岁以上人群的LV平均为(0.43±0.26)mm,男性平均为(0.38±0.28)mm,女性为(0.45±0.28)mm(t=4.76,P<0.001);45~54岁、55~64岁、65~74岁及≥75岁人群的LV分别为(0.33±0.26)mm、(0.42±0.27)mm、(0.48±0.29)mm和(0.58±0.29)mm,随着年龄的增长LV值有明显上升的趋势(F=7.84,P<0.001)。近视、正视和远视人群的LV分别为(0.26±0.31)mm、(0.43±0.26)mm和(0.56±0.26)mm,随着屈光状态从近视向远视变化,LV的水平也呈现上升趋势(F=4.86,P<0.001)。健康人群和PACG患者的LV分别为(0.42±0.28)mm和(0.84±0.25)mm(t=5.66,P<0.001),通过Logistic回归校正混杂因素后,OR值为1.022(95%CI:1.005,1.040)。结论北京地区45岁以上健康人群的LV值平均为(0.42±0.28)mm。LV随年龄增长而增大,女性高于男性,远视者高于近视者。较大的LV是PACG的患病危险因素。(眼科,2021,30:200-203) | 陈长喜 曹凯 王进达 李建军 徐亮 王亚星 | 2021 | 眼科2021，30，3： | 1 |
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