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| 1 | 急诊重症监护病房慢性阻塞性肺疾病老年患者下肢深静脉血栓形成的发病特征及危险因素显示文摘目的探讨急诊重症监护病房(EICU)慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者下肢深静脉血栓(DVT)的发病特征及相关危险因素。方法采用回顾性病例对照研究设计,收集2013年1月至2017年12月青岛大学医学院附属青岛市市立医院急诊EICU收治的612例COPD急性加重期(AECOPD)老年患者为研究对象,入住EICU后24~48h内行床旁双下肢静脉超声检查,统计DVT发病率,分析AECOPD患者DVT的发病特点,按照是否合并DVT分为病例组和对照组,对两组的一般资料、实验室指标及临床特征进行比较,采用多因素Logistic回归模型筛选AECOPD合并DVT的危险因素。结果AECOPD住院患者中DVT的总体发病率为12.8%(78例),AECOPD住院患者总病死率为2.3%(14例),AECOPD合并DVT患者住院病死率为7.7%(6/78),显著高于单纯AECOPD组病死率〔1.5%(8/534),P<0.01〕。多因素Logistic回归分析显示:卧床时间≥3d(OR=3.376)、D-二聚体升高(OR=6.345)、下肢不对称肿胀发生(OR=2.213)是AECOPD患者合并DVT发病的独立危险因素。结论在EICU的AECOPD住院患者合并DVT的发病率较高,卧床时间≥3d、D-二聚体升高和下肢不对称肿胀发生时,需明确是否合并DVT。 | 刘翔 赵婷 毕俏杰 咸会波 于云鹏 唐华平 | 2019 | 中国老年学杂志2019，39，13： | 19 |
| 2 | 抗凝治疗在恶性肿瘤前血栓状态中的应用显示文摘目的:分析抗凝治疗在恶性肿瘤前血栓状态中的临床应用价值。方法:2012年1月-2014年12月间,采用前瞻性随机对照的研究方法,检测肿瘤病例的D-二聚体(D-dimer,D-D)水平,确定是否合并前血栓状态。根据是否合并前血栓状态将肿瘤病例分为三组:D-D正常组、D-D异常给予抗凝治疗组、D-D异常未给予抗凝治疗组,抗凝药物选用肝素/华法林/拜阿司匹林等,统计各组血栓发生率。结果:2 663例中,D-D异常1 177例,异常率44.2%。发生血栓12例,血栓发生率0.45%。D-D正常组1 486例中发生血栓3例(0.20%),D-D异常组1 177例中,发生静脉血栓9例(0.76%)。其中,D-D异常给予抗凝治疗组1 005例中发生5例(0.50%),未给予抗凝治疗组172例中发生4例(2.33%),三组比较差异有显著性(P<0.01)。主要副反应为急性胃黏膜病变,未见消化道大出血等严重并发症发生。结论:合并前血栓状态的肿瘤病人给予抗凝治疗可以有效预防静脉血栓的发生率,提高病人的生活质量。 | 崔林 陈珏 孙友红 刘建军 刘兴祥 周向荣 丁洁 朱余久 | 2016 | 现代肿瘤医学2016，24，3： | 17 |
| 3 | 肺癌合并静脉血栓栓塞症的危险因素研究显示文摘以承德医学院附属医院2010年1月-2013年12月住院的肺癌合并静脉血栓栓塞症的患者为病例组,选择同期不伴有静脉血栓栓塞症的肺癌患者为对照组,对两组患者的临床特征进行病例对照研究,探讨肺癌患者并发静脉血栓栓塞症的危险因素。对单因素分析结果中的可能危险因素行多因素Logistic回归分析显示:腺癌、ⅢB期-Ⅳ期、化疗及D‐二聚体升高是肺癌合并静脉血栓栓塞症的独立危险因素(P<0.05)。对于具有以上危险因素的肺癌患者应予重视,并给予预防措施。 | 李金玲 代俊利 黄艳 张庆 庞桂芬 杨林瀛 | 2015 | 医学与哲学(B)2015，36，4： | 15 |
| 4 | 慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并深静脉血栓形成的相关因素分析显示文摘探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者发生深静脉血栓形成的相关因素。采用回顾性病例对照研究分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并深静脉血栓形成患者21例(病例组)及同期不合并深静脉血栓形成的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例(对照组)的基本资料、实验室指标及临床特征。多因素Logistic回归分析显示:下肢不对称肿胀≥1cm、卧床时间≥5天、慢性阻塞性肺疾病GOLD分级Ⅲ级-Ⅳ级、D-二聚体≥500μg/L是慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并深静脉血栓形成的危险因素(P〈0.05)。 | 李金玲 杨林瀛 庞桂芬 郑洪飞 张勃 | 2016 | 医学与哲学(B)2016，37，5： | 8 |
| 5 | 168例急性下肢深静脉血栓治疗的疗效比较显示文摘比较单纯抗凝与深静脉置管溶栓治疗168例急性混合型下肢深静脉血栓形成(LEDVT)患者的近期疗效、随访疗效与并发症。回顾性分析2011年1月至2013年12月辽宁省人民薮院收治的168例急性混合型LEDVT病例,分为单纯抗凝组(A组,78例)和深静脉置管溶栓组(B组,90例),对两组近期、随访12个月~24个月的总有效率、治愈率、健患肢周径差、静脉通畅率、并发症进行比较。结果近期、随访12个月~24个月的总有效率、治愈率。健患肢周径差、静脉通畅率,B组均优于A组(P〈0.05);治疗期间出血并发症B组与A组无差异;随访12个月~24个月血栓后综合征(PTS)发生率,B组明显低于A组(P〈0.05)。深静脉置管溶栓疗效确切,不良反应小,可提高静脉通畅率及降低PTS发生率,值得临床推广。 | 孙雨莘 吴丹明 易巍 李占军 | 2015 | 医学与哲学(B)2015，36，2： | 7 |
| 6 | 肺癌化疗患者PICC置管与静脉血栓栓塞症的研究进展显示文摘2008年世界卫生组织(WHO)公布肺癌的年发病人数和年死亡人数均是全球癌症之首[1],史沛[2]报道,肺癌也是我国癌症的首要死因。大多数肺癌发现时均处于中晚期,已失去手术切除机会,化疗已成为主要的治疗措施,常用外周静脉置入中心静脉导管(PICC)建立静脉通道。PICC是外周静脉穿刺插管技术,其损伤小且能保护血管和组织。 | 罗丹 王璞 | 2017 | 现代医药卫生2017，33，6： | 6 |
| 7 | 支气管动脉化疗栓塞联合^(125)I放射性粒子植入术治疗老年非小细胞肺癌的效果分析显示文摘目的分析支气管动脉化疗栓塞联合125I放射性粒子植入术治疗老年非小细胞肺癌的效果。方法选取2011年1月~2013年1月本院收治的90例无法进行根治性切除术的老年非小细胞肺癌患者,将其随机分为观察组、对照组,每组45例。观察组进行支气管动脉栓塞化疗联合125I放射性粒子植入治疗3~6个疗程,对照组行吉西他滨联合顺铂化疗(GP方案)4~6个疗程,比较两组患者的疗效、不良反应发生率、生存时间。结果观察组的有效率为73.33%,对照组为44.44%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访17个月后,观察组死亡4例,对照组死亡1例,观察组、对照组的中位生存时间分别为(399.2±19.5)、(331.5±16.4)d,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管动脉化疗栓塞联合125I放射性粒子植入术治疗无法进行根治性切除术的老年非小细胞肺癌的短期效果优于GP方案化疗。 | 杨海 | 2015 | 中国当代医药2015，22，17： | 4 |
| 8 | 低分子肝素抗凝对晚期肺癌化疗患者的血凝影响及疗效评价显示文摘目的研究低分子肝素抗凝对晚期肺癌化疗患者的血凝影响及疗效。方法收集76例肺癌化疗患者,分为观察组和对照组,对照组给予普通肝素治疗,观察组给予低分子肝素治疗。观察并记录静脉血栓栓塞症(VTE)和出血发生情况;对比两组纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体值、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)、Angle角、血栓最大振幅(MA)及凝血综合指数(CI)。结果两组VTE发生率差异无统计学意义(P>0.05),两组出血率差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后FIB、Ddimer、PT、APTT、TT、R、K、Angel、MA及CI值与对照组差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肺癌患者化疗期间应用低分子肝素抗凝治疗,能显著纠正患者血液高凝状态,有效预防VTE的发生率,并显著降低出血发生率。 | 付文辉 虞智婉 | 2018 | 现代实用医学2018，30，6： | 2 |
| 9 | D-二聚体、纤维蛋白原在晚期肺癌患者的水平及临床意义显示文摘目的研究晚期肺癌患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原水平及临床意义。方法回顾性收集246例晚期肺癌患者及60例同期住院的肺良性疾病患者的血浆D-二聚体、纤维蛋白原水平。结果晚期肺癌患者纤维蛋白原、D二聚体水平高于肺良性疾病患者;Ⅳ期肺癌患者D-二聚体水平高于ⅢB期肺癌患者,死亡的肺癌患者血D-二聚体、纤维蛋白原水平高于未死亡的肺癌患者,均具有统计学意义(P<0.05)。晚期腺癌、鳞癌、小细胞癌患者间比较D-二聚体、纤维蛋白原水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚期肺癌患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原水平与肿瘤分期、预后密切相关,具有重要的临床指导意义。 | 程彬彬 | 2018 | 世界最新医学信息文摘2018，18，30： | 2 |
| 10 | 肺癌化疗时联合低分子肝素降低肺栓塞发生的临床意义显示文摘目的探讨高凝状态的肺癌患者在化疗时联合使用低分子肝素对于预防肺栓塞的临床意义。方法挑选60例高凝状态的肺癌患者随机分为A、B两组,A组化疗期间每天接受4100 IU低分子肝素和一般抗凝护理,而B组患者仅接受化疗和一般抗凝护理;采用两独立样本参数检验对比两组患者发生肺栓塞概率是否存在差别。结果两组患者发生肺栓塞的人数存在显著性差异(P<0.05);总生存时间亦存在显著性差异(P<0.05)。结论在化疗期间联合使用低分子肝素可有效降低高凝状态肺癌患者肺栓塞发生的概率,有效提高患者生活质量及生存时间,降低治疗资源费用,具有较好的临床治疗意义,值得推广。 | 史艳双 钱程 王艳艳 康瑞 | 2017 | 实用医药杂志2017，34，3： | 1 |
| 11 | 改良Wells评分对肺癌合并静脉血栓栓塞症的诊断价值显示文摘目的评估改良Wells评分对肺癌合并静脉血栓栓塞症(VTE)的诊断价值。方法选取住院的肺癌患者145例,评价Wells评分、血浆D-二聚体水平对肺癌合并VTE的诊断价值。结果血浆D-二聚体诊断肺癌合并VTE的最佳截断值为2.51 mg/L,Wells评分诊断肺癌合并VTE的AUC为0.703[95%CI(0.621,0.776)],Youden指数为0.407,最佳截断值为2分,其灵敏度为66.7%,特异度为74%;改良Wells评分诊断肺癌合并VTE的AUC为0.855[95%CI(0.787,0.908)],Youden指数为0.543,最佳截断值为2分,其灵敏度为93.3%,特异度为61%。改良Wells评分与Wells评分在诊断肺癌合并VTE的AUC差异有统计学意义[Z=4.712,95%CI(0.088,0.215),P<0.05]。结论改良Wells评分对肺癌合并VTE具有较高的诊断价值。 | 李双萍 毛毅敏 和雪改 | 2020 | 临床荟萃2020，35，5： | 1 |
| 12 | 对行手术治疗的老年肺癌患者进行有针对性护理的效果探讨显示文摘目的 :探讨对进行手术治疗的老年肺癌患者实施有针对性护理的效果。方法 :将2014年12月至2016年3月期间某院收治的100例老年肺癌患者作为研究对象。将这些患者随机平均分为对照组和实验组。在这些患者的围手术期,对对照组患者进行常规护理,对实验组患者进行有针对性的护理。护理结束后,比较两组患者下肢深静脉血栓的发生率及因肺栓塞死亡患者所占的比例。结果 :进行护理后,实验组患者下肢深静脉血栓的发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者中因发生肺栓塞死亡的患者所占的比例明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :对进行手术治疗的老年肺癌患者实施有针对性护理的效果较为理想。 | 王长顺 | 2017 | 当代医药论丛2017，15，11： | 1 |
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