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| 1 | 前列地尔加水化综合护理对糖尿病患者冠脉介入术后发生造影剂肾病的影响显示文摘目的:探讨前列地尔加水化综合护理对糖尿病患者冠脉介入造影术后发生造影剂肾病的影响。方法:选取2011年6月-2014年10月在广州市红十字会医院收治的糖尿病合并冠心病并接受冠脉介入术患者102例作为研究对象,采用区组随机化分组分为实验组(51例)和对照组(51例),分别给予前列地尔加水化综合护理及常规护理,并比较两组资料对术后发生造影剂肾病(CIN)的影响情况。结果:两组患者术前及实验组造影前后血肌酐水平差异无统计学意义(P>0.05),实验组冠脉介入术后并发造影剂肾病的发生率为5.88%,明显低于对照组的23.53%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列地尔加水化综合护理能减少糖尿病患者冠脉造影术后造影剂对肾功能的损害,保护肾功能,对减少CIN并发症的发生具有重要意义。 | 潘丽雯 关曼芸 凌莉 | 2016 | 广州医科大学学报2016，44，5： | 9 |
| 2 | 强化阿托伐他汀联合水化治疗对于老年冠脉支架植入术后造影剂肾病的预防作用显示文摘目的探讨强化阿托伐他汀联合水化治疗对于老年高龄冠脉支架植入术后造影剂肾病的预防作用。方法将120例老年冠状动脉粥样硬化性心脏病行冠脉支架植入术后患者随机分为研究组与对照组各60例,对照组术后给予常规处理,术前6 h至术后12 h给予静脉补液[1.5~2 mL/(kg·h)]水化治疗。研究组在对照组治疗基础上给予阿托伐他汀80 mg强化治疗。分别于术前、术后24 h检测血清胱抑素C(Cys C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿肾脏损伤因子-1(Kim-1)水平、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)比值、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(e GFR),统计2组造影剂肾病发生情况。结果术后24 h,研究组血清Cys-C、NGAL、尿Kim-1水平、hs-CRP、IL-6、NLR、血SCr水平均明显低于对照组(P均<0.05),e GFR明显高于对照组(P<0.05)。2组造影剂肾病发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论强化阿托伐他汀联合水化治疗可以减轻老年高龄冠脉支架植入术后急性肾功能损伤,可能与强化阿托伐他汀治疗显著减轻PCI术后患者体内炎性反应有关。 | 张志青 齐向文 张威 黄世烈 许景毅 | 2018 | 现代中西医结合杂志2018，27，5： | 6 |
| 3 | 不同饮水方法对减轻全脑CT血管造影术后造影剂肾损伤的效果研究显示文摘目的观察不同饮水方法对减轻全脑CT血管造影术后造影剂肾损伤的临床效果。方法将接受全脑CT血管造影的80例患者,按随机数字表分为两组,各40例。对照组于术后自由饮水,观察组术后采用短期强化饮水。结果两组患者术后均未发生造影剂肾病。术后3 h,观察组饮水量为(1 388±338)ml高于对照组饮水量(777±475)ml,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组24 h饮水总量(3 277±865)ml与对照组24 h饮水总量(2 944±1 178)ml相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 h、6 h、12 h,观察组患者的尿量均高于对照组患者的尿量,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第1天两组患者尿微量白蛋白比较,两组全脑CT前后血清肌酐比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术后3 h内强化饮水能够在不增加不良反应的情况下,减轻全脑CT血管造影术后造影剂引起的肾损伤。 | 陆锦琪 吴俊 李春华 冯勤丽 | 2017 | 护理与康复2017，16，1： | 6 |
| 4 | 血清铁蛋白对急性冠脉综合征介入术后造影剂引起肾病发生的预测研究显示文摘目的探讨血清铁蛋白(SF)对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入术(PCI)后造影剂引起肾病(CIN)发生的影响。方法选取2015年1月—2017年6月承德市中心医院心内科行PCI治疗的ACS患者368例。据入院发病时血清铁蛋白水平以三分位数法分为3组(A组SF<160 ng/ml,B组SF 160 ng/ml~<258 ng/ml,C组SF≥258 ng/ml),比较不同组ACS患者PCI术后CIN发生率,分析其影响因素。结果 368例患者发生CIN 39例,发生率为10.6%;A组106例,发生CIN 9例,发生率为8.5%;B组153例,发生CIN 11例,发生率为7.2%;C组109例,发生CIN 19例,发生率为17.4%;3组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。ROC曲线显示SF为239.5 ng/ml时预测CIN发生具有68.4%的敏感性和65.2%的特异性(曲线下面积为0.727,95%CI:0.663,0.790);多因素Logistic回归分析显示术前SF≥258 ng/ml,[O^R=2.677(95%CI:1.606,4.462),P=0.000]、血清肌酐升高[O^R=1.029(95%CI:1.001,1.058),P=0.046]、血清尿素升高[O^R=1.553(95%CI:1.145,2.107),P=0.005]是CIN发生的危险因素,射血分数升高[O^R=-0.054(95%CI:0.898,0.999),P=0.048]是CIN发生的保护因素。结论高水平SF、术前肾功能异常对ACS患者介入治疗后CIN具有预测作用,射血分数是CIN发生的保护因素。 | 王玉慧 陈建华 吕彦辉 董铁铸 罗东雷 郭靖涛 | 2019 | 中国现代医学杂志2019，29，7： | 5 |
| 5 | 连续性血液透析滤过对造影剂肾病预防作用的临床观察显示文摘目的:观察连续性血液透析滤过(continuous venovenous hemodiafiltration,CVVHDF)对造影剂肾病的预防作用。方法:选取2004年1月-2014年9月在开封市中心医院接受冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗且合并慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的患者38例,分为CVVHDF组(20例)和对照组(18例),监测PCI治疗前、治疗后第1天、第2天、第3天及第10天肾功能的变化,比较造影剂肾病和其他造影相关事件的发生率及平均住院时间。结果:CVVHDF组患者PCI后各时间点肾功能指标均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。CVVHDF组PCI治疗后第1天、第2天、第3天血肌酐、尿素指标较治疗前降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。CVVHDF组无CIN发生,而对照组CIN发生率4/18(22.2%),差异有统计学意义(P〈0.05)。CVVHDF组PCI治疗后无急性肺水肿发生,而对照组急性肺水肿发生率为2/18(11.1%),差异有统计学意义(P〈0.05)。CVVHDF组患者平均住院时间较对照组明显缩短[(9.5±2.4)d vs(14.7±3.8)d],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:需进行PCI治疗且合并CKD的患者,在PCI前后给予CVVHDF治疗较水化治疗能更有效预防CIN的发生,且缩短住院时间。 | 吴际 王乃平 赵静瑜 | 2016 | 中国中西医结合肾病杂志2016，17，7： | 4 |
| 6 | 碘造影剂对2型糖尿病患者肾功能损害及尿蛋白的影响研究显示文摘造影剂相关性肾病(CIN)作为心血管介入治疗的常见并发症,随着血管造影在临床上的广泛应用,造影剂肾损伤发生的概率逐渐增加[1]。非离子型造影剂作为目前心血管介入治疗的主要显影剂,与离子型造影剂相比能够显著降低各类不良反应的发生率。然而,非离子型造影剂对于2型糖尿病患者肾功能损害的影响报道较少[2]。本研究通过探讨2型糖尿病患者尿蛋白等肾功能指标的影响以及发生CIN的风险. | 郑巨克 章敏学 | 2019 | 中国药物与临床2019，19，5： | 4 |
| 7 | 短时间动静脉重复使用对比剂对肾脏损伤的初步临床研究显示文摘目的:观察短时间动静脉重复使用对比剂对肾损伤的影响,并初步探讨合理时间间隔对对比剂动静脉重复使用的临床安全性。方法:选取已行冠状动脉276例,随机分试验组134例和对照组142例,试验组行冠状动脉增强CT(CT angiography,CTA)检查后2周内再次行冠状动脉造影术(coronary angiography,CAG)或经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI),对照组的时间间隔2~4周。记录两组患者血肌酐(入院、72 h和12个月),计算发生对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)和12月≥20%估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)下降率,比较两组及不同亚组CIN和12月≥20%e GFR下降率的区别,同时分析与术中对比剂剂量关系。结果:两组患者的一般资例和术中对比剂用量,差异均无统计学意义(均P>0.05)。e GFR≥60 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2)亚组分析,实验组和对照组在CIN和12个月≥20%e GFR下降率方面,差异均无统计学意义(均P>0.05),但在肌酐<60 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2)的实验组和对照组在CIN方面,两组比较,差异有统计学意义(P=0.045),在12月≥20%e GFR下降率方面,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CIN和12月≥20%e GFR下降率与术中对比剂剂量比较,大剂量对比剂组和非大剂量对比剂组均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:对e GFR≥60 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2)的患者2周内动静脉重复使用对比剂是安全可行的,e GFR<60 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2)的患者2周内使用会增加CIN风险,但不会造成远期肾损伤。短期大剂量对比剂会增加CIN和远期肾损伤风险,需注意控制对比剂量。 | 宋瑞芳 吕良冬 陈法东 蔡蓓蓓 缪初升 | 2018 | 中国中西医结合肾病杂志2018，19，5： | 3 |
| 8 | 对比剂肾病大鼠eIF2α的表达及羟苯磺酸钙的保护性作用研究显示文摘目的:观察对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)大鼠真核翻译起始因子2α(eukaryotic initiation factors,eIF2α)的表达情况,探讨羟苯磺酸钙在对比剂肾病大鼠中的作用。方法:将42只大鼠随机分为3组:对照组(A组),模型组(B组),羟苯磺酸钙组(C组)。建立模型后24 h、48 h分批处死大鼠,观察各组大鼠肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、Cys C水平及肾脏病理改变,了解各组大鼠肾脏eIF2α的表达情况。结果:A组Scr、BUN、Cys C及eIF2α表达最低,且肾脏组织无明显病理变化。B组大鼠Scr、BUN、Cys C、eIF2α表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),肾脏细胞凋亡显著。C组Scr、BUN、Cys C、eIF2α表达较B组明显降低(P<0.05),肾脏细胞凋亡明显减轻,但仍重于A组。结论:大鼠CIN的发生发展可能与内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)有关,羟苯磺酸钙在改善微循环的同时,可减轻内质网应激产生的不利影响。 | 何晓艳 季文萱 潘配强 李伟 解秀荣 孙艳 黄俊彦 | 2020 | 中国中西医结合肾病杂志2020，21，6： | 1 |
| 9 | 造影剂肾病的研究进展显示文摘目的提高临床医生对造影剂肾病的重视,避免CIN的发生。方法对近50篇有关造影剂肾病的文献进行分析、归纳、总结,得出有关造影剂肾病的研究进展。结果对造影剂肾病的流行病学、发病机制、临床表现、危险因素及防治措施脏都有一定的了解。结论提高对造影剂肾病的重视,了解造影剂肾病的发病机制及预防措施可在一定程度上避免造影剂肾病的发生。 | 齐巧霞 杨小娟 | 2017 | 世界最新医学信息文摘2017，17，26： | 1 |
| 10 | 保肾片对造影剂肾病患者肾损伤因子的影响显示文摘目的通过检测肾小球滤过率(eG FR),血胱抑素(Cys)-C,尿N-乙酰-β-D-葡萄苷酶(NAG),尿β-半乳糖苷酶(GAL)研究保肾片对造影剂肾病的预防和治疗作用。方法将接受冠脉造影术及经皮冠脉介入术(PCI)的患者80例随机分为两组,治疗组:常规标准治疗的基础上加保肾片(40例);对照组:常规标准治疗(40例)。所有患者检测术前24 h、术后24 h及72 h血肌酐、血Cys-C、尿NAG、尿GAL水平。结果 (1)术后24 h治疗组Cys-C较对照组低(P<0.05);术后72 h治疗组血肌酐、血Cys-C、尿NAG、尿GAL较对照组明显降低(P<0.01),治疗组eG FR较对照组高(P<0.01)。(2)治疗组术后72 h尿NAG、尿GAL较术前降低(P<0.05),血肌酐较术前明显降低(P<0.01),eG FR较术前升高(P<0.01);术后24 h较术前无明显差异(P>0.05);(3)对照组血Cys-C术后24 h升高(P<0.05);术后72 h尿NAG较术前升高(P<0.05),血肌酐、尿GAL、血Cys-C较术前明显升高(P<0.01),eG FR较术前明显降低(P<0.01)。(4)术后72 h,治疗组造影剂肾病5例,对照组造影剂肾病40例,两组差异显著(P<0.05)。结论保肾片可能通过改善eG FR、Cys-C、尿NAG、尿GAL等肾损伤因子的表达对造影剂肾病产生防治作用。 | 李蜜言 林欣 戴友平 | 2017 | 中国老年学杂志2017，37，8： | 1 |
| 11 | 冠状动脉造影及介入治疗对肾移植合并冠心病患者的治疗效果及安全性显示文摘目的观察冠状动脉造影及介入治疗对肾移植合并冠心病患者的治疗效果和安全性。方法选择行冠状动脉造影检查的肾移植患者24例,回顾性分析冠状动脉造影检查结果和造影前后血清肌酐、尿素氮的变化。结果24例患者中,冠状动脉造影检查结果正常3例、冠心病21例(其中三支病变5例、双支病变7例、单支病变9例);17例血管存在严重狭窄患者接受冠状动脉介入治疗,9例患者因冠状动脉狭窄病变广泛,需分次行冠状动脉介入治疗。介入治疗后患者胸痛、胸闷等症状均得到缓解。造影前血清肌酐、尿素氮水平分别为(123.33±64.60)μmol/L、(8.93±3.84)mmol/L,造影后分别为(123.22±64.48)μmol/L、(8.11±2.66)mmol/L,造影前后比较差异均无统计学意义(t分别为0.023、1.103,P均>0.05)。结论肾移植合并冠心病患者行冠状动脉造影检查及介入治疗安全、可行。 | 杨倩 陈欣 | 2015 | 山东医药2015，55，13： | 0 |
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