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1经伤椎单侧置钉短节段内固定治疗胸腰椎骨折的效果显示文摘目的探讨后路经伤椎单侧置钉短节段内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾分析手术治疗72例胸腰椎骨折的临床资料。其中,A组29例,后路经伤椎单侧5钉固定术;B组43例,经后路跨伤椎4钉固定术。比较两组术后VAS疼痛评分、伤椎前缘高度丢失比值及伤椎Cobb角。结果患者均获12-19个月随访。两组术后VAS疼痛评分、伤椎前缘丢失高度和Cobb角恢复均比术前明显改善(P<0.01),A组的改善优于B组(P<0.05)。结论后路经伤椎单侧置钉短节段内固定是手术治疗胸腰椎骨折的良好选择。王福贵 娄颜伟 陈伟 2014江苏医药2014,40,13:12
2Wiltse入路与后正中入路手术治疗胸腰椎骨折的疗效比较显示文摘目的比较分析后正中入路和Wiltse入路短节段椎弓根钉内固定治疗无神经损伤的新鲜胸腰椎骨折的疗效。方法回顾性分析自2010-03—2013-05诊治的62例无神经损伤的胸腰椎骨折,31例采用后正中入路椎弓根钉内固定(后正中入路组),31例采用Wiltse入路椎弓根钉内固定(Wiltse入路组)。结果纳入的62例均获得随访1~2年,平均1.5年。与后正中入路组相比,Wiltse入路组手术时间更短、术中出血量及术后引流量更少、下床活动时间更早,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,Wiltse入路组VAS评分及ODI指数均低于后正中入路组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组末次随访时VAS评分及ODI指数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,2组骨折椎体高度无明显丢失,后凸Cobb角明显改善,无内固定物失效。结论 Wiltse入路联合非融合手术方式治疗胸腰椎骨折在获得良好的矢状面排列及恢复椎体高度方面与后正中入路手术方式可取得同样效果,而且明显缩短了手术时间,创伤小,出血量少,术后腰背痛缓解快,效果满意。李平 孙建民 2017中国骨与关节损伤杂志2017,32,3:8
3AO A3型胸腰椎骨折后路微创内固定治疗的研究进展显示文摘胸腰椎段(T_(11)~L_2)爆裂性骨折是一种常见的骨折类型,其中AO A3型骨折为不完全爆裂性骨折,临床采用保守治疗、传统后路或后路微创内固定手术治疗。近年来,对于不需要椎管减压的A3型骨折患者,临床多趋向于后路微创椎弓螺钉内固定治疗,其入路方式包括椎旁肌间隙入路、经皮入路、小切口椎旁肌间隙入路,置钉方式以四钉、多钉固定为主。未来,后路微创内固定治疗A3型胸腰椎骨折将与导航技术、内镜下减压技术等技术结合,以期在减少损伤、降低并发症发生率、置钉准确方面取得更大的进步。刘意强 王成日 2018医学综述2018,24,4:4
4下段胸椎椎弓根钉道入路手法的选择显示文摘脊柱骨折中以胸腰段T11~L2椎体骨折最为常见,对于胸腰椎骨折的治疗多倾向于后路手术,且以4钉短节段固定及撑开复位为主[1]。由于下段胸椎并不具备典型的胸椎所具有的所有结构,特别是T12椎体极易趋似腰椎,因而在椎弓根钉道入路的选择上既不能按胸椎采用Roy-camille法进钉,也不能按腰椎采用人字嵴顶点法进针[2]。笔者自2011-01—2013-01通过置入下段胸椎椎弓根钉治疗胸腰椎骨折27例,报告如下。陈睿 宋恒平 倪凤民 2014中国骨与关节损伤杂志2014,29,S1:2
5外科手术治疗胸腰椎爆裂性骨折方式选择的进展显示文摘胸腰椎爆裂性骨折手术入路选择属于重要研究内容,前入路不易引发并发症,但手术创伤大、出血量多,后入路术创伤小、出血量少但并发症多,联合入路可取得更为显著的固定效果,但手术创伤更为明显。随着微创理念发展,微创手术应用可减轻手术创伤,减少并发症,但学习难度大,且无大规模临床试验研究。对于胸腰椎爆裂性骨折治疗中外科手术方式的最佳选择尚无统一定论,临床医师可根据患者自身骨折位置、严重度与个人经验进行选择。李彤 王冲 李俊康 刘帅洋 崔雪 李盼 范鑫超 王飞 胡成栋 2021当代医学2021,27,8:2
6经伤椎单侧固定在治疗胸腰段脊柱骨折中的效果分析显示文摘目的对比分析经伤椎单侧固定与跨伤椎固定两种方式治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法选择我院于2014年1月~2016年12月收治的80例胸腰段脊柱骨折患者为观察对象,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组予以经伤椎单侧固定的治疗方式;对照组予以跨伤椎固定的治疗方式。比较两组治疗效果、术后JOA和VAS评分、即刻矫正度、术后半年的椎体高度的丢失度和Cobb角情况。结果观察组的治疗有效率(96.67%)明显高于对照组的治疗有效率(80.00%),P<0.05;观察组的刻矫正度、术后半年的椎体高度的丢失度和Cobb角均优于对照组,两组患者相比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后JOA和VAS评分无统计学差异(P>0.05)。结论经伤椎单侧固定的治疗胸腰段脊柱骨折患者的效果更优于跨伤椎固定,因此,值得大范围临床推广。杨仕斌 覃伟 2017临床医药文献电子杂志2017,4,20:1
7短节段结合伤椎椎弓根螺钉固定在胸腰椎压缩骨折中的应用显示文摘目的探讨短节段结合伤椎椎弓根螺钉固定手术治疗胸腰椎压缩骨折的疗效。方法将48例胸腰椎压缩骨折的患者按随机数字表法分为短节段固定组(短节段组)和短节段结合伤椎椎弓根螺钉内固定组(短节段结合伤椎组),每组24例。短节段组采用伤椎上下椎体椎弓根螺钉固定手术治疗;短节段结合伤椎组采用短节段结合伤椎椎弓根螺钉固定手术治疗。观察2组患者术中出血量、术后引流量、切口长度、住院时间及并发症(术后感染、腰背部疼痛及内固定破坏等)的发生情况。术后均随访1年,观察2组患者术前及术后1年椎体前缘高度、伤椎Cobb角变化情况,并进行比较。结果 2组患者术中出血量、术后引流量、切口长度及住院时间的比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组患者均获1年随访,短节段结合伤椎组并发症发生率为12.5%,短节段组并发症发生率为37.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后1年伤椎椎体前缘、伤椎前缘高度百分比均高于治疗前,Cobb角小于治疗前(均P<0.05);短节段结合伤椎组伤椎椎体前缘、伤椎前缘高度百分比均高于短节段组、Cobb角小于短节段组(均P<0.05)。结论短节段结合伤椎椎弓根螺钉固定手术治疗胸腰椎压缩骨折疗效确切,有利于患者恢复并维持伤椎高度,防止再塌陷。龙少林 2015实用临床医学(江西)2015,16,1:1
8伤椎单钉置入在脊柱骨折钉棒撑开复位中的应用体会显示文摘目的探讨伤椎单钉置入行脊柱骨折钉棒撑开复位治疗脊柱骨折的疗效。方法对脊柱骨折20例采用伤椎单钉置入行钉棒撑开复位治疗。结果 19例获得10~24个月的随访,伤椎均复位至椎体高度的80%以上,无一例发生断钉、折棒。结论脊柱骨折应用伤椎置钉可有效提高复位效果,值得推广应用。倪凤民 宋恒平 陈睿 张皓 2015中国骨与关节损伤杂志2015,30,3:1
9对比分析前路与后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床效果显示文摘目的对比分析前路与后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效差异。方法选择我院收治的胸腰椎爆裂骨折患者36例,其中前路组14例,后路组22例。对比两组患者的治疗效果。结果与前路组相比,后路组手术时间短,术中出血量、引流量少,椎体高度恢复以及Cobb角矫正率、椎管狭窄恢复情况均优于前路组(P<0.05)。结论前路与后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折,均取得了一定的疗效,其中后路手术情况及术后恢复效果更优,安全性高,为临床手术方式的选择奠定基础。依布拉音江.米吉提 张军 2016中国医药指南2016,14,27:0
10球囊扩张椎体成形与椎弓根钉置入内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的效果对比显示文摘目的在胸腰椎爆裂骨折的治疗过程中应用球囊扩张椎体成形和椎弓根钉置入内固定,探究对比治疗效果。方法选取26例胸腰椎爆裂骨折患者作为研究对象,运用随即数表法将其分为对照组和观察组,每组13例,其中对照组采用球囊扩张椎体成形进行治疗,而在观察组中,则采用椎弓根钉置入内固定进行治疗。结果在两组患者接受治疗后,采用球囊扩张椎体成形的对照组手术平均时间为37 min,手术后第1天疼痛便有所缓解,出现骨水泥渗漏的患者有3例,但并且未出现神经根损伤的情况。而采用椎弓根钉置入内固定的患者中手术平均时间为55 min,手术后疼痛在5~7 d开始缓解,并且未出现神经根损伤的情况。结论在胸腰椎爆裂骨折的治疗过程中应用球囊扩张椎体成形和椎弓根钉置入内固定均可以达到稳定骨折、缓解疼痛的作用,具有良好的临床应用价值,值得广泛推广应用。袁洁军 2017双足与保健2017,26,20:0
11骨立方填充伤椎并后路短节段内固定治疗胸腰椎骨折的临床研究显示文摘目的探讨伤椎内填充骨立方并后路短节段内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效以及对伤椎的影响。方法回顾性分析自2012-01—2013-12采用骨立方填充伤椎结合后路短节段内固定治疗的45例胸腰椎骨折。应用骨立方充填伤椎,同时行后路复位植骨融合短节段椎弓根钉棒系统内固定。结果45例均获得随访13.6—32.5个月。平均27.9个月。术后1周、3个月、6个月、1年及末次随访时椎体前、后缘高度及Cobb角较术前明显恢复,VAS评分随时间延长而逐渐下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后1周、3个月、6个月、1年及末次随访时伤椎前、后缘高度及Cobb角维持良好,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论骨立方填充伤椎对胸腰椎骨折术后伤椎高度及外形恢复有明显的效果,能较早诱导成骨,重建脊柱的生理结构,促进骨折愈合。周飞 王江辉 陶洪宙 2016中国骨与关节损伤杂志2016,31,3:0
12不同椎短节段椎弓根钉固定术对胸腰段脊椎骨折的临床观察显示文摘目的探究经不同椎短节段椎弓根钉固定术对胸腰段脊椎骨折的临床观察。方法选择本院2016年1月~2018年1月收治的胸腰段脊椎骨折患者80例,随机将其分为两组,各40例。对照组采用跨伤椎短节段椎弓根钉固定联合植骨融合术治疗,观察组采用经伤椎短节段椎弓根钉固定联合植骨融合术治疗,比较两组腰椎JOA评分、疼痛VAS评分及腰椎影像学指标。结果与对照组相比,观察组JOA评分、矢状面Cobb角较高,VAS评分、伤椎前缘高度较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腰段脊椎骨折采用经伤椎短节段椎弓根钉固定联合植骨融合治疗效果确切,有效减轻患者疼痛,改善腰椎功能,避免术后矢状面Cobb角及椎体高度改变。李岩 2019西藏医药2019,40,3:0
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