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1心肌梗死后的心功能改善:有氧运动干预发挥效应新视角显示文摘治疗和预防心肌梗死是近年来研究的热点课题。有氧运动有益于心血管健康,但其机制尚未完全阐明。本文综述了心肌梗死后心脏功能恶化及有氧运动干预对心肌梗死保护的分子机制,主要从心肌梗死和运动干预后交感神经与副交感神经变化、线粒体自噬变化两个方面阐述了心肌梗死后心脏的损伤机制及运动干预对心脏发挥保护作用的生物学机制,为临床预防和治疗心肌梗死及其并发症提供新的思路。王友华 马美 田振军 2019中国运动医学杂志2019,38,7:14
2有氧运动对心梗大鼠心肌组织Bax、Bcl-2、p53和TGF-β1表达及心功能的影响显示文摘目的:探讨有氧运动对心梗大鼠心肌Bax、Bcl-2、p53和TGF-β1表达及心功能的影响。方法:选取Sprague Dawley雄性大鼠34只,体重为180~220 g,随机抽取10只为假手术组(A组),其余24只大鼠行左冠脉前降支(LAD)结扎术制作心梗(MI)模型,术后存活20只,随机分为心梗组(B组)和心梗+有氧运动组(C组),每组10只,C组进行8周跑台有氧运动。训练结束后进行心功能测定和Masson染色观察,免疫组化检测心肌Bax、Bcl-2、p53和TGF-β1表达。结果:与A组比较,B组心系数显著下降(P<0.01),血流动力学指标LVSP和±dp/dtmax均显著下降(P<0.01),LVEDP显著升高(P<0.01),Bax、p53和TGF-β1的MOD值均显著升高,且p53和TGF-β1的MOD值升高极其显著(P<0.01);与B组比较,C组心系数显著提高(P<0.05),LVSP和±dp/dtmax均显著升高(P<0.01),LVEDP显著降低(P<0.01),心肌Bcl-2的MOD值显著升高(P<0.01),Bax、p53和TGF-β1的MOD值均降低,但p53显著降低(P<0.01)。结论:大鼠MI后心肌组织Bax、p53和TGF-β1的表达均显著升高,Bcl-2的表达降低,心肌细胞趋于凋亡;8周有氧运动可使MI大鼠心肌组织Bax、p53和TGF-β1的表达显著降低,Bcl-2的表达显著升高,心肌细胞凋亡抑制,TGF-β1可能通过影响Bax和Bcl-2的表达参与了心肌细胞凋亡;有氧运动可能通过抑制MI大鼠细胞凋亡,减少心肌细胞丢失,进而提高心脏功能。邢维新 田振军 2017北京体育大学学报2017,40,2:12
3HIIT和LIAT两种方式对单纯性肥胖青年男性影响效应研究显示文摘目的:研究HIIT、LIAT对单纯性肥胖青年男性的影响效果量、短期效应及长期效应问题。方法:受试者进行逐级递增负荷运动实验来测定Vo_2max,并提取50%~60%Vo_2max、80%~90%Vo_2max对应的HR值,进而制定了运动处方。通过对实验组进行为期12周的训练(Polar表监控),C组保持原先生活状态,最终测试并收集了54位单纯性肥胖青年男性数据。结果:HIIT对身体成分、心肺功能中的VC指标、肌肉力量水平以及瞬发力水平均较LIAT提高显著(p<0.05或p<0.01);在心肺功能中的ST指标、LVEF指标,柔韧性具有相似的效果量;在长、短期效应上,HIIT对身体成分、心肺功能以及瞬发力均具有短期效应,而对肌肉力量具有短期和长期两种效应优势。LIAT则对以上大多数指标具有长期效应,仅瞬发力指标效果较小,肌肉力量无论长期效应还是短期效应均低于HIIT。结论:LIAT和HIIT两种方式对单纯性肥胖青年男性均具有较好的减肥效果,但是,根据实际需求,又需要有针对性的选择,HIIT可以在较短时间内达到预期效果,而LIAT可能对其具有更长远的影响。研究推测:未来探究两种训练方式的组合优化策略不可能是简单的线性累加,而是一种更为复杂的结构,需要设计更长时间、更多组合变化的实验来进一步探索。王学敏 2017广州体育学院学报2017,37,1:10
4有氧运动对肥胖性高血压大鼠肾素-血管紧张素系统和心功能的改善作用显示文摘目的:探讨有氧运动对肥胖性高血压(OH)大鼠肾素-血管紧张素系统(RAS)和心功能的影响,阐明有氧运动对OH的保护作用。方法:给予健康雄性SD大鼠高脂饮食12周以诱导OH大鼠模型,将30只成功诱导OH大鼠随机分为安静组(OH+S)和有氧运动组(OH+E),同时将接受普通饮食的30只正常大鼠随机分为安静组(N+S)和有氧运动对照组(N+E),每组15只。OH+E组和N+E组大鼠进行8周跑台运动(18m·min-1,每次60min,每周5次)。监测各组大鼠训练8周后的收缩压(SBP)、体质量、血清肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平,检测血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、Lee氏指数、脂肪系数(FC)和脂肪含量,同时采用PowerLab数据系统记录各组大鼠左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、短轴缩短率(FS)和射血分数(EF)。结果:OH+E组大鼠训练后的SBP、体质量、血清肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平、血浆TG、TC、Lee氏指数、FC及脂肪含量均低于OH+S组(P<0.05);与OH+S组比较,OH+E组大鼠FS和EF均升高,EDV和ESV均降低(P<0.05);但OH+E组大鼠的上述指标与N+S组和N+E组比较差异仍有统计学意义(P<0.05)。结论:有氧运动可改善OH大鼠的RAS激活并改善心功能,同时改善高血压和肥胖症状。陈国志 张镜宇 刘飞 2015吉林大学学报(医学版)2015,41,3:8
5间歇有氧运动对慢性心衰大鼠肾脏功能和肾脏AQP2表达的影响及可能机制显示文摘目的:探讨运动干预对慢性心力衰竭(CHF)大鼠肾脏功能和肾脏AQP2表达的影响,揭示运动改善CHF肾脏功能的可能机制。方法:选取雄性SD大鼠36只,随机分为假手术组(Sham),慢性心力衰竭组(CHF),慢性心力衰竭+间歇有氧运动组(AIT-CHF),每组12只。Sham组大鼠常规饲养,CHF采用心脏左冠状动脉前降支(LADCA)结扎法,建立CHF模型。AIT-CHF组大鼠在术后4周开始运动。AIT-CHF组起始运动速度为10 m/min,运动时间为10 min,速度逐渐增至25 m/min,运动7 min后,间歇3 min,其速度为15 m/min,之后依次交替进行,运动总时间为60 min。以上训练方案每周5 d,训练至8周结束。训练结束后,采用血流动力学和紫外分光光度法测定各组大鼠心肾功能变化。利用天狼猩红染色和免疫组化方法分别检测肾脏间质胶原和AQP2表达定位。运用Western Blot和Real time-PCR法分别检测肾脏AQP2蛋白和mRNA表达变化。Western Blot法检测各组大鼠肾脏p-NF-κBp65蛋白含量。结果:与Sham组比较,CHF组大鼠LVEDP升高,LVSP和±dp/dt max显著降低;CVF升高,血清BUN和sCr表达增高,AVP活性显著增强;CHF后可见肾脏集合管主细胞膜和胞浆中AQP2阳性染色,并且AQP2蛋白和mRNA表达显著升高,同时肾脏中p-NF-κBp65蛋白表达增多。与CHF组比较,AIT可显著降低AIT-CHF组大鼠LVEDP,升高LVSP和±dp/dt max;降低CVF,减少血清BUN和sCr表达,降低AVP活性表达;显著减少肾脏AQP2蛋白和mRNA表达,同时降低肾脏p-NF-κBp65蛋白表达。结论:1)间歇有氧运动通过降低血液中BUN和sCr表达,减少肾脏间质胶原沉积,缓解CHF大鼠肾脏功能紊乱。2)间歇有氧运动通过降低AVP活性,减少AQP2基因和蛋白表达,减缓CHF大鼠肾脏水潴留。3)间歇有氧运动干预改善CHF大鼠肾脏功能的机制可能与NF-κB信号转导通路有关。林琴琴 耿元文 田振军 2014北京体育大学学报2014,37,9:6
6运动锻炼上调M_3R对MI大鼠心脏产生保护效应及其机制探讨显示文摘目的:探讨运动上调M3受体(M3R)对心肌梗死(MI)大鼠心脏产生保护效应及其机制。方法:雄性SD大鼠48只,随机分为正常对照组(C),心梗组(MI),心梗+中强度持续有氧运动组(ME1),心梗+高强度间歇运动组(ME2),每组12只。C组常规饲养,MI组采用左冠脉前降支结扎法(LAD)建立MI模型。ME1和ME2组心梗手术1周后进行跑台运动,60min/次,1次/d,5d/1周×8周。ME1组以10m/min×5min,再以3m/min速度递增至16m/min。ME2组以10m/min×10 min后,逐渐递增至25 m/min×7 min;之后以15 m/min×3min间歇运动,依次交替进行。训练结束后次日,腹腔麻醉进行颈动脉插管测定LVSP、LVEDP、±dp/dtmax等指标,评定心功能变化。之后迅速开胸摘取心脏,分别进行组织学制片、Masson染色观察心肌胶原纤维变化,免疫荧光法观察分析心肌M3R表达,Western Blot法检测心肌M3R、MEK1/2、p-ERK1/2、ERK1/2、Bcl-2和Bax蛋白表达。结果:MI组胶原容积百分比(CVF%)和LVEDP较C组显著升高(P<0.01),LVSP和±dp/dtmax较C组均显著降低(P<0.01)。MI后可见心肌M3R阳性染色,且M3R、MEK1/2、p-ERK1/2/ERK1/2表达较C组均显著升高(P<0.01),Bcl-2/Bax比值较C组显著降低(P<0.01)。ME1和ME2组CVF%和LVEDP较MI组均显著降低(P<0.01),ME1组-dP/dt max较MI组显著升高(P<0.01),ME2组LVSP较MI组显著升高(P<0.01)。ME1和ME2组均可见心肌M3R阳性染色,M3R、MEK1/2、p-ERK1/2/ERK1/2表达较MI组显著增加(P<0.01),Bcl-2/Bax比值较MI组显著升高(P<0.01,P<0.05),ME1组和ME2组间无显著差异。结论:持续有氧运动和高强度间歇运动均可上调心梗心肌M3R-MEK1/2-ERK1/2通路,抑制心肌细胞凋亡,改善心肌纤维化程度,保护心梗大鼠心功能。心梗心肌M3R-MEK1/2-ERK1/2-细胞凋亡途径与持续和间歇运动方式及运动强度关系不密切。田振军 张可 陈婷 2015体育科学2015,35,5:4
78周间歇运动和G-CSF动员对心梗大鼠心肌组织VEGF/VEGFR-2的影响显示文摘目的:探讨8周间歇运动和G-CSF动员对心梗(MI)大鼠心肌血管新生数量及血管再生通路因子VEGF/VEGFR-2的影响。方法:3月龄雄性SD大鼠,体质量185~210 g,结扎LAD建立MI模型。术后存活的大鼠随机分为假手术对照组(A组)、MI组(B组)、间歇运动+MI组(C组)、动员剂+MI组(D组)和间歇运动+动员剂+MI组(E组),每组10只。C组和E组进行8周跑台间歇运动训练,8周后免疫组织化学方法染色测定VEGF、VEGFR-2表达量和CD31表达数量,用血管墨汁灌注法对MI区血管形成情况进行观察。结果:免疫组化结果显示,各干预手段均可上调MI大鼠心肌VEGF、VEGFR-2、CD31表达(数)量,且E组〉D组〉C组;血管墨汁染色结果显示,各干预手段均可促进MI区血管、血管网的形成。结论:间歇运动和/或G-CSF均显著上调了MI大鼠心肌血管再生通路因子VEGF/VEGFR的表达,促进血管再生,增加血管新生数量,且间歇运动联合G-CSF动员的双重作用效果更佳,可能与2者有效动员内皮祖细胞(EPCs)数量和能力,参与、分化为新生血管有关。该研究为有效地治疗缺血性心脏病提供基础实验依据。吕志伟 田振军 2015北京体育大学学报2015,38,9:4
8递增负荷跑台运动大鼠心肌一氧化氮/一氧化氮合酶的增龄变化显示文摘目的探讨递增负荷跑台运动大鼠心肌一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)的增龄变化特征。方法 54只不同周龄健康大鼠分为3周龄、6周龄和52周龄组,每组又各分为安静对照组、匀速运动组和递增负荷运动组。递增负荷运动模型参考Bedford的跑台递增负荷模型进行。8 w后测定每组大鼠心肌NO含量、结构型NOS(c NOS)和诱导型NOS(i NOS)的活性。结果匀速运动组与递增负荷运动组NO均较安静对照组明显增加(P<0.01),且递增负荷运动组明显高于匀速运动组(P<0.05);递增负荷运动组c NOS较匀速运动组与安静对照组明显增加(P<0.01或P<0.05);匀速运动组与递增免负荷运动组NO、c NOS均较安静对照组明显增加(P<0.01),且递增负荷运动组明显高于匀速运动组(P<0.01);匀速运动组与递增负荷运动组NO均较安静对照组明显增加(P<0.01);匀速运动组与递增负荷运动组c NOS均较安静对照组明显增加(P<0.01或P<0.05),且递增负荷运动组明显高于匀速运动组(P<0.01)。结论递增负荷运动和匀速运动均可以提高大鼠心肌NO含量及c NOS活性,对i NOS作用不明显。年轻大鼠中,递增负荷运动对NO、c NOS的调节作用均优于匀速运动;老年大鼠中,递增负荷运动对c NOS的调节作用优于匀速运动。丁海丽 谢凤香 杨澎湃 张英杰 2017中国老年学杂志2017,37,11:2
9不同运动方式对心梗心脏的保护效应研究显示文摘现阶段,运动训练作为心血管疾病重要的康复手段,已成为运动医学领域研究的热点。临床实验表明,心肌梗死后进行适宜强度的运动训练可有效降低心梗患者死亡率、心肌炎症反应程度和细胞凋亡水平,减轻心肌纤维化,增强左室收缩功能,改善心室重构,有效预防心力衰竭的发生。该文从不同运动方式对心梗心脏的保护效应着手,对已有文献进行归纳总结,旨在为心梗心脏的运动康复机制研究和运动处方的筛选与制定提供理论参考。王叶秋 申艳 2023当代体育科技2023,13,6:1
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