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| 1 | 肺动脉高压对急性肺栓塞中危险分层及预后评估的作用显示文摘目的通过超声心动图对急性肺栓塞(APE)患者肺动脉压力进行估测,探讨肺动脉高压在急性肺栓塞患者危险分层及预后评估中的价值。方法收集2010-2014年新疆医科大学第一附属医院确诊急性肺栓塞的患者77例进行回顾性分析,将其分为肺动脉高压组(>30 mm Hg)及肺动脉高压正常组(≤30mm Hg),其中肺动脉高压组40例,肺动脉压力正常组37例,对两组间危险因素、危险分层、临床表现、血生化指标、预后进行比较;结果肺动脉高压组与肺动脉压力正常组相比,年龄偏大,危险因素中基础疾病相对较多,P<0.05;肺动脉高压与危险分层之间密切相关,P<0.01;肺动脉高压的程度与肺栓塞面积相关,P<0.05;肺动脉高压组比肺动脉压力正常组NT-pro BNP及D-二聚体水平显著升高,P<0.05,而Pa O2和Pa CO2低于肺动脉压正常组,P<0.05;心电图改变中肺动脉高压组出现T波倒置及右束支传导阻滞的发生率明显高于肺动脉压正常组,P<0.05;肺动脉高压组不良事件的发生率以及临床症状中出现咯血、晕厥的概率明显高于肺动脉压正常组,P<0.05;结论肺动脉高压在急性肺栓塞中与年龄、基础疾病、肺栓塞面积有关系,它在急性肺栓塞严重程度、危险分层及预后评估中有一定的价值,可以作为一项有意义的评估指标。 | 梁芳 王在义 | 2015 | 临床肺科杂志2015，20，2： | 27 |
| 2 | 云南省高海拔地区急性肺栓塞患者的临床特征分析显示文摘目的分析云南省高海拔地区急性肺栓塞(APE)患者的临床特征。方法该研究为横断面研究。入选昆明医科大学附属延安医院2017年1月至2019年12月收入院的APE患者。将入选患者按照危险分层分为低危组、中危组、高危组。通过电子病历系统收集入选患者的临床资料,包括人口统计学资料、主要症状、APE的危险因素、心率、收缩压、实验室检查结果[D-二聚体、心肌肌钙蛋白I(cTNI)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)等]以及超声心动图和心电图检查结果,分析入选患者的临床特征。结果研究共入选患者392例,年龄(63.5±15.7)岁,男性224例(57.14%),其中低危组59例、中危组304例、高危组患者29例。患者最主要的症状为胸痛[157例(40.05%)],然后依次为呼吸困难[107例(27.30%)]、咯血[55例(14.03%)],20例(5.10%)患者以晕厥为首发症状,典型的“三联征”患者仅有6例(1.53%)。大部分患者为非特异性表现,胸闷223例(56.89%)、咳嗽208例(53.06%)。入选患者APE危险因素占比最高的为下肢静脉血栓179例(45.66%),其次为高血压138例(35.20%)、手术63例(16.07%)、慢性阻塞性肺病(COPD)62例(15.82%),然后为冠心病57例(14.54%)、糖尿病57例(14.54%)、脑梗死51例(13.01%)、高龄47例(12.00%)、肿瘤15例(3.83%)、活动受限7例(1.79%)、妊娠6例(1.53%)和使用激素4例(1.02%)。低危组下肢静脉血栓患者的比例高于中危组(P<0.01);高、中危组COPD患者的比例均高于低危组(P均<0.01);高危组高血压患者的比例低于中、低危组(P均<0.01);中危组高龄患者的比例高于低危组(P<0.01)。低、中、高危组患者间红细胞计数、血红蛋白水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。高危组患者D-二聚体水平高于中、低危组(P均<0.05)。高危组患者NT-proBNP和cTNI水平均高于中、低危组(P均<0.05)。入选患者中合并肺动脉高压者105例(26.79%),高危组合并肺动脉高压患者的比例高于低危组(P<0.01);右心室增大者104例(26.53%),高危组合并右心室增大患者的比例高于中危组,中危组又高于低危组(P均<0.01)。入选患者心电图表现以肢导联T波倒置最为常见[98例(25.00%)],其次为S_(Ⅰ)Q_(Ⅲ)T_(Ⅲ)[83例(21.17%)]。结论云南省高海拔地区APE患者以胸痛、呼吸困难为主要表现,部分患者以晕厥为首发症状,典型“三联征”的患者较少,最常见的危险因素为下肢静脉血栓、高血压、COPD。不同危险分层的患者临床症状、危险因素、实验室检查结果有所不同。 | 卢祥婷 李娅 王忠平 光雪峰 冯晓岚 张伟华 戴海龙 | 2022 | 中华心血管病杂志2022，50，1： | 7 |
| 3 | 急性肺栓塞的临床表现及早期心电图特征显示文摘目的:探讨急性肺栓塞( APE)的临床表现以及心电图的早期变化.方法:对本院2010年1月~2014年6月收治的26例急性肺栓塞患者发病的临床表现,心电图的早期改变进行分析.结果:急性肺栓塞最常见的临床表现依次是呼吸困难( 92 . 3%)、胸痛(69.2%)、心悸(65.3%)、咳嗽(57.6%)、发热(34.6%)、咯血(15.3%)、晕厥(11.5%);最多见的心电图表现依次是心律失常(69.2%)、ST-T改变(53.8%)、中-重度顺钟向转位(57.6%)、电轴右偏(26.9%)、肺型P(42.3%)、SⅠQⅢTⅢ(23. 1%)等. 结论:急性肺栓塞是心肺血管疾病常见急症 ,急性肺栓塞有较常见的临床表现和较典型的心电图表现. 超声心动图及CT肺动脉造影是主要的检查手段,对有高危因素的患者突然出现病变时,应及时进行相关检查并动态观察,以防漏诊误诊. | 王春杰 | 2016 | 中国伤残医学2016，0，2： | 6 |
| 4 | 影响急性肺栓塞患者远期预后的危险因素显示文摘目的分析影响急性肺栓塞(APE)患者远期预后的危险因素。方法回顾134例APE患者的临床及随访资料。依据APE患者随访远期预后结果(预后良好/预后不良)将入选患者分为良好组97例与不良组37例。分析影响急性肺栓塞患者远期预后的危险因素。结果年龄、恶性肿瘤、心房纤颤、右心功能不全、休克/低血压、院外抗凝治疗情况、BNP、cTnl、PaO_2、D-二聚体、PT等指标对APE患者远期预后有影响。而年龄、恶性肿瘤、右心功能不全及院外抗凝治疗差为影响APE远期预后的独立危险因素。结论 APE院外治疗应保证维持有效抗凝,同时重视基础疾病的控制,对存在右心功能不全者须积极改善心功能,而对恶性肿瘤患者需综合考虑。 | 王晓光 | 2016 | 临床合理用药杂志2016，9，23： | 2 |
| 5 | 心脏及周围血管彩超检查对急性肺栓塞患者的预后评估显示文摘目的:分析心脏和周围血管彩超检查对急性肺栓塞患者预后评估的临床价值。方法:选取2013年4月-2015年3月在笔者所在医院住院治疗的328例急性肺栓塞患者,根据是否存在右心功能不全分为观察组和对照组,对比两组不良事件发生情况,分析心脏和周围彩超检查结果与不良事件发生的关系,并进行Logistic回归性分析。结果:观察组不良事件总发生率为51.46%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心脏和周围血管彩超检查提示肺动脉高压、肺动脉扩张、右房扩大、右室扩大、血栓或占位及三尖瓣反流的患者临床不良事件发生率高于无上述相应表现者,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据Logistic回归性分析,肺动脉高压、肺动脉扩张及右室扩大均为急性肺栓塞患者发生不良事件的危险因素(P<0.05)。结论:心脏和周围血管彩超检查有利于急性肺栓塞患者预后评估,值得推广。 | 肖永芳 | 2016 | 中外医学研究2016，14，15： | 2 |
| 6 | 超声诊断急性肺栓塞及溶栓疗效评价中的应用观察显示文摘目的探究超声在诊断急性肺栓塞及溶栓的疗效。方法选择2012年至2013年在我院进行治疗的急性肺栓塞患者32例,实行超声心动图以及下肢深静脉超声检查。经过临床诊断,25例大面积急性肺栓塞患者进行溶栓抗凝治疗,分析下肢深静脉血栓的变化情况。结果溶栓后2周,测量参数表现为明显的好转,和溶栓前相比,差异具有统计学意义。溶栓治疗3个月以后,没有形成新的血栓,测量参数有所好转。进行下肢深静脉溶栓治疗,13例有效,管腔部分能够再通,3例表现为无效。结论对急性肺栓塞进行超声检查,快速,安全性高,在临床中应用比较可靠。 | 刘宇 刘珊珊 | 2014 | 中国医药指南2014，12，23： | 1 |
| 7 | 优质护理服务对骨折住院患者并发DVT的影响显示文摘目的:探讨优质护理服务对骨折住院患者DVT发生率的影响。方法:240例骨折住院手术治疗患者分为对照组级观察组,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理服务,比较两组患者对护理服务的满意度及DVT的发生率。结果:观察组患者对服务态度及主动性、工作能力、关爱与沟通、病区管理及健康教育满意度均显著高于对照组(P〈0.01);观察组DVT发病率显著低于对照组(P〈0.05)。结论:优质护理服务可有效提升骨折手术患者对护理服务的满意度,降低DVT发生率。 | 石碧兰 石秋连 叶常青 邓小冲 邓雪娇 | 2015 | 按摩与康复医学2015，6，2： | 0 |
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