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189例足月新生儿呼吸窘迫综合征危险因素分析显示文摘目的探讨足月新生儿发生呼吸窘迫的危险因素。方法选择新生儿监护病房住院的足月新生儿呼吸窘迫综合征患儿89例为观察组,该院新生儿科住院的足月母乳喂养相关的黄疸新生儿95例(排除新生儿溶血症、败血症、肝炎综合征)为对照组。采集两组患儿的相关资料及抽血检查生化指标,通过建立Logistic回归模型对足月新生儿发生呼吸窘迫的相关危险因素进行分析。结果单因素方差分析显示择期剖宫产、重症肺炎、血白蛋白和血糖与足月新生儿呼吸窘迫综合征发生相关联(P<0.05),进一步用Logistic多元回归分析显示剖宫产(OR=4.988)、重症肺炎(OR=15.434)、低蛋白血症(OR=0.773)和高血糖(OR=1.747)为呼吸窘迫发生的危险因素(P<0.05)。结论足月新生儿发生呼吸窘迫综合征与择期剖宫产、重症肺炎、低白蛋白和高血糖等多因素有关,未来针对这些高危因素的预防和检测可减少疾病的发生和准确把握预后。刘凤 吴明赴 王飞 2016中国妇幼保健2016,31,21:21
2新生儿呼吸评分的临床价值研究显示文摘目的探讨新生儿呼吸评分评估新生儿呼吸状况的临床应用价值。方法对我院新生儿科2012年1月至2013年1月收治的呼吸系统疾病新生儿进行呼吸评分,将评分人员分为实习医生、低年资医生、高年资医生3组,分别比较各组评分情况有无差异;根据评分情况将呼吸窘迫程度分为轻、中、重度,对于实习医生和低年资医生评分为中重度呼吸窘迫患儿采取的通气策略及预测呼吸指数(RI)结果与实际采用的通气策略及实际RI结果进行对比。结果共纳入815例呼吸系统疾病患儿,实习医生、低年资医生组分别与高年资医生组对比同一患儿的呼吸评分及分度情况,经Kappa一致性检验,Kappa值分别为0.830、0.913,有高度一致性;根据实习医生及低年资医生评分分度为中重度呼吸窘迫患儿采取的通气策略与实际通气策略比较,经Kappa一致性检验,Kappa值分别为0.781、0.830,分别有较高一致性和高度一致性;预测RI结果与实际RI结果比较,经Kappa一致性检验,Kappa值分别为0.762、0.872,分别有较高一致性和高度一致性。结论新生儿呼吸评分法能准确地评估新生儿的呼吸状况,指导相应治疗,此法简单、易行,适合在基层推广。段娓 易明 贾佳 彭周杰 谭艳鸣 2015中国新生儿科杂志2015,30,1:4
3感染与新生儿呼吸窘迫综合征相关因素及康复护理的探讨显示文摘目的:探讨感染与新生儿呼吸窘迫综合征相关因素。方法:选取我院于2014年1月-2015年1月收治的52例患有呼吸窘迫综合征的新生儿作为研究对象,研究对其进行治疗的过程以及治疗后的结果进行分析,探讨感染与新生儿呼吸窘迫综合征相关因素并对相关因素进行Logistic回归分析,并对其康复护理进行探讨。结果:在52例新生儿呼吸窘迫综合征患儿中,Logistic回归分析结果表明有47例患儿为新生儿呼吸窘迫综合征,准确率为90.4%。经过对相关因素进行的Logistic回归分析结果表明,与新生儿患有呼吸窘迫综合征有相关因素的是妊娠期糖尿病、胎膜早破、胎盘早剥、胎粪吸入、窒息缺氧、择期剖宫产、感染等。总体来看,各因素影响新生儿呼吸窘迫综合征的大小顺序依次为感染〉择期剖宫产〉妊娠期糖尿病〉胎膜早破〉胎粪吸入〉胎盘旱剥〉窒息缺氧,采用向前法筛选出4个与患儿呼吸窘迫综合征发病的高危因素,分别为X4择期剖宫产、X5感染因素、X8母体妊娠期糖尿病、X10胎膜早破。其OR值分别为7.329、6.735、6.193、4.294,其中感染因素对新生儿呼吸窘迫综合征的影响是最大的。结论:通过研究可知,感染与新生儿呼吸窘迫综合征有着密切的联系,是导致新生儿发生呼吸窘迫综合征的高危因素之一,在临床治疗上要予以重视。李树艳 2016中国伤残医学2016,0,9:0
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