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| 1 | 慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见(2017年)显示文摘慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是临床常见病,其发病率及检出率随年龄增长而增加。本专业委员会于1989年、2003年、2011年相继制定了《慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准》^([1])、《慢性胃炎的中西医结合诊治方案》^([2])、《慢性胃炎中西医结合诊疗共识意见》^([3]),对慢性胃炎包括CAG的诊治和评价进行了规范。近年来, | 李军祥 陈誩 吕宾 王彦刚 | 2018 | 中国中西医结合消化杂志2018，26，2： | 778 |
| 2 | Randomized Double-Blind Clinical Trial of Moluodan(摩罗丹)for the Treatment of Chronic Atrophic Gastritis with Dysplasia显示文摘Objective:To assess the efficacy and safety of Moluodan(摩罗丹) in treating dysplasia in chronic atrophic gastritis(CAG) patients.Methods:This was a multi-centered,double-blind,randomized controlled trial.The total of 196 subjects were assigned to receive either Moluodan or folic acid in a 2:1ratio by blocked randomization.Mucosa marking targeting biopsy(MTB) was used to insure the accuracy and consistency between baseline and after 6-month treatment.Primary outcomes were histological score,response rate of pathological lesions and dysplasia disappearance rate.Secondary endpoints included gastroscopic findings,clinical symptom and patient reported outcome(PRO) instrument.Results:Dysplasia score decreased in Moluodan group(P=0.002),significance was found between groups(P=0.045).Dysplasia disappearance rates were 24.6%and 15.2%in Moluodan and folic acid groups respectively,no significant differences were found(P=0.127).The response rate of atrophy and intestinal metaplasia were 34.6%and23.0%in Moluodan group,24.3%and 13.6%in folic acid group.Moluodan could improve erythema(P=0.044),and bile reflux(P=0.059),no significance between groups.Moluodan was better than folic acid in improving epigastric pain,epigastric suffocation,belching and decreased appetite(P<0.05),with symptom disappearance rates of 37%to 83%.Conclusions:Moluodan improved dysplasia score in histopathology,and erythema and bile reflux score in endoscopy,and superior to folic acid in improving epigastric pain,epigastric suffocation,belching and decreased appetite. | 唐旭东 周丽雅 张澍田 徐有青 崔全才 李理 陆京京 李鹏 陆芳 王凤云 王萍 卞立群 卞兆祥 | 2016 | Chinese Journal of Integrative Medicine2016，22，1： | 60 |
| 3 | 中国整合胃癌前病变临床管理指南显示文摘正确应对和处理胃癌前病变和癌前疾病,对降低胃癌发病率具有重大意义。本指南结合我国胃癌前病变和癌前疾病的发病和诊治现状,从定义和流行病学、诊断和分期、监测、治疗、疗效评价五个方面切入,中西医整合、多学科参与,共同提出针对性的诊治要点和策略,以期对此类疾病的临床规范诊治发挥指导作用,从而实现胃癌的有效二级预防。 | 中华中医药学会脾胃病分会 中华医学会消化病学分会消化肿瘤协作组 中华医学会消化内镜学分会早癌协作组 中华医学会病理学分会消化病理学组 中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会 王萍 李鹏 陈萦晅 李理 卢瑗瑗 周炜洵 卞立群 张北华 尹晓岚 李军祥 陈杰 张澍田 时永全 唐旭东 | 2021 | 胃肠病学2021，26，2： | 24 |
| 4 | 中国整合胃癌前病变临床管理指南显示文摘我国是胃癌高发国家[1-2],每年预估胃癌新发病例约67.9万例,死亡49.8万例。随着年龄的增长,胃癌发病率和死亡率逐渐升高[3],严重威胁人类健康,并造成巨大的医疗负担。尽早发现并治疗胃癌的癌前变化,包括癌前疾病(癌前状态,pre-cancerous conditions)和癌前病变(precancerous lesions),是预防胃癌发生的有效措施。 | 中华中医药学会脾胃病分会 中华医学会消化病学分会消化肿瘤协作组 中华医学会消化内镜学分会早癌协作组 中华医学会病理学分会消化病理学组 中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会 唐旭东 时永全 张澍田 陈杰 李军祥 王萍 李鹏 陈萦晅 李理 卢瑗瑗 周炜洵 卞立群 张北华 尹晓岚 | 2022 | 中国中西医结合消化杂志2022，30，3： | 21 |
| 5 | 胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变的临床应用和研究现状显示文摘胃复春片具有健脾益气、活血解毒的功效,大量临床实践证实将其单独或与其他药物联合用于治疗慢性萎缩性胃炎、胃癌前病变等疾病均可较好地改善临床症状,获得良好的治疗效果,也符合现代诊疗规范和临床路径要求。近年来对其药理机制的不断探索为今后的进一步研究开发提供了思路,也为临床治疗慢性萎缩性胃炎及癌前病变提供更好的治疗途径。 | 张也青 柯樱 叶冠 | 2018 | 上海医药2018，39，7： | 17 |
| 6 | 胃黏膜定标活检技术临床应用共识(2018)显示文摘1背景2012年全球胃癌发病率在恶性肿瘤中高居第三位,男性发病率为女性的2倍[1,2]。我国是胃癌高发国家,根据2015年中国癌症数据报告:我国每年胃癌预估新发病例为67.9万例,死亡病例49.8万例,其发病率和死亡率在恶性肿瘤中均高居第二位,我国胃癌新发病例和死亡病例约占全球42.6%和45.0%[3]。 | 张北华 蔡毅东 王萍 温艳东 李鹏 | 2018 | 中国中西医结合杂志2018，38，12： | 15 |
| 7 | 根除幽门螺杆菌后胃复春、叶酸联合治疗对胃癌前病变的转归研究显示文摘[目的]探讨根除幽门螺杆菌(Hp)及后续胃复春、叶酸联合治疗对胃癌前病变的病理转归,分析其中定标活检及胃蛋白酶原检测在随访中的应用价值。[方法]采用定标活检技术,选择经病理证实为胃癌前病变(包括萎缩、肠化及低级别上皮内瘤变)且Hp阳性的慢性萎缩性胃窦炎患者,予四联疗法根除Hp治疗,1个月后复查Hp根除失败者为A组(Hp未根除组);再选择Hp根除成功后的患者,按随机数字表法分为2组:B组(Hp根除组)不予后续治疗;C组(联合治疗组)予胃复春联合叶酸口服6个月;最后共纳入患者130例,A组40例,B组44例,C组46例,所有患者均在6个月后复查胃镜、病理,了解其病理转归;并在治疗前及随访结束检测血清胃蛋白酶原,了解其变化。[结果]随访结束比较萎缩改善率,A、B、C 3组分别为10%、34.09%、65.22%;肠化改善率,A、B、C 3组分别为16.67%、22.86%、54.55%;胃黏膜低级别上皮内瘤变消退率,A、B、C 3组分别为5.26%、9.52%、43.48%;B组与A组在萎缩改善方面相比差异有统计学意义(P<0.05);在肠化改善方面相比差异无统计学意义;而C组分别与A、B组相比,萎缩、肠化及低级别上皮内瘤变均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05);3组胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ及二者比值在入组前及随访结束比较,差异均无统计学意义。[结论]根除Hp后能改善胃黏膜萎缩,但肠化改善不明显;而进一步联用胃复春、叶酸治疗能明显改善萎缩与肠化,部分消退低级别上皮内瘤变。定标活检可保证随访时病理取材的相比性;而胃蛋白酶原检测对胃窦、胃角病变为主的癌前病变的筛查及随访价值有限。 | 张永强 刘鹏飞 | 2015 | 中国中西医结合消化杂志2015，23，11： | 11 |
| 8 | 我国胃癌胃镜漏诊的现状及对策显示文摘胃癌是世界上常见的恶性肿瘤之一,其发病率居恶性肿瘤的第4位,仅次于肺癌、乳腺癌和结直肠癌,并且在恶性肿瘤的死亡原因中高居第2位[1]。胃癌的早期诊断研究已50多年,大量临床实践表明胃癌的早期诊断必须首先从提高胃癌识别能力以及降低胃癌漏诊率做起,提高早期胃癌检出率往往是在对进展期胃癌不漏诊的基础上逐渐积累经验后获得的。 | 朱佩 吴云林 | 2015 | 内科理论与实践2015，10，2： | 3 |
| 9 | 胃黏膜高级别上皮内瘤变与癌变患者病灶内镜下特点及漏诊因素分析显示文摘目的 比较胃黏膜高级别上皮内瘤变与癌变患者病灶内镜下特点,分析漏诊的相关因素。方法 90例行内镜黏膜下剥离术的胃黏膜高级别上皮内瘤变患者,分为高级别上皮内瘤变组(52例)与癌变组(38例),比较两组患者病灶内镜下特点及漏诊的相关因素。结果 两组患者病灶外观、病变位置、病灶表面黏膜结节及活检组织数量比较差异均未见统计学意义(P均〉0.05),而两组病变直径、病灶表面黏膜溃疡及病灶表面黏膜充血比较差异有统计学意义(P均〈0.05)。Logistic回归分析结果显示病灶〉20 mm(OR=2.54,95% CI:1.21~5.98,P=0.00)与病灶表面黏膜溃疡(OR=4.12,95% CI:1.54~10.32,P=0.00)是胃黏膜高级别上皮内瘤变容易发生漏诊癌变的独立危险因素。结论 临床中针对胃黏膜高级别上皮内瘤变患者其病灶〉20 mm或病灶表面出现黏膜溃疡时,应加强活检,减少对癌变的漏诊。 | 尹学瑞 | 2017 | 中国实用医刊2017，44，20： | 1 |
| 10 | 成功根除幽门螺杆菌胃内髙负荷治疗反复失败1例报告显示文摘患者男,34岁。因反复治疗幽门螺杆菌感染失败于2013年8月14日就诊于我院。患者就诊前行13C尿素呼气试验(13C-UBT):DOB 174.4。既往根除失败4次,对常用抗生素甲硝唑和克拉霉素无效,曾用过对幽门螺杆菌(H.pylori)敏感的抗生素阿莫西林、呋喃唑酮均失败。刻下症见:上腹部隐痛,腹胀,口臭。查体:舌苔黄厚腻,中根部苔明显增厚。胃镜示:慢性萎缩性胃炎。病理检查示:(胃窦)中-重度慢性炎,活动度Ⅱ,轻-中度萎缩,小凹上皮及粘膜肌增生,淋巴滤泡形成,Hp(+++)。(胃角)中度慢性炎,活动度Ⅱ,中度萎缩,黏膜肌增生,淋巴细胞聚集,Hp (+++)。 | 冯硕 马继征 胡伏莲 | 2014 | 北京医学2014，36，7： | 0 |
| 11 | 基于GEO芯片联合网络药理学探讨胃复春治疗胃低级别上皮内瘤变机制显示文摘目的基于胃低级别上皮内瘤变(LGIN)患者GEO芯片及网络药理学,探究胃复春治疗胃LGIN的作用机制。方法从GEO数据库下载LGIN芯片,以logFoldChange=1、adjust P=0.05为标准筛选差异表达基因作为疾病靶点,检索文献收集胃复春入血成分并预测得到药物靶点,疾病靶点与药物靶点交集得到潜在作用靶点,采用蛋白互作网络及构建“入血成分-疾病”筛选核心靶点及化合物。通过ClusterProfiler包对交集靶点进行GO富集分析、KEGG通路富集分析并构建核心通路-靶点关系。核心靶点及核心通路共有靶点整合得到药效靶点,构建药效团模型预测核心化合物对药效靶点作用,采用分子对接进一步验证。结果基于数据集GSE130823/GSE55696筛选得到差异表达基因2871个,文献整理分析得到入血成分75个,对应靶点663个,潜在作用靶点131个,蛋白互作网络分析显示,白细胞介素6、表皮生长因子受体、JUN、细胞色素P4503A4酶、肝细胞核因子4α、肾上腺素受体等为核心靶点,药材-入血成分-靶点网络分析显示,槲皮素、香茶菜素O、线纹香茶菜酸、异橙黄酮、桔皮素、蓝萼甲素、蓝萼乙素为核心化合物。网络药理学分析结果显示,神经活性配体-受体相互作用、化学致癌作用、Rap1信号通路、类固醇激素生物合成、HIF-1、FoxO信号通路等为胃复春治疗慢性胃炎进展性LGIN病变的核心通路,药效团及分子对接显示核心化合物可调节药效靶点表达,发挥抗炎、调节能量代谢及癌症形成、调节黏膜血流量及黏膜损伤修复等作用。结论胃复春通过作用于神经活性受体-配体互作、钙离子、化学致癌、胆碱能、Rap1、药物代谢酶、HIF-1、FoxO等信号通路干预胃LGIN进程。 | 潘海春 陈琳慧 汪玲羽 | 2023 | 中国中医药图书情报杂志2023，47，5： | 0 |
| 12 | 胃复春联合硫糖铝片治疗HP阴性慢性萎缩性胃炎疗效观察显示文摘目的:观察胃复春联合硫糖铝片治疗HP阴性慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效,为临床提供CAG治疗依据。方法:选择2009年1月-2014年1月经胃镜检查(病理证实)符合慢性萎缩性胃炎诊断标准、HP阴性(检测方法均为14C呼气试验)患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组各50例。治疗组给予胃复春联合硫糖铝片治疗12周,对照组给予多酶片联合硫糖铝片治疗12周,观察治疗前后患者的症状变化及复查胃镜取活检对组织学改善的评估。结果:治疗后治疗组症状(腹痛、腹胀、嗳气)好转率90%;对照组76%,复查胃镜取活检病理组织学改善好转率治疗组78%,对照组54%。结论:胃复春联合硫糖铝片治疗HP阴性慢性萎缩性胃炎可有效改善患者症状,并利于病理组织学转归。 | 程鲲鹏 | 2016 | 淮海医药2016，34，2： | 0 |
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