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| 1 | 连续性静脉-静脉血液滤过治疗尿毒症脑病的临床研究显示文摘目的分析连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗尿毒症脑病(UE)临床疗效。方法回顾性分析采用CVVH进行治疗的慢性肾衰竭-UE患者53例,于CVVH治疗开始(0 h)及治疗后6、12 h采集患者的血液及滤液标本,测定肾功能、血生化及电解质等指标;采用ELISA法测定血浆及滤液中β2-微球蛋白(β2-MG)的浓度。结果采用CVVH治疗的总有效率达96.2%;治疗过程中,患者的MAP、心率及渗透压等均无明显变化(P>0.05);治疗后患者的尿素氮及肌酐均较治疗前显著下降(P<0.05);治疗后电解质及酸碱平衡均逐步趋于稳定,血钾水平较治疗前明显下降(P<0.05);治疗前、滤器前及滤器后的血浆β2-MG浓度与治疗后12 h比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后各观察时间点滤液中均可测出β2-MG,滤液中β2-MG浓度与血浆浓度呈负相关(r=-0.668,P<0.01)。结论 CVVH能够明显改善UE患者的临床症状,降低血液净化的风险,值得推广应用。 | 何建忠 | 2016 | 河北医药2016,38,21: | 7 |
| 2 | 自动化腹膜透析对常规腹膜透析患者合并急性心功能不全的治疗效果观察显示文摘目的 分析研究自动化腹膜透析(automated peritoneal dialysis,APD)对已行腹膜透析的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期患者合并急性心功能不全的治疗效果及优缺点.方法 选择2015年6月—2017年2月收治的6例合并急性心功能不全的腹膜透析患者的临床资料,观察在应用APD治疗前后,患者心功能不全的症状、血清肌酐、血尿素氮(BUN)、血钾、脑利钠肽(BNP)、收缩压等指标的变化.结果 所有患者行APD治疗后心功能不全症状均明显改善.治疗后,患者血肌酐、BUN、BNP以及收缩压均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05).两组患者治疗前后血钾差异无统计学意义(P〉0.05).结论 对于腹膜透析患者,当其出现急性心功能不全时,APD治疗能够有效地改善急性心功能不全症状,增加超滤量,降低血肌酐、BUN、收缩压,同时可以避免临时置管风险,避免抗凝治疗出血风险. | 肖卓韬 卢国元 沈蕾 乔青 李明 周玲 沙文刚 胡坤 徐德宇 沈燕萍 杨静 周丽君 沈霞红 李建中 陈铭聿 | 2017 | 中国血液流变学杂志2017,27,1: | 6 |
| 3 | 连续性肾替代及自动腹膜透析治疗心脏术后急性肾损伤的对比研究显示文摘目的:对比性研究连续性肾替代及自动腹膜透析治疗心脏术后急性肾损伤的治疗效果。方法:筛选于2013年7月-2015年3月期间在海南省农垦总医院及海口市人民医院行心脏手术,术后并发急性肾损伤符合条件的患者80例,40例患者实施自动化腹膜透析,根据透析剂量分为150 ml ·kg-1· d-1( A1组)20例和300 ml · kg-1· d-1( A2组)20例,40例患者实施连续性肾替代疗法,根据透析剂量分为25 ml·kg-1·h-1(C1组)20例和40 ml·kg-1·h-1(C2组)20例,记录透析前、治疗(12 h、24 h、48 h、72 h)后,患者血BUN、Scr、钾离子(K+)浓度,记录各组治疗效果及不良事件发生情况。结果:A1、A2、C1及C2组治疗后血 BUN、Scr及血 K+各时间点均有不同程度的降低,其中在72 h 时降低显著( P 〈0.01);各组30 d存活率差异无统计学意义,A2组较A1组在肾功能完全恢复率、肾功能完全恢复所需时间、肾功能总恢复率及少尿缓解所需时间上差异均具有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);C2组较C1组肾功能完全恢复所需时间及少尿缓解所需时间上差异均具有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);C1较A1,C2较A2少尿缓解所需时间长,差异有统计学意义(P〈0.01);A2较A1组、C2较C1组心动过速发生率高,C2组较C1组、A2组低血压发生率高,差异有统计学意义(P〈0.05);在凝血发生率方面,各组差异无统计学意义。结论:两种方法治疗心脏术后急性肾损伤大剂量治疗效果较好,但不良事件发生率大剂量较高,APD在不良时间发生率及少尿缓解上优势明显。 | 庄乙君 陈文 王宇静 白敏 云曼丽 李飞 | 2015 | 中国中西医结合肾病杂志2015,16,8: | 2 |
| 4 | 连续性肾替代疗法在危重症感染患者中的作用显示文摘目的探讨连续性肾替代疗法在危重症感染患者中的作用。方法在玉林市第二人民医院2014年5月至2015年7月诊治的危重症感染患者中随机抽取48例作为研究对象,对其应用连续性肾替代疗法,比较其治疗前后的肾功能指标、电解质以及长期健康(APACHEII)评分变化。结果相较于治疗前,患者治疗后的尿素、肌酐和尿酸水平、APACHEII评分、血清钠、血清钾水平均明显下降(P<0.05)。结论连续性肾替代疗法在危重症感染治疗中效果确切,能够改善其长期健康状态及肾功能,并纠正其电解质,可为重症感染提供有效辅助治疗方案。 | 凌海华 | 2016 | 临床医学研究与实践2016,1,4: | 2 |
| 5 | 自动腹膜透析治疗急性肾损伤的临床应用研究显示文摘目的探究自动腹膜透析治疗急性肾损伤的可行性、优越性。方法选取96例因急性肾损伤入院治疗患者,按双盲法随机分为透析组、对照组各48例。对照组使用连续性肾脏替代疗法(CRRT),透析组行自动腹膜透析,观察治疗前及治疗后3、7d尿素氮、血肌酐水平及血生化指标变化和并发症情况。结果治疗前两组血K^+、Na^+含量差别无意义(P>0.05),治疗后3、7d两组血K^+、Na^+含量差异无意义(P>0.05);透析组未发现明显并发症,对照组出血率、死亡率依次为8.3%、6.3%,透析组较对照组并发症少、死亡率低(P<0.05)。结论临床在对急性肾损伤患者救治时,采用自动腹膜透析能有效减少并发症、降低死亡率和出血率。 | 罗福漳 邓朝蓬 关毅标 | 2016 | 现代诊断与治疗2016,27,23: | 2 |
| 6 | 腹膜透析方案治疗多脏器功能衰竭急性肾损伤患者的临床价值评估显示文摘目的研究腹膜透析对治疗多脏器功能衰竭并急性肾损伤(AKI)患者的效果。方法回顾分析采用持续性非卧床腹膜透析法治疗的30例多脏器功能衰竭并急性肾损伤患者的临床资料,对比治疗前后患者血压、尿量及血液中K^+、HCO_3^-、尿素氮、血肌酐等临床及生化指标变化,分析腹膜透析治疗AKI的安全性及有效性。结果治疗前,患者尿素氮水平为(40.35±14.98)mmol/L,血肌酐水平为(1005.23±150.67)μmol/L,尿量为(231.58±55.80)ml/24 h;治疗后,患者尿素氮水平为(21.03±9.65)mmol/L,血肌酐水平为(435.23±65.31)μmol/L,尿量为(593.60±151.28)ml/24 h。治疗前后尿素氮、血肌酐水平及尿量水平比较差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗前,患者K^+水平为(7.01±0.90)mmol/L,HCO_3^-水平为(10.15±2.45)mmol/L,Na^+水平为(131.59±6.39)mmol/L,Ca^(2+)水平为(1.91±0.38)mmol/L,P水平为(1.53±0.64)mmol/L,治疗后,患者K^+水平为(4.43±0.90)mmol/L,HCO_3^-水平为(19.31±3.45)mmol/L,Na^+水平为(140.76±5.68)mmol/L,Ca^(2+)水平为(2.11±0.23)mmol/L,P水平为(1.15±0.31)mmol/L,治疗前后患者K^+、HCO_3^-、Na^+、Ca^(2+)、P水平比较差异具有统计学意义(P<0.01)。30例患者中无腹膜感染发生,存活率为90%。结论腹膜透析对多脏器功能衰竭并急性肾损伤具有满意的疗效,可在临床应用。 | 周春艳 梁韶明 | 2017 | 中国实用医药2017,12,11: | 1 |
| 7 | 基于形变补偿的非接触式液体流量算法研究显示文摘气压驱动式自动腹膜透析机多采用基于气体压强的非接触液体流量算法,文章针对其在治疗过程中流量控制精度受腹腔与透析机相对高度的影响较大的问题,对液体流量计算过程进行分析,采用基于形变补偿的算法,较好地减少了患者腹腔和机器的相对高度变化对流量控制精度的影响,经实验验证,采用形变补偿的算法计算可提升自动腹膜透析机的流量控制精度. | 陈大鹏 丁磊 郝玉哲 | 2020 | 现代信息科技2020,4,11: | 0 |