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| 1 | 胃肠道淋巴瘤临床研究进展显示文摘原发性胃肠道淋巴瘤(primary gastrointestinal lymphoma,PGIL)是最常见的结外淋巴瘤,可累及胃肠道的任何部位,其发病机制目前尚不清楚。由于其早期阶段缺乏特异的临床表现及内镜表现,很难与消化系统其他疾病区分。本文综述原发性胃肠道淋巴瘤的临床及病理特点的研究进展,加深对胃肠道淋巴瘤的认识,以提高临床医师对该病的诊断及治疗水平。 | 张宏娜 丁士刚 王晔 | 2018 | 中国微创外科杂志2018，18，5： | 11 |
| 2 | 原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤33例显示文摘目的:探讨原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤(primary gastrointestinal non-Hodgkin's lymphoma,PGINHL)的诊断和外科治疗策略.方法:回顾分析我院经过外科治疗的33例PGINHL的临床资料.结果:33例患者中肿瘤位于胃者16例,小肠9例,阑尾1例,结肠7例.根治性切除切除26例,减瘤手术4例,行短路、活检等手术3例.病理类型均为非霍奇金淋巴瘤.围手术期死亡2例,26例获得随访,术后随访1年总体生存率为85%.结论:PGINHL的临床表现缺乏特异性,容易导致误诊,对于不能明确诊断及具备手术指征的患者应尽早手术治疗. | 张迎东 许腾 宋军 徐为 | 2013 | 世界华人消化杂志2013，21，35： | 6 |
| 3 | 原发小肠非霍奇金淋巴瘤67例临床病理分析显示文摘目的原发小肠非霍奇金淋巴瘤(primary small intestinal non—Hodgkin’s lymphoma,PSI-NHL)发病率极低,国内外相关数据较为缺乏。本研究旨在探讨PSbNHL的临床病理特征、治疗方法及预后因素。方法回顾性分析2007—01—01—2014—01—01天津医科大学肿瘤医院收治的67例PSI-NHL患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法计算总生存(overall survival,OS)率,行Log—rank检验单因素分析和Cox比例风险模型多因素分析。结果67例患者中男41例,女26例,男女比例为1.58:1,中位年龄55(7~79)岁。病变原发于回肠40例(包括回盲部23例),十二指肠14例,空肠13例。B细胞淋巴瘤55例(82.1%),T细胞淋巴瘤12例(17.9%)。ECOG评分〈255例(82.1%)。根据Lugano分期,早期(Ⅰ~Ⅱ2期)32例(47.8%)。根据国际预后指数(international prognostic index,IPI)评分分组,低危组35例(52.2%),中危组22例(32.8%),高危组10例(14.9%)。67例患者的1、3和5年OS率分别为77.3%、60.5%和50.6%。单因素分析显示,病理类型、肿块大小、Lugano分期、IPI评分、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平、低白蛋白血症及治疗方法对预后有影响,均P值〈0.05。多因素分析显示,IPI(P=0.045,95%CI为1.01~4.03)、低蛋白血症(P=0.033,95%CI为1.09~7.35)和治疗方法(P=0.019,95%CI为0.30~0.90)为独立预后因素。各治疗组中,手术联合化疗组的预后最好。结论PSI-NHL发病率低,起病隐匿且临床表现无特异性,以B细胞表型为主,预后显著优于T细胞淋巴瘤。IPI评分、低蛋白血症及治疗方法为影响PSI-NHL生存的独立预后因素。手术联合化疗可作为PSI—NHL的最佳治疗策略。 | 陈海珠 宋腾 张会来 钱正子 宋拯 胡歌 李书苹 王华庆 | 2016 | 中华肿瘤防治杂志2016，23，16： | 3 |
| 4 | 原发性小肠淋巴瘤的研究进展显示文摘原发性小肠淋巴瘤起病隐匿,患者常因并发症而就诊,其发病原因尚不清楚,可能与机体免疫系统失衡有关;亦有人认为与某些病毒(如EBV)感染有关。临床表现、各种实验室检查和辅助检查有助于其诊断,对疑似有肠道肿瘤或触诊扪及肿块而各项检查未发现病灶者,可行开腹探查以明确诊断并去除病灶,最终诊断需要依靠病理学检查。在治疗上,应争取彻底切除原发病灶,将病变小肠连同肠系膜区域淋巴结一并扫除。对于不能行根治性切除的争取做姑息性手术,切除梗阻的肠段,恢复肠道通畅。个别病变难以切除者可做短路手术。术后采取放疗、化疗等综合治疗方法。 | 詹渭鹏 王海军 杨屹立 吴焘 | 2015 | 卫生职业教育2015，33，12： | 3 |
| 5 | 原发性小肠淋巴瘤14例误诊分析显示文摘目的探讨原发性小肠淋巴瘤(primary small intestine lymphoma,PSIL)误诊原因及防范措施。方法对2004年6月—2016年6月解放军455医院和海军军医大学长海医院普通外科收治的14例PSIL误诊病例资料进行回顾性分析。结果本组占两院同期收治患者的18.4%(14/76)。14例有腹痛,5例伴有肠梗阻,4例伴有消化道出血,3例可触及腹部包块,2例伴有急性弥漫性腹膜炎。14例行腹部彩超,12例行腹部CT检查,5例行消化内镜检查,1例行正电子发射型计算机断层扫描,均未明确诊断,术前误诊为Crohn病5例,肠结核4例,小肠癌3例,小肠间质瘤、盲肠癌各1例。14例均行手术治疗,10例行根治性切除术,4例行姑息性手术。术后病理检查均确诊为PSIL,其中非霍奇金淋巴瘤13例(B细胞型10例、T细胞型3例),霍奇金淋巴瘤1例。随访1~10年,失访5例,仅存活1例。结论 PSIL临床和影像学表现均无特异性,对于腹部CT检查早期发现小肠肿块并伴急性肠梗阻、急性弥漫性腹膜炎及消化道出血者要警惕本病可能,确诊有赖于病理检查。 | 石楠 刘殿明 梁翙 濮亚斌 聂明明 魏国 薛绪潮 方国恩 吴建国 | 2018 | 临床误诊误治2018，31，7： | 2 |
| 6 | 原发性肠淋巴瘤误诊为Crohn病临床报告显示文摘目的探讨原发性肠淋巴瘤(primary intestinal lymphoma,PIL)的临床特点、误诊原因及其防范措施。方法回顾性分析我院收治的曾误诊为Crohn病的PIL 1例的临床资料。结果本例因右下腹疼痛1年,反复发热8月余,加重2周入院。曾在我院就诊,经肠镜及病理检查等诊断Crohn病,给予美沙拉秦肠溶片及醋酸泼尼松龙等治疗,病情曾一度缓解,后又出现相应症状并加重2次入我院,行肠镜等检查仍提示Crohn病,再次给予美沙拉秦肠溶片及醋酸泼尼松龙等治疗,效果不佳,遂转入上级医院。经病理检查和免疫组织化学检查确诊PIL,给予抗肿瘤治疗2个疗程,患者体温降至正常,腹痛消失。结论 PIL临床少见,早期表现与Crohn病相似,易混淆。提高对其认识,发散诊断思维,多次、多部位取材进行病理检查和免疫组织化学检查及综合、全面、系统对病情进行分析可减少或避免其误诊误治。 | 罗开发 范占东 王伟强 贾长龙 鹿志军 李淼 成伟丽 白彬彬 李楠 杨琳 | 2015 | 临床误诊误治2015，28，11： | 2 |
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