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1中国肝移植术后新发恶性肿瘤文献分析报告显示文摘随着肝移植技术在终末期肝病患者中的广泛应用,术后长期存活的受者数量日益增多,随之而来的新发恶性肿瘤逐渐受到广泛关注[1-3]。然而,既往国内研究大多局限于单个器官移植中心的病例报道[4-9],尚缺乏大规模、多中心的研究报道,无法对我国肝移植受者术后新发恶性肿瘤情况进行总体描述及分析。本研究通过检索既往国内相关文献,统计肝移植术后新发恶性肿瘤受者的临床资料,旨在提高我国肝移植医务人员对术后新发恶性肿瘤的认识。饶伟 解曼 刘东岳 宫月乔 付晓悦 朱晓丹 郭源 李志强 臧运金 2018中华移植杂志(电子版)2018,12,4:13
2肝移植术后新发消化系统恶性肿瘤的诊治十例显示文摘目的研究肝移植术后新发消化系统恶性肿瘤患者的临床特点及预后情况。方法收集和整理2004年1月至2015年12月在浙江大学医学院附属第一医院行肝移植术并接受完整随访的1517例中10例新发消化系统恶性肿瘤患者的临床资料,分析和总结患者的免疫抑制方案、新发肿瘤类型、诊治经过及预后情况。结果肝移植术后新发消化系统恶性肿瘤的发生率为0.7%(10/1517),其中胃癌3例,结肠癌3例,肝癌2例,胰腺癌2例。10例患者均接受相应治疗,同时减少免疫抑制剂用量。肝移植手术至新发肿瘤确诊的中位时间为40.5个月(23~156个月);新发肿瘤确诊后随访中位时间10.5个月(3~61个月),随访期间有6例死亡,均死于肿瘤进展。结论肝移植术后新发消化系统恶性肿瘤患者预后差,早期诊断和治疗是改善预后的重要途径,因此肝移植术后需进行严密随访,尤其是对于存在高危因素的患者;免疫抑制剂的调整可能是预防及改善预后的有效措施。张志军 钟海钢 张微 章茫里 王伟林 郑树森 2016中华器官移植杂志2016,37,9:11
3肝移植术后新发消化系统恶性肿瘤8例临床分析显示文摘目的研究肝移植术后新发消化系统恶性肿瘤患者的临床特点、诊治经过、预防措施及预后。方法回顾性分析2006年1月至2013年1月在天津市第一中心医院行肝移植术并接受完整随访的1 809例中8例新发消化系统恶性肿瘤患者的临床资料。总结患者的烟酒史、原发病、血药浓度、新发消化系统恶性肿瘤类型、诊治经过及预后等临床资料。结果肝移植术后新发消化系统恶性肿瘤的发生率为0.44%(8/1 809),其中结肠癌3例,胃癌2例,肝癌2例,食管癌1例。在患者确诊新发消化系统恶性肿瘤后,减少他克莫司(FK506)用药量,并根据病情接受相应的治疗手段。8例患者的随访时间为3~62个月,中位时间为18.5个月,病死率为50%,均死于肿瘤进展和多器官功能衰竭。结论免疫抑制剂、烟酒史及年龄可能是肝移植术后新发消化系统恶性肿瘤发生的高危因素。在保证移植肝功能正常和有效预防感染的前提下,尽可能减少免疫制剂用量,是预防肝移植术后新发消化系统恶性肿瘤发生的最重要措施。王振 李世朋 张建军 2016实用器官移植电子杂志2016,4,1:8
4肝移植后新发消化系统恶性肿瘤研究现状及防治进展显示文摘肝移植后新发恶性肿瘤已成为影响受者长期存活的重要因素之一。皮肤癌和移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)是欧美国家较常见的新发恶性肿瘤,但在亚洲国家,则以消化系统肿瘤更为多见。中国和韩国的统计显示,肝移植后新发消化系统恶性肿瘤的发病率分别为1.7%和1.5%,远高于普通人群的0.1%和0.2%。本文就肝移植后新发消化系统恶性肿瘤的肿瘤类型、危险因素及预防与治疗等方面做如下综述。张志军 张微 钟海钢 王伟林 郑树森 2016中华器官移植杂志2016,37,7:3
5肝移植后新发恶性肿瘤13例显示文摘肝移植后受者新发恶性肿瘤的发生率是同性别、同年龄一般人群的2倍,在肝移植受者术后第1、3、5年的发生率呈递增趋势;生存时间越长,其发生率越高.肝移植后生存时间超过3年的受者死亡原因中新发恶性肿瘤占30%,已成为肝移植术后仅次于心血管疾病的第2大并发症和死亡原因.本研究回顾性分析了13例肝移植后新发恶性肿瘤受者的资料,现报告如下.王振 李世朋 何金丹 于瑶 张海明 张建军 2015中华器官移植杂志2015,36,12:2
6肝移植术后新发乳腺癌一例显示文摘1 临床资料 患者女,40岁。因乏力、食欲减退4年于2002年3月人院。患者入院完善相关检查后诊断为重型慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化(失代偿期)。患者HBsAg阳性病史10年,无乳腺基础性疾病,无不良饮食习惯及不良嗜好。术前检查:ALT173.9U/L,AST184.9U/L,Hb 80g/L。患者于2002年3月7日在全身麻醉下施行同种异体经典原位肝移植。手术时间为8.5h,无肝期45min,术中出血量1500mL,输全血1200mL,血浆400mL。术中给予甲基泼尼松龙1000mg行免疫诱导治疗,并给予乙型病毒性肝炎免疫球蛋白2000U预防乙型病毒性肝炎复发。朱勤 王学浩 2014中华消化外科杂志2014,13,9:1
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