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1首次剖宫产后再次妊娠选择阴道试产可行性分析显示文摘目的对首次剖宫产后再次妊娠选择不同分娩方式的结果进行分析,探讨阴道试产的可行性。方法对2012年1月至2014年1月我院收治的首次剖宫产再次妊娠的72例患者资料进行分析,72例中选择再次以剖宫产手术结束分娩的53例为再次剖宫产组,选择阴道试产的12例为阴道试产组,同时,选取同时期的首次剖宫产组50例及无剖宫产史经阴道分娩组20例作为对照,比较分娩结局。结果再次剖宫产组的平均手术时间、平均术中出血量、平均住院天数高于首次剖宫产组(P<0.01),切口不良愈合率比较差异无统计学意义(P>0.05);有剖宫产史经阴道分娩组与无剖宫产史经阴道分娩组比较产后出血量、阴道助产率、会阴侧切率、新生儿Apgar评分、平均住院天数差异无统计学意义(P>0.05);有剖宫产史经阴道分娩组与有剖宫产史再次剖宫产组结局比较产后出血量、产褥率、平均住院天数、平均住院费用差异均有统计学意义(P均<0.05),新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论只要符合阴道试产的指征,并在产程中严密监测,首次剖宫产后再次妊娠选择阴道试产是安全可行的。王雪莲 白银花 刘海洋 李鲲 2014宁夏医科大学学报2014,36,12:7
2瘢痕子宫足月妊娠分娩方式的临床探讨显示文摘目的探讨瘢痕子宫足月妊娠后合理选择最佳分娩方式的综合影响因素。方法整理、分析四一六医院瘢痕子宫足月妊娠后阴道试产成功和选择性重复剖宫产的母儿系列围产期资料,评价两种分娩方式的风险因素及并发症防治。结果 51例阴道试产成功病例与175例选择性重复剖宫产病例在年龄、分娩时间间隔、胎龄、孕期体重增幅、母婴并发症、新生儿入住NICU率及胎儿双顶径、腹围等无统计学差异(t=0.67~3.39,c^2=0.1~3.39,P>0.05),而宫颈Bishop评分、新生儿体重、Apgar评分、母亲住院时间的差异有统计学意义(t=8.83~20.5,P<0.01)。结论符合阴道试产条件、无阴道分娩禁忌症的瘢痕子宫足月妊娠,经严格产程处理,宫颈Bishop评分高、胎儿体重较轻的情况下,试产成功率高,产后康复较再次剖宫产组更快。胡琴 包碧惠 叶礼翠 王静依 何芳 2018西南军医2018,20,2:0
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