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| 1 | 中国慢性便秘专家共识意见(2019,广州)显示文摘既往我国颁布了关于慢性便秘的诊治指南,但尚未制定相关共识意见。随着罗马Ⅳ标准的发布,加上近年来药物治疗慢性便秘有了较大进展,因此有必要制定我国慢性便秘诊治的共识意见。在中华医学会消化病学分会胃肠动力学组和功能性胃肠病协作组两个学组的共同努力下,采用国际通用的Delphi程序,最终对慢性便秘的定义和流行病学、病因与病理生理、诊断评估与鉴别诊断、治疗4部分的相关内容达成共识。 | 无 陈旻湖 侯晓华 熊理守 | 2019 | 中华消化杂志2019，39，9： | 379 |
| 2 | 出口梗阻型便秘的外科治疗显示文摘功能性便秘(functional constipation,FC)是临床常见的消化系统动力障碍性疾病,其中出口梗阻型便秘(outlet obstructive constipation,OOC)为其最常见的动力异常类型。出口梗阻型便秘典型表现为顽固性排便困难,排便费力、无便意或虽便意频繁但排不尽感,排便时间延长,影响生活质量。出口梗阻型便秘的发病机制尚未完全阐明,目前已知与心理障碍、暂时的解剖学梗阻有关。目前,诊断出口梗阻型便秘需进行详尽的病史询问、查体以及相应的影像学检查,包括肛门直肠测压试验,球囊排出试验、动态磁共振成像(MRI)与排粪造影等。OOC应首选非手术治疗,经肛吻合器直肠切除术(STARR)和改良的Bresler术对于直肠前突和直肠内脱垂是有效的手术方式,但必须严格掌握手术适应证。 | 王振军 杨新庆 | 2013 | 中国实用外科杂志2013，33，11： | 26 |
| 3 | 腹腔镜下经髂前上棘旁隧道式悬吊术或联合经肛吻合器直肠切除术治疗合并出口梗阻型便秘症状的盆腔脏器脱垂疗效分析显示文摘目的探讨腹腔镜下经髂前上棘旁隧道式悬吊术(L-TASISS)或联合经肛吻合器直肠切除术治疗合并出口梗阻型便秘(OOC)症状的盆腔脏器脱垂(POP)的有效性和安全性。方法2010年8月至2015年1月间,郑州大学第一附属医院采用L-TASISS或联合经肛吻合器直肠切除术(STARR)治疗了119例合并OOC的POP患者,经POP评价系统(POP-Q)评分均为Ⅱ~Ⅳ度。回顾性总结分析这组病例的临床资料,比较手术前后症状的改善情况。结果全组患者有51例(42.9%)单纯行L-TASISS ,68例(57.1%)行L-TASISS联合STARR。均顺利完成手术,无中转开腹的患者。手术时间(67.8±10.9)min,出血量(10.3±3.8)ml,留置尿管时间(3.6±1.1)d,住院时间(5.1±1.8)d。术后1个月,主诉腹壁疼痛或牵张感者15例(12.6%),其中3例经局部注射封闭、1例行切口缝线松解术后缓解,其余11例均在3个月内自行缓解;均未见输尿管狭窄或积水、髂内血管血栓形成以及其他补片相关并发症的发生。术后1年,全组患者均获随访,93例(78.2%)OOC症状缓解(满意76例,非常满意17例),仅1例(0.8%)压力性尿失禁未缓解,15例(12.6%)性交痛或性交不快未缓解,但未见新增性交痛或性交不快患者;症状复发11例(9.2%),其中排粪不尽感9例(7.6%);术后POP-Q分度Ⅱ度2例(1.7%),Ⅲ度1例(0.8%);便秘罗马Ⅲ评分(1.4±0.9)分[术前为(7.8±3.6)分]。术前有53例(44.5%)发生肠疝,术后仅有1例(0.8%)(χ^2= 64.77,P= 0.000);术前有106例(86.6%)排粪困难,87例(73.1%)排粪不尽感,术后明显改善,分别只有7例(5.9%)和9例(7.6%)症状未完全缓解(χ^2= 155.78 ,P= 0.000);术前有3例(2.5%)排粪失禁,经手术后均得到改善。结论L-TASISS或联合STARR术对于合并OCC的POP患者具有良好的近期疗效,且术式安全可行。 | 刘金波 周全博 李国宾 张志永 王贵宪 袁维堂 | 2016 | 中华胃肠外科杂志2016，19，8： | 17 |
| 4 | 大肠俞募穴联合八髎穴治疗出口梗阻性便秘临床观察显示文摘目的比较针刺与单纯西药治疗出口梗阻性便秘的疗效差异。方法将48例出口梗阻性便秘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予大肠俞募穴联合八髎穴针刺治疗,对照组给予乳果糖口服液治疗;治疗周期为3周,治疗前后应用Bristol便秘性状评分表(BSFS)、便秘症状评分表(KESS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)给予各组评分以及临床疗效评价。结果治疗组治疗后BSFS评分较对照组明显升高(P<0.05),KESS、SAS以及SDS评分均较对照组明显降低(P<0.05);治疗组总有效率为85.7%(18/21),优于对照组的58.3%(14/24)(P<0.05)。结论以大肠俞募穴联合八髎穴针刺治疗能明显改善出口梗阻性便秘患者的粪便性状、便秘症状以及焦虑、抑郁状态,总有效率优于药物治疗。 | 阮建国 徐天舒 李明 房其军 | 2018 | 上海针灸杂志2018，37，10： | 17 |
| 5 | 大黄素致小鼠泻剂结肠形成过程中Cajal间质细胞及SCF/c-Kit的动态变化显示文摘目的拟用单体大黄素建立小鼠泻剂结肠模型,观察泻剂结肠形成过程中Cajal间质细胞(interstitial cells of cajal,ICC)数目、干细胞因子(stem cell factor,SCF)及c-Kit蛋白的动态变化情况。方法选取健康、雄性昆明(KM)小鼠72只,随机均分为空白对照组和持续用药组。观察小鼠结肠的大体形态变化;冰冻切片免疫荧光标记观察ICC数量;采用ELISA法测定小鼠血清SCF浓度;用Western blot法检测结肠组织中c-Kit的含量。结果造模完成后小鼠体质量减轻,全结肠长度及管径较空白对照组缩短和减小。与空白对照组比较,持续用药组的ICC数量在开始应用大黄素第6周出现下降,至第10~12周显著下降;血清SCF水平于第4周开始下降,第6周显著下降,第8周后持续处于较低水平;结肠组织中c-Kit蛋白于第4周开始下降,第8周后明显降低。结论利用单体大黄素成功建立了小鼠泻剂结肠模型;大黄素致泻剂结肠过程中ICC的数量在造模后12周前呈缓慢下降趋势,而至12周则显著下降;同时SCF及c-Kit也存在动态变化,且SCF稍早于ICC出现变化;ICC的变化趋势与SCF及c-Kit的变化可能有一定关系。 | 黄伟 汤礼军 张国虎 王培红 李昆 李薇 古瑞 张林 | 2016 | 中国普外基础与临床杂志2016，23，4： | 13 |
| 6 | 从水通道蛋白3介导的结肠水液代谢思考治疗慢性便秘的药物研究显示文摘慢性便秘以药物治疗为主,但现有的通便药特异性较低,长期疗效和安全性不尽如人意,原因与慢性便秘复杂的病因及病理机制有关,而研发特异性高的新型通便药一直是国内外研究焦点。水通道蛋白是一类选择性快速运输水分子的跨膜蛋白,在人体多种细胞、组织和器官中分布,并参与许多生理或病理过程。近期,越来越多的研究提示水通道蛋白3在肠道水运输中的枢纽作用,本文回顾了水通道蛋白3与结肠水液代谢之间的相关性研究,从结肠生理、通便机制等方面,思考水通道蛋白3作为潜在靶点治疗慢性便秘的依据以及前景,以期为通便药的发展提供思路。 | 占煜 陈泰宇 唐诗宇 刘芳 孔鹏飞 覃勤 唐学贵 | 2014 | 川北医学院学报2014，29，6： | 11 |
| 7 | 消痔灵注射液配合补中益气汤治疗直肠黏膜内脱垂疗效评价显示文摘目的:探讨消痔灵注射液配合补中益气汤治疗直肠黏膜内脱垂的疗效。方法:选取60例直肠黏膜内脱垂病人,随机分为2组,每组30例,对照组仅行直肠黏膜下消痔灵注射液注射治疗,观察组加用补中益气汤并随证加减,治疗4周后评价临床疗效,随访12周观察复发情况。结果:观察组总有效率96.7%,显著高于对照组的66.7%(P<0.01);观察组排便不尽、肛门坠胀发生率低于对照组(P<0.05);随访12周观察组复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消痔灵注射液配合补中益气汤治疗直肠黏膜内脱垂近远期疗效佳,安全性高。 | 智建文 李华山 杨祎 王晓峰 贾菲 何颖华 | 2017 | 蚌埠医学院学报2017，42，7： | 11 |
| 8 | 结肠次全切除及盲肠直肠端侧吻合治疗慢传输型便秘显示文摘目的 探讨结肠次全切除及盲肠直肠端侧吻合术治疗结肠慢传输型便秘的可行性.方法 回顾性分析2006年3月至2013年4月间在兰州军区兰州总医院肛肠外科接受结肠次全切除及盲肠直肠端侧吻合术治疗的23例慢传输型便秘患者的临床疗效.结果 23例患者均成功实施手术治疗,术后发生吻合口瘘1例,尿潴留1例;无吻合口狭窄、腹腔内出血、腹腔内疝、肛门失禁等并发症发生.随访2月至7年,排粪次数维持在1~4次/d,无需加用止泻剂,排粪时间均可控制在5 min内,且无便秘症状复发.结论 结肠次全切除及盲肠直肠端侧吻合术是一种治疗结肠慢传输型便秘较为有效的方法. | 高峰 徐明 吴伟强 杨增强 张鑫 | 2014 | 中华胃肠外科杂志2014，17，7： | 11 |
| 9 | 生物反馈治疗对出口梗阻型便秘两种亚型的疗效比较显示文摘目的比较生物反馈治疗对出口梗阻型便秘(OOC)盆底松弛型、盆底失弛缓型两种亚型的疗效。方法选取60例OOC患者为研究对象,其中盆底松弛型便秘患者36例(松弛型组),盆底失弛缓型便秘患者24例(失弛缓型组)。两组患者均予生物反馈治疗2~4周,比较两组治疗前后盆底肌电图测量结果、便秘症状评估结果。结果松弛型组患者治疗后快速收缩平均波幅、持续收缩平均波幅、耐久收缩平均波幅均明显升高(均P<0.05),排便费力、排便不尽、肛门阻塞、肛门坠胀评分均明显下降(均P<0.05);而治疗前后测试前基线、快肌放松时间、测试后基线以及粪便性状、排便频率评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。失弛缓型组患者治疗后测试前基线、快肌放松时间、测试后基线以及6项便秘症状评分均明显下降(均P<0.05);而治疗前后快速收缩平均波幅、持续收缩平均波幅、耐久收缩平均波幅比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。比较两组患者盆底肌电图各项指标以及便秘症状评分治疗前后的差值,结果显示松弛型组快速收缩平均波幅的差值大于失弛缓型组(P<0.05),而测试前基线、测试后基线以及排便频率、排便不尽评分的差值均小于失弛缓型组(均P<0.05)。结论生物反馈治疗对OOC盆底松弛型、失弛缓型患者均有明显效果,其中盆底失弛缓型便秘患者更适合生物反馈治疗。 | 潘治平 金婧 蔡珂 沈锋 崔焌辉 | 2019 | 浙江医学2019，41，13： | 11 |
| 10 | 直肠下端黏膜环切术联合直肠前壁黏膜柱状缝合术治疗女性直肠前突所致出口梗阻型便秘的研究显示文摘目的 探讨直肠前突所致出口梗阻型便秘(ODS)患者经直肠下端黏膜环切术(PPH)和直肠黏膜柱状缝合术治疗后直肠前突的形态学及排便功能改善程度.方法 按照罗马Ⅲ标准选择伴有直肠前突的口梗阻型便秘患者145例,随机分为PPH联合直肠前壁黏膜柱状缝合修补组(A组,68例)和单纯直肠前壁修补组(B组,77例).分别于术前和术后3、6、12、24个月行排粪造影检查,采用Longo's便秘严重程度评分标准评估便秘症状.比较两组患者术后直肠前突的程度、便秘改善率和复发率.结果 A组病例术后3、6、12个月患者的直肠前突值较术前明显下降(P<0.05);从术前的4.9cm分别下降为2.4、2.7、3.1、3.6cm.B组病例从4.4cm分别下降为2.1、2.4、2.8、3.1cm.便秘严重程度A组Longo's评分由术前的(18.1±4.3)分下降至术后的(8.3±2.1)分(P<0.05);B组由术前的(16.9±3.5)分下降至术后的(8.6±2.4)分(P<0.05).A组改善率由术后3个月的85.3%下降至术后24个月的49.2%,复发率由2.0%上升至16.3% (P <0.05);B组改善率由术后3个月的84.1%下降至术后24个月的52.1%,复发率由1.5%上升至16.9%(P<0.05).结论 PPH联合直肠前壁黏膜柱状缝合术能纠正出口梗阻型便秘患者的直肠前突形态学及排便功能紊乱,短期疗效好,长期疗效有待进一步观察.直肠前突并不一定是便秘的手术指征. | 刘彦 胡波 胡良胜 王琳芳 牛毅 张宁 | 2015 | 中华实验外科杂志2015，32，11： | 9 |
| 11 | 经肛吻合器直肠切除术治疗女性出口梗阻型便秘临床效果观察显示文摘目的:探讨经肛吻合器直肠切除术(STARR)治疗以直肠前突(或合并直肠黏膜内脱垂)为主的女性出口梗阻型便秘的临床疗效。方法:简介手术所用的肛肠吻合器。对58例以直肠前突(或合并直肠粘膜内脱垂)为主要病因的女性出口梗阻型便秘患者实施STARR手术前后的主观感受、便秘评分、排粪造影进行分析比较。结果:术后所有病人主观感觉排便困难症状缓解,排便较术前畅通;术后1周、1月、3月与术前便秘评分比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3月排粪造影结果提示直肠前突、直肠黏膜内脱垂较术前明显好转(P<0.01)。结论:STARR手术是治疗以直肠前突(或合并直肠粘膜内脱垂)为主因的女性出口梗阻型便秘的一个安全有效的手术方式,但应严格掌握其适应证。 | 徐乐臣 沈家华 杨新庆 | 2021 | 中国医学物理学杂志2021，38，4： | 9 |
| 12 | 促分泌剂治疗慢性便秘的研究进展显示文摘便秘是一种常见的胃肠道症状,困扰着全球近三分之一的人群,胃肠道功能性疾病所引起的慢性便秘尚无特异性的治疗方法,传统的通便药物往往不能使患者满意。促分泌剂是一类以氯离子通道为靶点,作用机制明确的新型药物。笔者通过整理近年来促分泌剂治疗慢性便秘的国内外研究进展,从分子机制、临床试验等方面,综述促分泌剂治疗慢性便秘的特点、优势等,以期为通便药物的研发提供思路。 | 占煜 唐学贵 | 2014 | 中国新药杂志2014，23，21： | 7 |
| 13 | 自拟固本解郁汤联合改良STARR术对直肠前突患者精神心理及血清5-HT水平的影响显示文摘目的:探讨固本解郁汤联合改良经肛吻合器直肠切除术(STARR)对直肠前突(RC)患者便秘症状、精神心理和血清五羟色胺(5-HT)的影响。方法:将纳入的84例RC患者采用随机数字表法分2组,每组42例。对照组行改良STARR术治疗,治疗组于改良STARR手术后服用固本解郁汤治疗4周。在治疗前后观察记录2组患者ODS便秘评分、汉密尔顿焦虑(HAMA)、抑郁量表(HAMD-17)、中医证候评分及血清5-HT水平。结果:治疗后2组ODS评分、HAMA、HAMD-17评分及中医证候评分均下降,治疗组改善水平优于对照组(P<0.05);治疗后2组血清5-HT水平均上升,治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后2组总有效率均为100%,治疗组治愈率为97.62%(41/42),高于对照组80.95%(34/42),差异有显著性(P<0.05)。结论:固本解郁汤联合改良STARR术可有效改善RC患者临床症状,使血清5-HT水平上升,提高临床治愈率。 | 张明全 刘朝阳 田茂生 赵娜 吴琳琳 戚文月 高记华 | 2021 | 河北中医药学报2021，36，5： | 6 |
| 14 | 直肠内脱垂致梗阻性排粪综合征患者直肠胶原纤维及弹性纤维的表达及意义显示文摘目的检测直肠内脱垂致梗阻性排粪综合征(ODS)患者直肠黏膜下层胶原纤维及弹性纤维的表达情况,并探讨其在ODS发生机制中的可能作用。方法收集中山大学附属第六医院2012年1月至2014年12月间经肛吻合器直肠切除术(STARR)治疗的20例ODS患者的手术标本,并以同期因Ⅲ一Ⅳ度痔行STARR术治疗的20例患者的手术标本作为对照。取直肠全层进行Masson染色和EVG染色,观察直肠胶原纤维与弹性纤维的变化,并以Image—ProPlus6.0软件分析胶原纤维和弹性纤维所占面积比。结果Masson染色显示,与对照组相比,ODS患者直肠黏膜下层胶原纤维表达量较对照组明显减少,且结构纤细,其所占面积比对照组明显减少[(13.88±7.02)%比(30.98±3.46)%,P〈0.01]。EVG染色也显示,ODS患者胶原纤维所占面积比对照组明显减少[(17.18±7.24)%比(27.04±9.65)%,P〈0.01]。同时,EVG染色显示,ODS患者直肠黏膜下层弹性纤维数量减少,且多呈断裂碎片状,其所占面积比对照组也有所减少[(1.20±1.39)%比(1.47±1.06)%],但差异未达到统计学意义(P〉0.05)。结论直肠黏膜下层胶原纤维和弹性纤维表达异常可能是ODS发病机制中的重要因素,尤以胶原纤维表达异常为著。 | 李娟 林宏城 任东林 | 2015 | 中华胃肠外科杂志2015，18，12： | 5 |
| 15 | 混合型便秘诊治进展显示文摘混合型便秘(MC)是一种同时有慢传输型便秘(STC)和出口梗阻型便秘(OCC)临床表现的功能性便秘,不仅影响患者的生活质量,更对患者的身心健康造成严重损害。由于MC病因复杂、发病机制不明确、目前的诊断方式、方法不能完全满足临床需要、治疗效果欠佳,常称之为顽固性便秘。本文就近年来发表的有关MC的病因、发病机制、诊断及治疗现况文献进行综述,为MC临床诊治寻找新的方式、方法提供参考。 | 王勇帮 黄忠诚 | 2022 | 中华结直肠疾病电子杂志2022，11，1： | 5 |
| 16 | 腹腔镜直肠前固定术治疗合并重度盆底结构异常的出口梗阻性便秘的短期疗效显示文摘目的评估腹腔镜直肠前固定术(laparoscopic ventral rectopexy,LVR)治疗合并重度盆底结构异常的出口梗阻性便秘(obstructed defecation,OD)的安全性和有效性。方法前瞻性收录19例OD患者接受LVR治疗,入选患者均经动态磁共振排粪造影证实合并重度盆底结构异常。记录围手术期资料,采用克利夫兰便秘评分(CCCS)及便秘生活质量自评表(PAC-Qo L)评估疗效。结果 19例患者(94.7%女性,平均年龄58岁)随访平均15(6~24)个月。期间未见严重并发症及补片相关并发症;末次随访中78.9%(15/19)患者OD临床症状有改善,CCCS显著降低(平均17.2分降至平均10.0分,P<0.01);PAC-Qo L的4个维度均有明显改善,其中躯体不适、焦虑和满意度三方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LVR治疗合并严重盆底结构异常的OD短期安全、有效。 | 崔喆 叶光耀 | 2017 | 中华腔镜外科杂志(电子版)2017，10，4： | 4 |
| 17 | 1890例慢性便秘患者的消化道传输特征分析显示文摘目的通过少量钡餐(SAB)法胃肠传输试验,观察并分析慢性便秘患者的消化道传输特征。方法回顾性分析2009年1月至2015年3月间郑州大学第一附属医院肛肠外科符合罗马Ⅲ诊断标准并接受SAB法胃肠传输试验的1890例慢性便秘患者的影像学资料。所有患者检查前均随粥服下20g医用硫酸钡,分别在餐后4、8、12、24h及之后每间隔24h接受立位腹部X线检查。根据预设标准,评估全消化道及各节段(胃、小肠、右半结肠、左半结肠和直肠)的传输特征。结果全组患者对检查的依从性良好,均按计划完成检查。结果显示,1890例患者中,传输功能正常者794例(42%),传输缓慢者1096例(58%)。按传输缓慢的发生部位划分,胃传输缓慢者151例(8%),小肠传输缓慢者175例(9%),右半结肠传输缓慢者986例(52%),左半结肠传输缓慢者1039例(55%)及直肠传输缓慢(出口梗阻)者139例(7%)。1096例消化道慢传输患者中,多节段型和单节段型传输缓慢者分别为907例(83%)和189例(17%)。907例多节段型传输缓慢者中,668例(74%)为全结肠慢传输,61例(7%)为结肠慢传输并出口梗阻,138例(15%)为小肠结肠慢传输型,40例(4%)为全节段慢传输。189例单节段型传输缓慢者中,17例(9%)为单纯胃传输缓慢,37例(20%)为单纯小肠传输缓慢,19例(10%)为单纯右半结肠传输缓慢,78例(41%)为单纯左半结肠传输缓慢,38例(20%)为单纯出口梗阻。结论慢性便秘患者的消化道传输特征各异,多数表现为合并结肠传输缓慢的多节段慢传输。SAB法胃肠传输试验有助于慢性便秘患者消化道传输特征的分段评估。值得临床推广应用。 | 刘金波 谷晓明 张海荣 万天琪 王贵宪 袁维堂 | 2016 | 中华胃肠外科杂志2016，19，7： | 4 |
| 18 | 产后盆底康复治疗的最佳时机研究现状显示文摘盆底功能障碍性疾病属于女性日常生活中的常见疾病,疾病的类型主要包括:粪失禁、尿失禁以及盆腔器官脱垂等,上述疾病中属尿失禁表现最多。盆底功能障碍性疾病是一组盆腔支持结构缺陷或是功能障碍而造成的疾病。女性生殖器官正常位置的维持主要依靠子宫韧带或是多层肌肉,若患者存在盆底症状退化或是某些疾病引起的盆底症状损伤,很有可能导致生殖器官的支持功能减弱,若患者盆腔脏器脱垂,那么自身阴道分娩损伤将会随之而腹压增加,最终导致疾病的产生。对盆底功能障碍性疾病的发生危险因素进行分析,发现妊娠和分娩是最危险的,国外学者调查研究:约有1/3的妇女在产后存在尿失禁,1/10的妇女产后存在粪失禁,而盆腔器官脱垂有1/7。由此可见,妊娠与分娩对女性盆底肌肉的伤害很严重,除了对患者骨盆底肌肉造成损害,还会通过阴部神经受损导致患者去神经损害。为此,应该在产后及时加以康复和治疗,以免出现盆底功能障碍性疾病。该文就基于当前的康复治疗手段进行深入探讨,具体报道如下。 | 杨文斗 | 2017 | 中外医疗2017，36，26： | 4 |
| 19 | Delorme手术治疗直肠脱垂的临床疗效分析显示文摘目的探讨Delorme手术治疗完全性直肠脱垂的临床疗效。方法回顾性分析2010年4月至2012年4月实施Delorme手术治疗直肠脱垂14例患者(女性8例、男性6例)。使用SPSS 13.0软件分析,采用χ^2检验,对比Delorme术对14例患者术前术后便秘和失禁两方面变化,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 14例患者手术成功,平均手术时间50 min(40-80 min)。随访平均20个月(6-26个月),随访率100%。1例患者(7.1%)术后5个月复发。3例术前便秘患者1例好转,失禁患者未见改变,经过术前术后便秘和失禁两方面对比研究发现,Delorme手术对患者便秘和失禁没有明显改善,(χ^2=0.235、0.551,P〉0.05)。结论 Delorme手术治疗直肠脱垂手术安全,并发症少,因为病例数较少是否能够改善便秘和失禁尚不确切。 | 曹文忠 | 2015 | 中华普外科手术学杂志(电子版)2015，9，1： | 4 |
| 20 | 痔上黏膜环切术与经肛吻合器直肠切除术治疗梗阻型便秘显示文摘目的:探讨痔上黏膜环切术(Procedure for Prolapse and Hemorrhoids,PPH)及经肛吻合器直肠切除术(Stapled Trans-anal Rectal Resection,STARR)治疗出口梗阻型便秘的临床疗效。方法:选择2012年5月-2014年5月在我院接受治疗的梗阻型便秘患者100例,随机分为PPH组和STARR组,每组各50例,分别予PPH术和STARR术治疗。观察并比较两组患者治疗前后Longo出口梗阻型便秘评分及Wexner便秘严重程度评分。结果:两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P〉0.05):PPH组患者手术时间、住院时间及治疗费用明显少于STARR组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者术后并发痘的发生率无显著差异,无统计学意义(P〉0.05)。两组患者术前Longo评分及Wexner评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);术后STARR组评分低于PPH组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:与经肛吻合器直肠切除术相比,痔上黏膜环切术操作简单,更易被患者接受,值得临床推广应用。 | 杨广伟 王大东 张炎 祝建勇 李保勤 | 2015 | 现代生物医学进展2015，15，20： | 4 |
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