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1山茱萸化学成分和药理作用的研究进展显示文摘山茱萸(Cornus officinalis Sieb.et Zucc.)别名蜀枣、鼠矢、鸡足、山萸肉、实枣儿、枣皮、萸肉等,原植物为山茱木属落叶小乔木.我国浙江、河南、山东、安徽、江苏、山西、陕西、四川等地均有分布和栽培,主要产地为豫西、浙江.其品种的优劣对该药材的产量和质量均有重要影响,临床上习惯以除去种子的成熟果实入药.山茱萸味酸、涩,微温,归肝肾经,有补益肝肾、涩精固脱的功效,主治眩晕耳鸣、腰膝酸痛、阳痿遗精、遗尿尿频、崩漏带下、大汗虚脱、内热消渴,是中医临床常用的名贵传统抗衰老药物之一.本文对山茱萸的化学成分和药理作用进行了综述,以期为山茱萸的深入研究提供资料.杨明明 袁晓旭 赵桂琴 杨利民 张万红 2016承德医学院学报2016,33,5:55
2中药益肾颗粒通过PI3k/Akt/mTOR和LKB1/AMPK/Sirt1信号通路对糖尿病肾病大鼠的干预作用研究显示文摘目的:观察益肾颗粒对糖尿病肾病大鼠模型的干预作用。方法:105只大鼠随机选取10只为正常组,其余大鼠采用高糖高脂饲料喂养联合链脲佐菌素(STZ)小剂量腹腔注射诱导糖尿病肾病大鼠模型,造模成功后随机分为模型组、缬沙坦组(10mg/kg)、二甲双胍组(100mg/kg)及中药低、中、高剂量组(0.89、1.78、3.56g/kg),每组15只。灌胃10周后,检测血、尿、肾组织病理及相关蛋白的表达。结果:与模型组比较,益肾颗粒可以降低糖尿病肾病大鼠血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、24h尿蛋白定量等指标(P<0.05,P<0.01),减轻肾脏病理改变,降低PI3k、p-Akt、p-m TOR蛋白表达,升高LKB1、p-AMPK、p-Sirt1蛋白表达,以中药中剂量组改变尤为明显(P<0.01)。结论:中药益肾颗粒可能通过调节PI3k/Akt/m TOR和LKB1/AMPK/Sirt1信号通路,减轻糖尿病肾病大鼠肾脏病理改变。童楠 张宁 2018中华中医药杂志2018,33,5:45
3中药药对治疗糖尿病肾病的药理作用及临床应用研究进展显示文摘中药药对是中医临证方剂配伍中画龙点睛之所在,目前关于中药治疗糖尿病肾病的相关研究较多,但主要聚焦在疗效观察和处方总结等方面,缺乏对中药作用机制的深入研究和归纳总结。中药药对与方剂相比化学成分少、组方形式单一、作用机制简单、干扰因素较少等。近年来中医在应用药对治疗糖尿病肾病方面积累了丰富的临床实践经验,不少研究者十分注重组方配伍时药对的应用及其作用规律,通过药对配伍实现多方面的优化组合,进一步提高中药复方的治疗效果。为了明确中药药对治疗糖尿病肾病的作用途径及靶点,本文通过系统地查阅和整理国内外相关文献资料,拟对近10年来经临床观察与动物实验证实对糖尿病肾病确有疗效的,以中医临证分型具有'调补脾肾''利水渗湿''活血化瘀'和'收敛固涩'功效的四类药对的组成规律及现代实验研究现状进行整理分析,总结其配伍原则与药物的化学成分、药代动力学变化及药对各中药不同配伍比例时化学成分的变化规律,以期为上述药对进一步的应用、研究及开发提供参考。张雪辰 王镁 2019中国实验方剂学杂志2019,25,9:43
4国医大师张大宁治疗糖尿病肾病用药经验显示文摘国医大师张大宁教授提出的“肾虚血瘀论”“补肾活血法”为治疗诸多慢性肾病及疑难顽疾开辟了新思路。张教授治疗糖尿病肾病以补肾扶正为基础,兼顾活血化瘀,补肝肾兼固涩,同时注重阴阳双补,调理脾胃。在糖尿病肾病的辨证论治上,张大宁教授有独特的用药经验。赵亚 张勉之 樊威伟 马丽 祝昆艳 2021陕西中医2021,42,6:18
5参麦地黄汤联合常规治疗对气阴两虚证早期糖尿病肾病患者的临床疗效显示文摘目的考察参麦地黄汤联合常规治疗对气阴两虚证早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法93例患者随机分为对照组(46例)和观察组(47例),对照组给予常规治疗(调脂、降压、缬沙坦等),观察组在对照组基础上加用参麦地黄汤,疗程12周。检测临床疗效、D⁃D、FIB、AT、GDF⁃15、TGF⁃β1、NAG、24 h尿蛋白、FPG、Scr、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组D⁃D、FIB、GDF⁃15、TGF⁃β1、NAG、24 h尿蛋白、FPG、Scr降低(P<0.05),AT升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论参麦地黄汤联合常规治疗可安全有效地改善气阴两虚证早期糖尿病肾病患者肾功能,缓解高凝状态。刘怀智 周海娟 陈刚 邱晓堂 2021中成药2021,43,7:11
6参芪地黄汤对气阴两虚型肾性贫血疗效观察显示文摘目的:观察参芪地黄汤对气阴两虚型慢性肾衰竭贫血的临床疗效。方法:100例各种原因导致的气阴两虚型慢性肾功能衰竭伴肾性贫血的患者,随机分为两组,治疗组予参芪地黄汤,对照组口服琥珀酸亚铁片,两组疗程均为4周,4周后比较分析两组气阴两虚证候积分评分、血红蛋白、血肌酐等变化。结果:治疗组治疗后的气阴两虚证候积分较治疗前有明显减少,能改善CRF患者肾性贫血,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。对照组治疗前后患者气阴两虚相关症状无显著性变化(P>0.05)。在改善贫血方面,治疗组与对照组比较,疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芪地黄汤能明显改善患者气阴两虚证候,提高血红蛋白,减轻肾脏损害。庄晓芬 2018山西中医2018,34,10:8
7六味地黄丸(汤)相关研究可视化分析显示文摘目的:通过可视化知识图谱方式,整体分析近10年六味地黄丸(汤)的研究概况及趋势。方法:以六味地黄为主题词,检索2010年1月1日至2020年8月20日中国知网(CNKI)数据库中相关文献,通过CiteSpace软件对纳入的数据分别以作者、研究机构及关键词为节点进行分析,并对其出现频次进行统计。结果:共纳入数据1954条,发现以唐群、何泽云、陈丽等为代表的主要研究人员及团队,研究机构以湖南中医药大学及其第一附属医院和病理教研室为主,糖尿病、糖尿病肾病和骨质疏松是与六味地黄丸(汤)最为相关的疾病。结论:在近10年的六味地黄丸(汤)学术文献中,研究主要涉及两个方面,一是关于六味地黄丸(汤)的临床适应证及其临床治疗有效性的研究;二是关于六味地黄丸(汤)的临床前研究,临床前研究主要涉及药物的制备工艺、纯度、检验方法、剂型、质量标准、药理学、毒理学、药代动力学、主要药效学等方面。其中六味地黄丸(汤)联合二甲双胍治疗糖尿病的临床疗效为当前研究热点,继续探索其治疗疾病的种类、临床疗效以及作用机制可能是未来的研究方向。赵博旭 王世东 赵能江 刘秀 张华 陈宇 陈小愚 宋德超 李状 唐诚 2021中医学报2021,36,10:8
8中药单味药治疗糖尿病肾病的作用机制研究进展显示文摘糖尿病肾病是糖尿病主要的慢性并发症之一,也是导致终末期肾病的主要原因。目前的临床治疗尚不能有效控制本病的发生发展,中医药在治疗本病方面具备自身特色并已取得一定疗效。本文综述近年来中药单味药及中药有效部位在治疗糖尿病肾病机制方面的研究进展。王永昌 高克立 胡雪剑 2014甘肃医药2014,33,9:6
9“血瘀证”临床辨证新体会显示文摘血瘀证是中医辨证的常见证型,是现代中西医结合研究的热点和有重大突破的领域。糖尿病肾病(DN)最常见的证型为本虚标实(阴虚血瘀),该证型机体早期表现与现代医学的微炎症状态相类似。临床上用凉血活血法治疗DN血瘀证能明显缓解其临床症状,改善炎症相关因子肿瘤坏死因子、白介素-8等,但其现代医学本质并不清楚。核因子-κB(NF-κB)通路是多种炎症因子转录调控的中心环节,其介导的炎症反应在DN等慢性疾病病理过程中起重要作用,我们推测凉血活血法改善DN血瘀证可能与NF-κB通路有关。薛松妍 任秦有 杜永平 张晓菊 董晓静 姚锐 姜铭 薛强 王宏斌 李锋 2014中国中医急症2014,23,9:6
10糖通饮通过抑制TGF-β1/Smad信号通路保护早期糖尿病肾病大鼠肾组织显示文摘目的:通过观察糖通饮对早期糖尿病肾病大鼠肾组织TGF-β1/Smad信号通路的影响,探讨其保护早期糖尿病肾病的机制。方法:雄性SD大鼠55只,随机分为正常组(N组) 10只,剩余45只采用高脂高糖饲料联合链脲佐菌素小剂量多次腹腔注射造模,将造模成功的40只均分为模型组(M组)、糖通饮组(T组)、厄贝沙坦组(Ⅰ组)及糖通饮联合厄贝沙坦组(T+Ⅰ组),T组、Ⅰ组、T+Ⅰ组均给予对应的药物灌胃治疗,N、M组均给予同等量生理盐水灌胃;于8周末处死大鼠取肾皮质检测Western blot和实时荧光定量PCR法TGF-β1、Smad2及Smad3蛋白和mRNA表达水平。结果:Western blot检测显示,与N组比较,M组大鼠肾组织TGF-β1、Smad2及Smad3蛋白表达增加(P<0.05);与M组比较,T组、Ⅰ组、T+Ⅰ组大鼠肾组织TGF-β1、Smad2及Smad3蛋白表达降低(P<0.05);实时荧光定量PCR结果显示,与N组比较,M组大鼠肾组织TGF-β1、Smad2及Smad3 mRNA表达明显增加(P<0.05);与M组比较,T组、Ⅰ组和T+Ⅰ组大鼠肾组织TGF-β1、Smad2及Smad3 mRNA表达降低(P<0.05); T组、T+Ⅰ组与Ⅰ组比较,大鼠肾组织TGF-β1、Smad2、Smad3蛋白及mRNA表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖通饮能够抑制早期糖尿病肾病大鼠的TGF-β1表达,下调Smad2、Smad3,有效的保护肾脏,其作用机制与抑制TGF-β1/Smads信号通路的激活有关。高楠楠 侯胜开 马欢 屈璐 潘艳伶 2019贵州医科大学学报2019,44,1:6
11三黄益肾胶囊治疗早期糖尿病肾病的随机对照研究显示文摘目的:探讨三黄益肾胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:所有患者分为洛丁新组、洛丁新+三黄益肾组和三黄益肾组,三组分别给予相应治疗。3个月后,测定24h尿微量白蛋白及总症候积分等的变化,并进行比较。结果:①各组治疗后较治疗前,除洛丁新组24h尿微量白蛋白无明显变化外(P>0.05)、其余两组均明显改善(P<0.05);总症候积分均明显改善(P<0.05)。②三组治疗后组间比较:24h尿微量白蛋白,洛丁新+三黄益肾组,明显优于三黄益肾组及洛丁新组(P<0.05),三黄益肾组与洛丁新组比较无明显差异(P>0.05)。总症候积分,洛丁新+三黄益肾组与三黄益肾组,明显优于洛丁新组(P<0.05),三黄益肾组与洛丁新+三黄益肾组比较无明显差异(P>0.05)。结论:三黄益肾胶囊能明显减少早期糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白的漏出,同时能明显改善患者症候积分。田风胜 苏秀海 王元松 王晓蕴 李文东 张忠勇 郭瑞卿 韩中千 吕树泉 迟秀娥 2013中医临床研究2013,5,18:5
12平秘补肾汤治疗糖尿病肾病临床研究显示文摘糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症之一,是终末期肾病的主要死亡原因。目前,西医主要在控制血糖的基础上,加用血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素受体阻滞剂类药物进行治疗,尽管有一定的疗效,但针对性不强。我们依托于国家中医药管理局“十一五”重点专科建设项目,开展了“糖尿病肾病中医分期分型诊疗规范研究”,以期探索和总结出一套防治糖尿病肾病的规范化诊疗方案。现将平秘补肾汤治疗临床期糖尿病肾病的研究报道如下。田风胜 王元松 苏秀海 李华君 崔荣岗 苏阳 王猛 孔五宝 于文霞 李文东 王晓蕴 2013中国中医药信息杂志2013,20,11:4
13中医药防治糖尿病肾病的机制研究进展显示文摘查阅近年来中医药防治糖尿病肾病的众多研究文献,针对其发病机制,从改善肾脏血流动力、调节葡萄糖代谢、抑制氧化应激、调节细胞因子及生长因子、保护足细胞、抑制炎症反应等几个方面综述中医药抑制糖尿病肾病肾脏病理改变的作用机制。肖荣 郭兆安 2013甘肃中医学院学报2013,30,5:3
14基于网络药理学探讨益肾通络方治疗糖尿病肾脏疾病的药效作用机制及关键调控通路的验证显示文摘目的探讨益肾通络方治疗糖尿病肾脏疾病(DKD)的活性成分、作用靶点及可能的药效作用机制。方法利用中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)、中医药百科全书数据库(ETCM)和BATMAN-TCM数据库筛选得到益肾通络方的有效成分及相关作用靶点,通过文献检索对上述化学成分和作用靶点信息进行补充,进一步与GeneCards数据库、OMIM数据库、TTD数据库、DrugBank数据库中与DKD有关的靶点信息进行关联。基于String 11.0软件构建的蛋白相互作用(PPI)网络,得到与益肾通络方中主要活性成分相对应的关键靶点,运用cytoscape 3.8.0构建“成分-疾病-靶点”中药复方调控网络图,初步预测益肾通络方治疗DKD的药效作用机制。同时利用R语言BioConductor与pathview软件进行基因本体论(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,揭示相关靶基因和通路的功能。以高糖诱导的小鼠肾小球系膜细胞(SV40-MES-13)为主要研究对象,采用荧光素酶报告基因检测、实时荧光定量PCR、蛋白质印迹检测研究益肾通络方对关键靶基因表达及相关通路调控作用的影响,对其药效作用机制进行验证。结果筛选得到益肾通络方中108个具有潜在DKD治疗作用的活性成分及相对应的417个作用靶点。“成分-疾病-靶点”网络图提示山柰酚、黄芪甲苷等是益肾通络方中发挥DKD治疗作用的主要活性成分,蛋白激酶(Akt)、白细胞介素-6(IL-6)等是上述化学成分作用的关键靶点。GO功能注释及KEGG通路富集结果表明,筛选所得关键靶点主要涉及药物免疫反应、氧化应激反应、炎症反应、信号转导等一系列生物学反应过程,主要参与晚期糖基化终末产物及其受体(AGE-RAGE)、PI3K/Akt等信号通路的调控。实验结果表明,益肾通络方有效改善高糖诱导SV40-MES-13细胞中炎症相关指标TNF-α、IL-6以及纤维化相关指标TGF-β1、α-SMA、Col-Ⅰ等的激活(P<0.05)。结论益肾通络方对DKD的治疗具有多成分、多靶点、多途径的特点,其可能通过调控AGE-RAGE、PI3K/Akt信号通路,抑制炎症反应及肾脏组织纤维化发挥治疗DKD的作用。赵靓 张效威 谢治深 向世勰 王潘 王佳俊 石贤聪 刘志文 张振强 徐江雁 2022北京中医药大学学报2022,45,8:3
15基于数据挖掘技术研究米烈汉教授治疗2型糖尿病的用药规律显示文摘目的基于数据挖掘技术研究米烈汉教授治疗2型糖尿病(消渴病)的用药规律。方法收集2017年1月1日—2018年12月31日米烈汉教授门诊诊治2型糖尿病(消渴病)医案,运用中医传承辅助平台(V2.5)对数据规范化录入,并对用药频次、四气五味、归经及组方规律等进行分析。结果共收录消渴病方剂107首,药物138味。寒性药物、甘味药物占比较高,归经主要集中于足少阴肾经(17.92%)、足太阴脾经(16.63%)、足厥阴肝经(15.69%)、手太阴肺经(14.12%)、手少阴心经(12.73%)、足阳明胃经(11.64%)。得出核心药物组合4个,新方2个。结论挖掘分析分别从中医理论及现代药理学论证了米烈汉教授治疗2型糖尿病的科学性,为米烈汉教授学术思想的传承及长安米氏内科流派2型糖尿病(消渴病)诊疗方案的制定及优化提供了重要的数据支持。王高雷 肖洋 祁海燕 柯婷 杭程 黄倩 周春梅 路波 许建秦 2021现代中西医结合杂志2021,30,1:3
16灯盏益肾颗粒对糖尿病肾病大鼠TGF-β/Smad转导通路的影响显示文摘目的观察灯盏益肾颗粒对糖尿病肾病(DN)大鼠TGF-Smad转导通路的影响,探讨其对DN防治作用。方法雄性SD大鼠90只随机分成正常组(A组)、模型组(B组)、盐酸贝那普利组(C组)、灯盏益肾低、中、高剂量组(D、E、F组)。链脲佐菌素(STZ)55mg/kg一次性腹腔注射建立DN模型,给予不同实验因素干预后,生化检测胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿蛋白/尿肌酐(Up/Ucr);免疫组化法测定大鼠肾组织TGF-β1、Smad 2、Smad 7、Ⅳ型胶原、纤维黏连蛋白(FN)的表达。结果 E、F组Up/Ucr、CysC、BUN低于B组(P<0.05或P<0.01);E、F组肾组织中TGF-β1、Smad 2、Ⅳ型胶原、FN蛋白表达明显低于B组(P<0.01)、低于C、D组(P<0.05),Smad 7蛋白表达多于B、C、D组(P<0.05)。结论灯盏益肾颗粒可以对糖尿病肾病大鼠肾脏组织中TGF-β/Smad信号传导通路产生影响,调控肾组织中Ⅳ型胶原、FN表达,影响肾纤维化进程,随剂量增加,影响作用增强。杜义斌 段艳蕊 王亚东 易欢 谢铭君 2017云南中医学院学报2017,40,5:3
17地黄饮子治疗糖尿病肾病Ⅳ期疗效及对炎症状态的影响显示文摘目的观察地黄饮子对糖尿病肾病Ⅳ期患者肾功能及炎性因子、微循环的影响。方法将2018年9月—2019年12月在华北石油管理局总医院治疗的120例糖尿病肾病Ⅳ期患者随分为2组,对照组给予生活方式指导及常规西药治疗,研究组在对照组治疗基础上加用地黄饮子治疗,2组疗程均为3个月。比较2组患者治疗前后肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白/肌酐(ACR)、视黄醇结合蛋白(RBP)]、炎症因子C反应蛋白(CRP)水平、微循环指标D-二聚体水平及临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后2组患者SCr、BUN、ACR、RBP、CRP、D-二聚体水平均显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05);2组Ccr均显著增高(P均<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组总有效率为91.7%(55/60),显著高于对照组的73.3%(44/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在西医常规治疗基础上联合地黄饮子治疗可保护糖尿病肾病Ⅳ期患者的肾脏功能,减轻机体炎症状态,改善微血管循环,提高临床疗效。刘萍 张莉云 李改仙 王皓 2022现代中西医结合杂志2022,31,10:2
18云南灯盏花胶囊对慢性肾衰竭大鼠CTGF及Smad 7mRNA表达影响的研究显示文摘目的通过观察云南灯盏花胶囊对5/6肾切除慢性肾衰竭大鼠结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)、Smad7蛋白表达的影响,探讨云南灯盏花胶囊减轻肾纤维化以延缓慢性肾衰竭的作用机制。方法采用5/6肾切除法造模,观察实验大鼠治疗后的一般状态。检测血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)摘取残肾组织,RT-PCR检测肾组织CTGF的表达,蛋白质印迹技术(Western Blot)法检测肾组织内Smad7 mRNA的表达。结果云南灯盏花胶囊组慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)大鼠BUN、Scr下降,肾组织CTGF表达减弱,Smad7 mRNA表达增强,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论云南灯盏花胶囊可明显改善5/6肾切除CRF大鼠肾功能,升高Smad7 mRNA表达,减少肾纤维化因子CTGF表达,延缓慢性肾衰竭进展。杜义斌 李琦 张坤扬 段艳蕊 吴晓 谢楚侨 刘明星 潘承政 2014环球中医药2014,7,9:2
19糖尿病肾病经典信号通路及藏医药干预的研究进展显示文摘糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是以肾小球损伤、蛋白尿等为特征的慢性微血管病变,属糖尿病常见肾脏代谢并发症,已成为终末期肾脏疾病典型诱因,极易致伤致残,严重影响人们生活质量。药物治疗作为主要的干预手段,但仍不能完全阻止其恶化发展,有效靶向作用该病的发生发展为当前研究难点。近几年藏药应用于DN作用机制进行了大量研究,有关报道逐渐增多。本研究阐释了PI3K/Akt、AGEs/RAGE、TGF-β/Smad/MAPK、JAK-STAT重要信号通路与DN关系,通过藏医药理论认识及整理藏药干预方法,根据其代谢通路关联藏药相关药物,以“异病同治”预测治疗DN的有效候选物的可能性,为DN靶点治疗及扩大用药范围提供新思路及理论基础。讨论藏药防治DN研究存在的问题,以期藏医药得到进一步开发而有效防治其病变进展。杨春红 蒲丽丽 唐茜 黎世玲 余丽琼 赖先荣 2022中药与临床2022,13,4:1
20Research progress in pharmacological and clinical application of Jingui Shenqi pill显示文摘Objective:To provide ideas for more scientific and rational application of Jingui Shenqi pill in the treatment of diseases.Methods:We searched and analyzed the literatures about the composition principle,pharmacology and clinical researches of Jingui Shenqi pill.Conclusion:The pharmacology mechanism researches about Jingui Shenqi pill were extensive and in-depth.Combining the pharmacology with the clinical research should become a new direction of Jingui Shenqi pill,and can also provide reference for clinical use of this prescription.Qian Xiang Wen-Xiu Xiang Li Gong Xian-Xin Yan Min Ma 2019TMR Clinical Research2019,2,3:0
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