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| 1 | 溃疡性结肠炎治疗进展显示文摘溃疡性结肠炎(UC)是一种直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,病因尚不十分清楚,临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等。病情轻重不等,多呈慢性、反复发作病程。近年患病率在我国有增加趋势,由于本病治疗上尚缺乏特异性措施,又有较多严重并发症,因此被世界卫生组织定为现代难治病,其治疗方法也成为世界关注的焦点,本文就UC的治疗综述如下。1药物治疗1.1氨基水杨酸类氨基水杨酸类药物是治疗轻中度广泛性UC患者的一线药物,主要有柳氮磺吡啶(SASP)、美沙拉嚷、奥沙拉嚷等。 | 邵岩 丁怀莹 韩向莉 周冰 | 2014 | 医学理论与实践2014，27，9： | 16 |
| 2 | 284例溃疡性结肠炎患者临床疗效分析显示文摘目的比较溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者不同药物治疗及不同给药途径的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月1日至2015年1月1日在大连医科大学附属第一医院消化科住院的确诊为UC的284例患者的临床资料,将患者按病情轻重分为轻中度及中重度两组,按用药方案不同划分为6个治疗组:柳氮磺吡啶(Sulfasalazine,SASP)口服治疗组、美沙拉嗪口服治疗组、美沙拉嗪口服+美沙拉嗪灌肠液/栓剂治疗组、美沙拉嗪口服+糖皮质激素(Glucosteroids,GCS)灌肠治疗组、静脉应用GCS治疗组及英夫利昔单抗(Infliximab,IFX)治疗组,主要给药方式包括口服、静脉用药及局部用药(灌肠液、栓剂),比较UC患者不同药物治疗及不同给药途径的临床疗效,其中总有效率=缓解率+有效率。结果 (1)对轻、中度UC患者,美沙拉嗪总有效率高于SASP(92.06%vs.68.18%,P<0.05);美沙拉嗪口服+美沙拉嗪灌肠液/栓剂治疗的总有效率最高(95.16%),美沙拉嗪次之(92.06%),美沙拉嗪口服+GCS灌肠治疗的总有效率最低(90.63%),3组比较及组间两两比较P<0.05。(2)对中、重度UC患者,IFX的总有效率高于GCS(100%vs.90.63%,P<0.05)。(3)24例难治性溃疡性结肠炎(refractory ulcerative colitis,RUC)患者,1例手术,6例加用硫唑嘌呤(Azathioprine,AZA),8例重新规范应用GCS,9例改用IFX,均已过渡至维持治疗阶段。(4)SASP、美沙拉嗪及IFX的副反应发生率分别为27.27%、2.13%和6.67%。结论对轻、中度UC患者,美沙拉嗪口服+美沙拉嗪灌肠液/栓剂为最佳治疗方案。对中、重度UC患者,IFX疗效优于GCS。RUC患者可通过延长GCS使用时间、加用免疫抑制剂或生物制剂及手术等方法进行补救治疗。UC药物治疗安全性较高,总体不良反应发生率低。 | 田玲玲 刘丽娜 | 2015 | 大连医科大学学报2015，37，5： | 10 |
| 3 | 英夫利昔治疗溃疡性结肠炎的疗效分析显示文摘目的评价英夫利昔治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法收集38例行糖皮质激素+美沙拉秦治疗和(或)英夫利昔治疗的中重度活动期溃疡性结肠炎患者的病例资料,其中35例行糖皮质激素+美沙拉秦治疗者纳入对照组,13例行糖皮质激素+美沙拉秦治疗后黏膜未愈合接受英夫利昔治疗者及3例直接行英夫利昔治疗者纳入观察组。提取临床资料并进行随访,分析临床有效率、内镜下黏膜愈合率、复发情况、不良反应情况及实验室检查指标变化。结果对照组有效21例(60.0%),其中缓解8例(22.9%,8/35),内镜下黏膜愈合8例(22.9%);观察组有效15例(93.8%),其中缓解9例(56.3%,9/16),内镜下黏膜愈合9例(56.3%)。观察组的临床有效率、缓解率、内镜下黏膜愈合率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。英夫利昔治疗后血沉、C反应蛋白较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P〈0.05);对于肠外表现及并发症,部分有效;3例出现轻微不良反应;随访过程中有3例仍维持缓解,有4例复发。结论英夫利昔治疗中重度活动期溃疡性结肠炎疗效确切,能缓解临床症状,还可使部分达到黏膜愈合,且无严重不良反应,但仍有部分缓解后复发。 | 周光平 智发朝 张亚历 肖冰 巩兰波 李明松 张振书 陈村龙 白杨 龚伟 陈烨 郭文 姜泊 | 2013 | 中华消化内镜杂志2013，30，9： | 8 |
| 4 | 回顾性分析溃疡性结肠炎115例显示文摘目的:探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临床及实验室特点、治疗和疗效.方法:收集2012-07/2014-07大连医科大学附属第一医院诊治的UC患者115例,对其临床资料、实验室检查结果及治疗进行回顾性分析.结果:11 5例U C中,男女比例为1.5 6∶1.0 0(P<0.0 5),发病高峰年龄为5 0-5 9岁(27.83%),以轻中度为主(83.48%),临床类型以慢性复发型(68.70%)为主,主要症状有黏液脓血便(83.48%)和腹痛(72.17%),病变部位以全结肠(33.04%)为主.血小板(platelet,PLT)和白细胞(white blood cell,WBC)水平与UC病情严重程度有关,病情越重,其水平越高(均P<0.05).英夫利昔单抗治疗中重度U C缓解率为50%,治疗后血沉(e r y t h r o c y t e s e d i m e n t a t i o n r a t e,E S R)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)较治疗前明显降低(P<0.05).结论:UC病变范围广泛,PLT及WBC可用来评价UC病情严重性,英夫利昔单抗治疗中重度UC疗效确切. | 谭晓燕 毛靖伟 王英德 | 2014 | 世界华人消化杂志2014，22，33： | 5 |
| 5 | 从三阴病论治对难治性溃疡性结肠炎的疗效观察显示文摘目的:探讨从三阴病论治对难治性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取60例难治性溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组的基础上以辨三阴病为纲辨证治疗,治疗后观察两组患者的临床疗效及生存质量。结果:治疗组总有效率为83.3%;对照组总有效率为66.7%,两组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05),治疗组Mayo评分及IBDQ评分改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:从三阴病辨证治疗难治性溃疡性结肠炎疗效显著,可提高患者的生存质量。 | 马普伟 彭林 林锡芬 | 2017 | 中医临床研究2017，9，11： | 3 |
| 6 | 难治性溃疡性结肠炎患者临床特征及诊治分析显示文摘目的对难治性溃疡性结肠炎患者临床特征及诊治现状进行调查。方法将患者分为难知纽和有效组,对实验室检查结果以及两组患者的临床表现、病变部位等进行比较,根据对糖皮质激素治疗的反应,提出难治组的治疗方案。结果200例难治性溃疡性结肠炎患者中,百分之三十的患者使用糖皮质激素治疗,有效组和难治组各占百分之75和百分之24,两组患者病变部位差异物统计学意义。难治组患者中低白蛋白血症、血小板增多、贫血、中重度腹痛的比例较高,加用切除肠断、生物制剂、免疫调节剂等方法并延长糖皮质激素治疗时间后,一部分难治患者可得到缓解。结论对于糖皮质激素治疗效果较差的难治性溃疡性患者而言,应通过手术、生物制剂、免疫调节剂等方法进行治疗。 | 何丽 | 2013 | 世界最新医学信息文摘2013，13，18： | 2 |
| 7 | 重度溃疡性结肠炎临床特点及治疗转归研究显示文摘目的:观察重度溃疡性结肠炎的临床特点以及治疗转归的相关指标,探索该疾病的疗效及预后的影响因素。方法:对2013年3月至2014年1月在我院结进行治疗的64例重度溃疡性结肠炎的相关临床资料进行回顾性分析,对患者的临床表现以及不同药物治疗的临床效果,对相关的临床资料进行统计分析。结果:在溃疡性结肠炎中,重度患者占32.5%,其中有18.8%患者有肠道外的症状,在64例重度溃疡性结肠炎患者中有59例患者为全结肠病变,在疾病发病类型上,首次发病、慢性持续以及慢性复发的三种类型分别占据29.7%、43.8%、26.6%,患者运用激素药物的治疗占据57.8%,有44例患者在经过药物治疗后得到缓解,另外10例患者最后通过手术治疗得到缓解。在治疗过程中,显示有全结肠病变、血红蛋白、血清白蛋白的降低预示着治疗效果较差,具有一定的手术治疗指征。结论:在重度溃疡性结肠女的治疗中结合药物治疗同时评估患者的相应体征对患者的治疗效果给予相应评估。 | 朱科金 | 2015 | 家庭心理医生2015，11，2： | 0 |
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