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| 1 | Mechanisms, prevention and clinical implications of nonsteroidal anti-inflammatory drug-enteropathy显示文摘This article reviews the latest developments in understanding the pathogenesis, detection and treatment of small intestinal damage and bleeding caused by nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). With improvements in the detection of NSAID-induced damage in the small intestine, it is now clear that this injury and the associated bleeding occurs more frequently than that occurring in the stomach and duodenum, and can also be regarded as more dangerous. However, there are no proven-effective therapies for NSAID-enteropathy, and detection remains a challenge, particularly because of the poor correlation between tissue injury and symptoms. Moreover, recent studies suggest that commonly used drugs for protecting the upper gastrointestinal tract (i.e., proton pump inhibitors) can significantly worsen NSAID-induced damage in the small intestine. The pathogenesis of NSAID-enteropathy is complex, but studies in animal models are shedding light on the key factors that contribute to ulceration and bleeding, and are providing clues to the development of effective therapies and prevention strategies. Novel NSAIDs that do not cause small intestinal damage in animal models offer hope for a solution to this serious adverse effect of one of the most widely used classes of drugs. | John L Wallace | 2013 | World Journal of Gastroenterology2013，19，12： | 15 |
| 2 | L-谷氨酸的胃肠道保护作用机制及药物开发显示文摘L-谷氨酸是食物蛋白质的重要组成,在营养代谢、能量供应、免疫响应、氧化应激及信号通路调节等过程中发挥重要作用。近期研究发现,谷氨酸可预防非甾体抗炎药(NSAIDs)引起的胃肠道损伤,并可促进损伤的修复;可抑制幽门螺杆菌的定植、抑制NH_3引起的细胞凋亡,在非甾体抗炎药与幽门螺杆菌致消化道损伤与溃疡治疗中具有潜在的应用价值。本文对谷氨酸的代谢、生理作用,及其对非甾体抗炎药及幽门螺杆菌引起胃肠道损伤的保护机制进行了综述,以期为谷氨酸用于降低NSAIDs损伤及抗幽门螺杆菌致溃疡的相关药物研究开发提供参考。 | 房凤玲 丁劲松 | 2017 | 药学学报2017，52，4： | 14 |
| 3 | 慢性充血性心力衰竭合并贫血、铁缺乏的研究进展显示文摘近年来由于心血管疾病发病率的不断上升,使得慢性充血性心力衰竭发病率也不断升高。最近的研究发现在慢性充血性心力衰竭患者中,有很大比例患者合并铁缺乏或贫血,且二者与慢性充血性心力衰竭预后密切相关。本文就慢性充血性心力衰竭患者与贫血及铁缺乏的相关性,以及慢性充血性心力衰竭合并贫血及铁缺乏的可能发生机制、治疗进展作一概述和总结。 | 王小云 于勤 | 2016 | 医学与哲学(B)2016，37，10： | 8 |
| 4 | 老年“双抗”患者的胃黏膜损害及其保护策略显示文摘由于老年心脑血管病患者日益增多,应用双联抗血小板治疗(简称'双抗')的老年人也越来越多,从而使'双抗'引起的胃黏膜损害成为常见的临床问题,'双抗'患者的胃黏膜保护已成为多学科关注的热点。老年人胃黏膜屏障退化,其所承受的损伤或侵袭因素更多、更重,故'双抗'导致的胃黏膜损害也更常见、危害更大,其胃黏膜保护策略也与中青年患者有所不同。本文就上述内容作简要综述。 | 张倩倩 郑松柏 | 2018 | 胃肠病学2018，23，1： | 4 |
| 5 | 替普瑞酮在阿司匹林致胃黏膜损伤中的保护作用机制研究显示文摘目的观察替普瑞酮对阿司匹林导致的胃黏膜损伤的保护作用,为阿司匹林等非甾体类抗炎药所致胃黏膜损伤的防治提供理论依据。方法收集需要长期服用阿司匹林的患者84例,根据治疗方法不同分成阿司匹林组(A组)和替普瑞酮+阿司匹林组(B组),每组42例。记录用药3、6个月及1年时消化道症状、不良反应以及粪隐血试验和胃镜检查评分情况。结果随着治疗时间的延长,A组和B组用药3、6个月及1年时消化道症状发生率[4.76%(2/42)、9.52%(4/42)、21.43%(9/42),0、2.38%(1/42)、11.90%(5/42)]、粪隐血试验评分[(0.052±0.006)、(0.183±0.014)、(0.315±0.028)分,(0.006±0.001)、(0.037±0.008)、(0.206±0.013)分]和胃镜检查评分[(0.072±0.011)、(0.283±0.018)、(0.453±0.034)分,(0.008±0.003)、(0.046±0.010)、(0.243±0.016)分]均相应增加,差异有统计学意义(P〈0.05或〈0.01)。B组用药3、6个月及1年时消化道症状发生率、粪隐血试验评分和胃镜检查评分均显著低于A组,差异有统计学意义(P〈0.05或〈0.01)。两组患者在用药3、6个月及1年时的消化道不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论替普瑞酮可以有效防治阿司匹林导致的胃黏膜损伤,且不良反应发生率低,值得临床推广应用。 | 卢显东 | 2013 | 中国医师进修杂志2013，36，10： | 3 |
| 6 | NSAIDs相关性溃疡再出血的预防显示文摘目的:分别比较经内镜下止血后替普瑞酮联合短期与长期应用奥美拉唑的抑酸疗法对预防非甾体抗炎药(non-steroid anti-inflammtory drugs,NSAIDs)相关性溃疡再出血的疗效和安全性.方法:对因NSAIDs致溃疡出血的患者经内镜下止血后,随机分为替普瑞酮组(28例)、奥美拉唑组(33例)、短期联合组(31例)、长期联合组(35例),比较4组患者在第0-13、14-26周以及第0-26、27-52周期间再出血和不良反应的发生率.结果:4组患者再出血发生人数,经比较在第0-13周替普瑞酮组高于其他3组(P<0.05),而后3组间差异相仿(P>0.05);第14-26周各组间无明显差异(P>0.05);第27-52周期间各组间差异相仿(P>0.05).4组患者发生不良反应的人数经比较第0-26周各组间差异无统计学意义(P>0.05);第27-52周奥美拉唑组与长期联合组间差异无统计学意义(P>0.05),但均高于短期联合组(P<0.05).结论:替普瑞酮联合短期应用质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPI)的方案与长期使用PPI或长期两药合用的治疗方案对预防NSAIDs相关性溃疡再出血的疗效相当,但相关药物并发症的发生显著减少. | 郭淦华 宋丰前 王俊 王芳芳 | 2013 | 世界华人消化杂志2013，21，23： | 2 |
| 7 | 奥美拉唑联合L-谷氨酰胺呱仑酸钠治疗儿童消化性溃疡显示文摘目的研究奥美拉唑联合L-谷氨酰胺呱仑酸钠对儿童消化性溃疡的临床疗效。方法选择我院诊治的消化性溃疡患儿86例,随机分为两组,观察组采用奥美拉唑联合L-谷氨酰胺呱仑酸钠治疗,对照组采用奥美拉唑治疗,均治疗2个月。观察治疗前后两组的临床症状、胃镜下胃黏膜表现和治疗效果。结果治疗后两组的呕吐、腹痛、黑便、呕血、恶心、反酸、腹胀、口臭等临床症状的发生率均明显降低(P<0.05),观察组的临床症状发生率低于对照组,但差异尚无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组胃黏膜的病理改变发生率均显著降低(P<0.05),而观察组胃黏膜充血、水肿、红晕、出血的发生率均明显低于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率为95.35%,明显高于对照组的74.42%(P<0.05)。结论奥美拉唑联合L-谷氨酰胺呱仑酸钠能明显改善消化性溃疡患儿的临床症状,促进胃黏膜的恢复,具有较好的疗效和安全性,值得临床推广应用。 | 李小红 | 2016 | 西南国防医药2016，26，10： | 1 |
| 8 | 风湿免疫科门诊患者胃肠道危险因素的调查研究显示文摘目的调查安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科门诊患者胃肠道危险因素的流行病学特征。方法通过问卷调查936例我院风湿免疫科门诊患者胃肠道危险因素的发生情况,分别比较不同病种间各胃肠道危险因素发生率的差异。结果936例患者中,类风湿关节炎(RA)268例(28.6%,RA组),系统性红斑狼疮(SLE)205例(21.9%,SLE组),其他弥漫性结缔组织病(CTD)159例(17.0%),脊柱关节炎(SpA)122例(13.0%),骨关节炎(OA)101例(10.8%,OA组),痛风39例(4.2%),其他疾病42例(4.5%)。936例患者中各胃肠道危险因素的发生情况:年龄≥60岁205例(21.9%),有消化性溃疡史99例(10.6%),曾使用抗凝药物9例(1.0%),曾使用非甾体抗炎药(NSAIDs)387例(41.3%),曾使用糖皮质激素(GC)527例(56.3%),曾使用低剂量阿司匹林(ASA)109例(11.6%),曾感染幽门螺杆菌4例(0.4%),吸烟51例(5.4%),酗酒10例(1.1%)。其中,低风险54例(5.8%);中风险795例(84.9%),其中存在1项胃肠道危险因素466例(49.8%),存在2项胃肠道危险因素329例(35.1%);高风险(存在至少3项胃肠道危险因素)87例(9.3%)。936例患者中曾使用抗凝药物、NSAIDs、GC或低剂量ASA任何1项644例(68.8%),曾使用其中两项及以上191例(20.4%),其中使用NSAIDs和GC联合治疗87例(9.3%),而未曾使用上述4种药物仅101例(10.8%)。RA组年龄≥60岁、曾使用NSAIDs、NSAIDs联合GC患者比例高于SLE组(P<0.001),曾使用抗凝药物、GC、低剂量ASA患者比例低于SLE组(P<0.01)。RA组使用GC、NSAIDs联合GC患者比例均高于OA组(P<0.001)。SpA组使用NSAIDs、吸烟及酗酒患者比例均高于RA组、OA组(P<0.05)。结论94.2%的风湿免疫科门诊患者存在中度以上胃肠道风险,单项胃肠道危险因素发生率最高者为GC使用(超过50%),其次为NSAIDs使用(约40%),不同风湿免疫性疾病患者的胃肠道危险构成比存在明显差异。 | 李霂 徐胜前 纵何香 滕玉竹 李婉君 陈可铭 王聪 王健雄 | 2021 | 临床内科杂志2021，38，6： | 1 |
| 9 | 铝镁匹林治疗轻型缺血性卒中的有效性和安全性研究显示文摘目的探讨铝镁匹林治疗轻型缺血性卒中的有效性和安全性。方法选取2017年1月至2022年1月在遵义医科大学附属医院住院治疗的轻型缺血性卒中患者522例。研究对象包括铝镁匹林组174例和阿司匹林组348例,并在出院后1个月、3个月及1年进行随访,对所有患者的改良Rankin量表(mRS)评分、再发缺血性卒中、新发心血管疾病、出血事件及死亡人数等进行分析。美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≤5分为轻型缺血性脑卒中,mRS评分≤1分为预后良好。结果两组患者出院后1个月(P=0.730)和1年(P=0.838)预后不佳的患者比例比较差异无统计学意义(P>0.05),铝镁匹林组出院后3个月预后不佳的患者比例较阿司匹林组稍高(P=0.040)。在整个随访期间,两组患者再发缺血性卒中(P=1.000)、新发心血管疾病(P=1.000)、出血事件(P=1.000)及死亡(P=0.446)的患者比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对轻型缺血性卒中患者使用铝镁匹林进行抗血小板聚集治疗与使用小剂量阿司匹林肠溶片治疗具有相似的有效性和安全性。 | 周知微 费佐英 褚琼先 张霞 梁涛 姚本海 徐祖才 徐平 | 2023 | 癫痫与神经电生理学杂志2023，32，5： | 0 |
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