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1比阿培南与左氧氟沙星对广泛耐药杆菌致医院获得性肺炎患者的疗效显示文摘目的探讨比阿培南与左氧氟沙星对广泛耐药杆菌致医院获得性肺炎患者的疗效。方法选取台州市肿瘤医院呼吸科收治的广泛耐药杆菌感染致医院获得性肺炎患者182例,按随机数字表法分组,对照组91例采用头孢哌酮钠舒巴坦钠+左氧氟沙星治疗,研究组91例予以比阿培南+左氧氟沙星治疗,观察并记录2组间治疗前后血清白细胞计数(white blood cell count,WBC)、超敏C反应蛋白(high sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)水平,临床症状、体征、实验室检查恢复正常的时间,并对临床疗效、细菌学疗效和不良反应发生率进行比较。结果对照组治疗有效率(74.72%)低于研究组治疗有效率(86.81%),具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后细菌清除率较高,细菌未清除率、部分未清除率、替换率较低,治疗后血清WBC、hs-CRP、PCT、SAA水平较低,治疗后体温、肺部体征、胸片异常阴影、WBC、hs-CRP恢复正常的时间较短,具有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率无统计学差异。结论比阿培南与左氧氟沙星治疗广泛耐药杆菌肺部感染的临床疗效确切,能够有效清除细菌,控制感染,缩短治疗时间,且安全性较高。朱飞 沈景 吴华逸 2016中国生化药物杂志2016,36,11:7
2医院获得性肺炎致病菌耐药性检测显示文摘目的对广州市第一人民医院医院获得性肺炎(HAP)进行耐药性检测,以期指导临床治疗。方法 2011年1月—2012年6月在本院发生医院获得性肺炎且找到致病菌的患者,对致病菌进行细菌鉴定,纸片扩散法检测其耐药性。结果普通病房绝大多数患者以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌感染为主,其次为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;ICU则以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、嗜麦芽窄食单胞菌为主,其次为洋葱伯克霍尔德菌和白色念珠菌。金黄色葡萄球菌耐药情况严重,ICU中MRSA占100%,高于普通病房(89.33%,P<0.05)。普通病房铜绿假单胞菌对头孢他啶和环丙沙星的耐药性与ICU差异无统计学意义,均在30%左右。普通病房大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌高度耐药。大肠埃希菌的耐药性甚至高于肺炎克雷伯菌(P<0.05),对三代头孢菌素的耐药性为50%~76.2%。四代头孢菌素的耐药性亦达43.8%。结论广州地区医院获得性肺炎耐药严重,不同科室致病菌构成及耐药情况有所不同。必须采取措施遏制其耐药性增长。陈于荦 陈劲龙 刘朝晖 杨银梅 2013广州医药2013,44,2:3
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