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1血浆C反应蛋白浓度、心率和血压变异性联合预测原发性高血压患者并发心房颤动的价值显示文摘目的探讨血浆C反应蛋白(C reactive protein,CRP)浓度、心率(heart rate,HR)和血压变异性(blood pressure variability,BPV)联合预测原发性高血压(高血压)患者并发心房颤动(房颤)的价值。方法以初治高血压患者120例为研究对象,入选次日对其血浆CRP浓度、HR、BPV、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)等进行检测评估,患者均随访1年,统计其随访期间房颤发生率。比较随访期间并发房颤和无房颤患者的血浆CRP浓度、HR、BPV和LVEF,分析高血压患者血浆CRP浓度、HR、BPV与LVEF和房颤发生率的关系,并采用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)分析血浆CRP浓度、HR、BPV联合预测高血压患者并发房颤的价值。结果高血压患者随访1年房颤发生率为35.83%(43/120)。与无房颤的高血压患者比较,高血压并发房颤患者的血浆CRP浓度和白天、夜间、24 h的舒张压变异性(d DSD、n DSD、24DSD)及白天、夜间、24 h收缩压变异性(d SSD、n SSD、24SSD)等BPV指标和HR均升高,LVEF则降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman无条件相关分析结果显示,高血压患者血浆CRP浓度、HR、BPV与LVEF均呈负相关(r=-0.712,-0.848,-0.819,P<0.05);血浆CRP浓度、HR、BPV与房颤发生率则呈正相关(r=0.844,0.878,0.835,P<0.05)。ROC分析结果显示,血浆CRP浓度、HR、BPV联合预测高血压患者并发房颤的价值均良好。结论血浆CRP浓度、心率和血压变异性与心功能和房颤均密切相关且其联合预测房颤的价值良好,可作为高血压并发房颤评估的参考指标。王海林 吴樱 吴其华 卢红艳 2018岭南心血管病杂志2018,24,3:3
2CARTO系统指导下行心房颤动导管消融术病人的护理显示文摘[目的]探讨CARTO系统指导下行心房颤动经导管射频消融治疗术病人的护理。[方法]对52例心房颤动病人行射频消融治疗,经穿刺房间隔,常规置管,在CARTO指导下构建左房电解剖图,所有病人均完成环肺静脉消融,部分病人加行左房顶部线,二尖瓣峡部线和(或)三尖瓣峡部线消融,同时加强护理。[结果]52例心房颤动病人成功接受经导管射频消融治疗术;术后并发心包渗出1例,迷走神经反射5例,局部出血与血肿2例;18例病人术后因心房颤动发作出现明显的紧张、焦虑、抑郁、失望等心理问题。[结论]加强CARTO系统指导下行心房颤动经导管射频消融治疗术的护理是手术成功的保证。汪丽琴 陈莉萍 冯震霞 2014全科护理2014,12,16:1
3心房颤动导管消融术后复发的相关因素显示文摘心房颤动(简称房颤)治疗方法主要有药物治疗和射频消融术等。药物治疗往往是经验性的,且副作用大,会导致许多心脏及心脏以外的不良反应,长期用药,患者的依从性较差,治疗效果有限。2014年AHA/ACC/HRS心房颤动指南中,对于有症状且药物治疗无效的阵发性心房颤动患者,导管消融术被推荐为治疗房颤的一线方法 (Ⅰ,A)。但导管消融术后存在一定的复发现象。引起房颤导管消融术后复发的因素较多,如左房大小、心率、PR间期、炎症因子等。准确预测房颤导管消融术后复发的相关因素,有助于早期识别高危人群,从而采取相关的预防措施。武冰琳 汪祥海 2016沈阳医学院学报2016,18,3:0
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