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| 1 | 肺结核影像学及分级诊断专家共识显示文摘结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病。WHO《2017年全球结核病报告》发布,2016年,估计在世界范围内有1040万例结核病新发病例,约有170万人死于结核病,七个国家占到总负担的64%,印度首当其冲,其次是印度尼西亚和中国等,因此,结核病仍然是头号传染病杀手。中国是全球第三个结核病高负担国家,其结核病防治工作仍存在诸多薄弱环节,形势依然严峻。 | 无 金征宇 李宏军 陆普选 施裕新 周新华 侯代伦 陈步东 余卫业 伍建林 谢汝明 余辉山 谭卫国 吕圣秀 鲁植艳 单飞 吕平欣 钟福兴 郑秋婷 | 2018 | 新发传染病电子杂志2018，3，2： | 72 |
| 2 | 初治活动性继发性肺结核的HRCT影像研究显示文摘目的研究初治活动性继发性肺结核的HRCT影像特征。方法收集首都医科大学附属北京胸科医院收治的323例初治活动性继发性肺结核病例,观察HRCT征象,包括病变分布、形态特点,并将菌阴肺结核与菌阳肺结核两组患者征像比较,采用χ2检验及Logistic回归分析。结果本研究323例患者中,病变分布于单叶86例(26.6%),其中单叶单段41例,单叶多段45例;多叶多段237例(73.4%),其中上叶尖后段及下叶背段分布较多,分别为205例和146例。HRCT征象:小叶中心分布的结节,包括气腔结节或腺泡结节患者282例(70.6%),'树芽征'患者193例(59.8%),其中45例(占全部病例13.9%,占气腔结节或腺泡结节病例的15.6%)患者可见'反晕征',高密度的壁及其内磨玻璃密度影内均见结节影;小叶性实变及亚段性实变293例(90.7%),段性实变者115例(35.6%),叶性实变者22例(6.8%),密度不均匀者内见散在边缘模糊的斑点及斑片状低密度影,部分病变内另见支气管扩张和空洞。球形病变及团块状影37例(11.5%),短径>3 cm,增强扫描边缘轻度强化或不均匀轻中度强化伴斑片状或不规则低密度区。肺间质改变者123例(38.1%),小叶内间质增厚者105例(85.4%);小叶间隔增厚者35例(28.5%),边缘大部分模糊;轴心间质增厚86例(69.9%),远心端轴心间质增厚78例(90.7%),主要表现为支气管壁增厚。实质、间质混合病变:磨玻璃密度影131例(40.6%);伴随征象:空洞112例(34.7%),厚壁空洞74例(66.7%),薄壁空洞29例(25.9%),无壁空洞21例(18.8%);支气管扩张65例(20.1%),位于实变影内及空洞引流支气管影,管腔不均匀者呈静脉曲张样或局限动脉瘤样。菌阳及菌阴肺结核中HRCT征象比较,两组患者树芽征、段性实变、叶性实变、间质改变、磨玻璃密度影、空洞和支气管扩张差异具有统计学意义(χ2值分别为27.756、17.332、21.418、8.746、13.784、72.267和58.091,P均<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,空洞、树芽征及叶性实变与菌阳肺结核具有相关性,间质改变容易出现在菌阴肺结核病变中(P<0.05)。结论初治活动性继发性肺结核HRCT征象具有特征性和诊断价值。 | 吕岩 李成海 谢汝明 王岳 周震 宁锋钢 周新华 贺伟 | 2015 | 中华实验和临床感染病杂志(电子版)2015，9，5： | 36 |
| 3 | 肺间质改变为主的继发性肺结核的CT表现显示文摘目的 探讨以肺间质改变为主的继发性肺结核的CT表现.方法 收集20例CT图像上以间质性改变为主,经病理或临床证实的继发性肺结核病例的影像资料,包括普通CT及HRCT扫描,其影像表现以肺间质性改变为主.结果 20例以肺间质改变为主的继发性肺结核好发于两肺上叶,其中8例表现为广泛性肺间质改变,并出现散在斑片影,边界模糊;另12例沿支气管树呈节段性分布,边界较清晰.CT图像上以肺间质改变为主:表现为多发小叶内细网织影,小叶间隔增厚,结节影,树芽征,磨玻璃样密度影及支气管血管束异常,检出例数分别为20例(20/20),20例(20/20),20例(20/20),20例(20/20),9例(9/20)和10例(10/20).经常规抗结核治疗后上述肺间质改变均有不同程度的吸收好转.结论 以间质性改变为主的肺结核是一种特殊类型的继发性肺结核,年轻患者中发病率较高,不同于以往的渗出、增殖性改变.间质性改变亦是结核病的一种表现形成,经抗结核治疗后随着结核性增殖灶的减少和吸收,间质性改变也会减轻,不需要再进行抗感染治疗. | 刘连荣 张雪君 程湘 | 2014 | 实用放射学杂志2014，30，2： | 27 |
| 4 | 成人初治继发性活动性肺结核的计算机断层成像特征分析显示文摘目的比较成人初治继发性活动性肺结核痰菌阳性与痰菌阴性患者胸部计算机断层成像(computed tomography,CT)的特点。方法选取2017年12月至2019年6月山东省胸科医院收治的496例成人初治继发性活动性肺结核患者,其中痰菌阳性219例,痰菌阴性277例。患者均进行胸部CT检查,比较2组患者病灶的形态及分布特点,组间比较采用χ^2检验和Fisher确切概率法。结果496例活动性肺结核患者的CT结果显示,病变共累及8346个肺段,其中痰菌阳性患者4277个肺段,痰菌阴性患者4069个肺段。气腔结节、小叶性实变和树芽征为最多见的3种征象,分别累及1597个(19.1%)肺段、1515个(18.2%)肺段和1460个(17.5%)肺段。痰菌阳性患者CT表现为树芽征(79.9%,175/219)、大结节(66.2%,145/219)、段性实变(29.0%,51/176)、空洞(60.7%,133/219)、磨玻璃样变(56.2%,123/219)和支气管扩张(27.9%,61/219)的比例分别高于痰菌阴性患者的57.8%(160/277)、53.8%(149/277)、13.9%(30/216)、15.2%(42/277)、32.1%(89/277)和14.4%(40/277),差异均有统计学意义(χ^2=27.363、7.815、13.468、110.388、28.868、13.570,均P<0.01)。痰菌阴性患者出现间质改变的比例高于痰菌阳性患者[35.4%(98/277)比25.1%(55/219)],差异有统计学意义(χ^2=6.041,P=0.014)。厚壁空洞多见于痰菌阳性患者[80.5%(107/133)],薄壁空洞多见于痰菌阴性患者[64.3%(27/42)],差异均有统计学意义(χ^2=30.258、26.473,均P<0.01)。logistic回归分析显示,树芽征、段性实变和厚壁空洞是痰菌阳性肺结核的危险因素。CT诊断痰菌阳性患者的灵敏度为87.43%,特异度为82.95%,约登指数为0.704。结论成人初治活动性继发性肺结核痰菌阳性与痰菌阴性患者的病灶形态及分布有一定差异。 | 朱艳艳 张旭 柳澄 侯代伦 | 2020 | 中华传染病杂志2020，38，6： | 23 |
| 5 | 肺结核患者的不典型CT表现显示文摘目的探讨和分析肺结核患者的不典型CT表现特点。方法回顾性分析我院2010年1月至2012年9月CT表现不典型的肺结核患者73例,根据其图像特点进行分类并分析。结果所有患者按图像特点分为6型,其中多空洞型7例,表现为肺内多发空洞,无结核播散灶;肺间质型20例,表现为肺内大片细网织样密度增高影,与周围正常肺组织分界清晰,病变区内部分病灶融合实变,并可见多发垂直于胸膜的小叶间隔增厚影;雪花型16例,4例合并间质型,表现为多发腺泡样结节沿小支气管及其分支周围分布,受累各级支气管管腔充盈,内形成多发'小树芽征'及小叶性实变;肿块型29例,病灶边缘可见光滑、深分叶、长毛刺及胸膜凹陷征,未见短毛刺征,病灶平扫为等密度,其中3例肿块呈薄壁或厚环形强化,7例有不同程度的强化;肺门及纵隔淋巴结结核并假性动脉瘤型1例,表现为环形强化的淋巴结内出现假性动脉瘤;实变型4例,为多发段、叶实变,段、叶支气管腔内无异常改变。结论 6种肺结核的不典型CT表现中,肺间质型、雪花型和肺门及纵隔淋巴结结核并假性动脉瘤型有一定特异性,但所有类型需结合临床、化验检查等做出诊断。 | 宋敏 刘文 方伟军 冯惠勇 黎惠如 张晖 | 2013 | 中国防痨杂志2013，35，3： | 21 |
| 6 | 肺结核病的医学影像诊断现状与发展趋势显示文摘肺结核病仍然是中国较常见的慢性传染病。在临床的诊断与治疗过程中,现代医学影像技术的应用与价值日显突出。尽管常规X线胸片被视为肺结核病首选和主要检查手段,但其应用价值逐渐显露弊端;而多层螺旋CT检查在肺结核病的诊断、活动性判定和治疗随访中发挥越来越重要的作用,将成为未来肺结核病筛查和诊断的首选影像学方法。基于MRI多参数成像和组织分辨率高等优点,其在特殊肺结核病及非典型肺结核球与周围型肺癌的鉴别诊断中具有重要价值。正电子发射体层(PET)-CT可显示病变的病理生理改变与代谢状况,在肺结核病成分判定与鉴别诊断等方面亦有潜在的应用价值。 | 伍建林 | 2013 | 大连医科大学学报2013，35，6： | 20 |
| 7 | 肺结核影像诊断标准显示文摘肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)是由结核分枝杆菌感染引起的严重危害人类健康的肺部慢性传染病,是世界公认的重大公共卫生问题,也是全球十大死亡原因之一。早期精准诊断有助于减少肺结核的传播并降低患者发病率和病死率,因而制订肺结核影像学诊断标准意义重大。本标准基于循证医学指南及标准制定的方法学,参照2011年牛津大学循证医学中心证据分级标准和国际评估、发展和评价分级(Grades of Recommendations Assessment,Development and Evaluate,GRADE)工作组推荐意见形成的方法学,并根据2017年11月9日国家卫生和计划生育委员会发布的肺结核诊断标准,最终形成推荐意见,包括原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、气管支气管结核、结核性胸膜炎的影像表现、疑似病例、影像诊断病例、确诊病例诊断标准及影像学鉴别诊断等,为肺结核的临床影像诊断和鉴别诊断提供科学依据。 | 中华医学会放射学分会传染病放射学组 中国医师协会放射医师分会感染影像专业委员会 中国研究型医院学会感染与炎症放射专业委员会 中国性病艾滋病防治协会感染(传染病)影像工作委员会 中国医院协会传染病分会传染病影像学组 北京影像诊疗技术创新联盟 李宏军 陆普选 何玉麟 许传军 | 2021 | 新发传染病电子杂志2021，6，1： | 20 |
| 8 | 以肺间质改变为主肺结核HRCT特征分析显示文摘目的:探讨以肺间质改变为主的肺结核HRCT表现,提高其影像诊断水平。方法:回顾性分析100例已确诊为肺结核患者的影像学资料,所有患者以肺间质改变为主,总结这类患者的HRCT特点。结果:100例中病变共累及361个肺段,右肺上叶尖段和后段(52例,14.4%)、左肺上叶尖后段(48例,13.3%)、右下叶基底段(53例,14.9%)和左下叶基底段(51例,14.1%)是主要受累部位。病变在双肺弥漫性分布35例。将所有病变按部位(好发部位和非好发部位)分为2组,好发部位组中病变沿叶段中央分布共151个肺段(44.9%),叶间胸膜旁分布112个肺段(33.3%),明显多于胸膜下分布的73个肺段(21.7%);非好发部位组中沿叶段中央分布共86个肺段(31.5%),叶间胸膜旁分布79个肺段(28.9%),胸膜下分布108个肺段(39.6%);两组间差异有统计学意义(χ~2=24.037,P<0.001)。按间质类型分析:轴心间质异常69个肺段(23.7%);周围间质异常125个肺段(42.9%);间隔间质异常97个肺段(33.3%)。伴发改变:磨玻璃样影(GGO)48例,实变30例,支气管播散7例,微结节32例,空洞12例,肺大疱18例,气胸2例。本组病例中经规则抗结核治疗后间质病变明显吸收者31例(31%),稍有吸收者23例(23%),无明显吸收者46例(46%)。结论:以肺间质改变为主的肺结核的HRCT表现具有一定特征性。 | 李宝学 李靖 秦立新 李政旻 余辉山 | 2017 | 放射学实践2017，32，4： | 19 |
| 9 | 涂阴老年不典型肺结核的多种CT影像表现显示文摘目的探讨涂阴老年不典型肺结核的多种CT表现。方法收集我院住院的经临床治疗、痰检及纤支镜证实的涂阴老年不典型肺结核30例,就其CT表现回顾性分析。结果 1大片状肺实变影3例(占10%);2单发球形或肿块2例(占6.7%):1例结核球;1例肿块;3多发结节及肿块:2例(占6.7%);4间质改变11例(占36.7%);5空洞征3例:薄壁空洞1例(占3.3%),厚壁空洞2例(占6.7%);6树芽征6例(占20%);7磨玻璃影3例(占10%)。结论胸部CT扫描可识别涂阴老年不典型肺结核的多种征象,判断病变的性质和程度等方面具有较高的敏感度,有助于评价和监测不典型继发性肺结核的诊断、征象的转归等演变过程,为临床提供不可或缺的支持。 | 张晓萍 马红霞 程小飞 黄慧仪 郭佑民 | 2015 | 临床肺科杂志2015，20，8： | 14 |
| 10 | 老年肺结核的影像学表现显示文摘老年肺结核患者由于病程长、免疫机能降低、并发疾病多等特点,除导致肺实质的病变外,还会引起肺间质、肺血管的病变。其肺部病灶具有多发性、多形性、不典型性的表现。随着影像学技术的发展,对异常征象及时、准确的判读可以给老年肺结核临床诊断提供有力依据。 | 曾谊 侯代伦 张侠 | 2018 | 中国防痨杂志2018，40，7： | 11 |
| 11 | 肺结核影像学诊断进展显示文摘立足于肺结核的基本影像学特征,重视影像表现不典型的肺结核、耐药肺结核、免疫低下患者的肺结核及伴发病变等的诊断及鉴别诊断的研究,合理应用和评价影像诊断新技术,秉承征象与临床相结合的综合分析仍是肺结核影像诊断的重要方法。 | 吕岩 周新华 | 2016 | 临床荟萃2016，31，10： | 10 |
| 12 | 以蜂窝肺改变为主的继发性肺结核高分辨率CT征象分析显示文摘目的分析以蜂窝肺改变为主的继发性肺结核高分辨率CT(high resolution CT,HRCT)征象,提高以蜂窝肺改变为主的间质性肺结核的CT诊断水平。方法回顾性分析53例以蜂窝肺改变为主的继发性肺结核患者HRCT表现,其中,经痰涂片和痰培养发现结核分枝杆菌阳性29例(54.7%),经皮肺穿刺病理诊断15例(28.3%),经纤维支气管支镜病理诊断9例(17.O%)。结果(1)发病部位:46例(86.8%)患者病灶发生于两肺上下叶,病灶HRCT表现虽然是蜂窝状影,但仍然是肺结核常发生的部位。(2)病灶分布范围:43例(81.1%)患者病灶分布在1~3个肺叶中,绝大部分病灶是随机性和不对称性分布。(3)蜂窝肺的形态:肺结核引起的蜂窝肺改变多以厚壁性、薄壁张力性这两种混合性蜂窝状阴影为主,共41例(77.3%)。(4)伴随病灶:继发性肺结核引起的蜂窝肺改变的HRCT表现中,呈多发片状融合灶40例(75.4%),支气管播散灶及树芽征27例(50.9%),斑点微结节灶53例(100.0%),支气管血管束牵拉扭曲18例(33.9%),肺叶容积缩小30例(56.6%),代偿性肺气肿30例(56.6%),纤维薄壁空洞14例(26.4%),胸膜增厚粘连38例(71.6%)。结论了解上述相关CT征象,有利于提高以蜂窝肺改变为主的继发性肺结核HRCT的正确诊断率。 | 余辉山 李靖 李宝学 李政旻 | 2016 | 中国防痨杂志2016，38，5： | 9 |
| 13 | 肺间质改变为表现的不典型肺结核研究进展显示文摘据WHO报道,全球有将近1/3人口感染结核杆菌,是发展中国家的高发传染病,肺结核是我国常见传染病之一,占全球总负担的15%,具有患病率高、结核耐药率高的特点[1,2]。近年来,许多活动性肺结核患者常无明显症状及典型影像学改变,不典型肺结核具有发生部位、临床症状和影像学表现不典型的特点,影像学以肺间质改变为主的继发性肺结核是不典型肺结核的一种特殊类型,胸部CT及HRCT是早期诊断的关键. | 梁晓玉 尹金植 | 2019 | 中国实验诊断学2019，23，2： | 9 |
| 14 | 肺间质改变为主的继发性肺结核的CT表现特点及其在抗结核治疗后疗效评价的价值显示文摘目的探讨CT用于肺间质改变为主的继发性肺结核的表现特点及其在抗结核治疗后疗效评价的价值。方法选取入该院治疗的CT显示以肺间质改变为主并经病理诊断予以证实的48例继发性肺结核患者为研究对象,于抗结核治疗前后对上述患者行CT检查,观察其表现特点及征象转归情况。结果该组48例患者中有32例发生于两肺上野,占66.67%;常规CT扫描可见该类型肺结核病变与正常肺组织呈现出较为明显的界限,HRCT可清晰显示小叶内细网织线影、微结节等征象,经抗结核治疗后CT检查发现上述各征象均得到了一定程度的吸收;其中巩固期末和疗程结束后树牙征、小叶间隔增厚、磨玻璃样密度影、细支气管壁增厚等4种征象的吸收率均高达91.7%以上。结论 CT可清晰显示出肺间质改变为主的继发性肺结核间质改变特点和征象转归情况,在诊断和抗结核治疗后疗效评价等方面具有重要的应用价值。 | 许家华 胡彬 | 2014 | 中外医疗2014，33，14： | 9 |
| 15 | 高分辨率CT用于肺间质改变为主的老年活动性肺结核的表现特点及其在抗结核治疗后疗效评价的应用价值显示文摘目的探讨高分辨率CT(HRCT)用于肺间质改变为主的老年活动性肺结核的表现特点及其在抗结核治疗后疗效评价中的应用价值。方法选择114例肺间质改变为主的活动性肺结核患者,均采用2HREZ/4HR方案化疗,在抗结核治疗前、强化治疗期末、巩固期末和疗程结束后对所有患者进行HRCT检查。观察病灶的分布部位、影像学特征。结果发病部位从高到低为右下叶背段、右肺上叶尖后段、左上叶尖后段、左下叶基底段、右下叶基底段、左下叶背段、左舌叶、右中叶、右上叶前段和左上叶前段。治疗前114例患者均见小叶内网织线影和微结节,树芽征、磨玻璃样影、小叶间隔增厚、细胞支气管壁增厚发生率均高于50%;强化期末患者小叶内网织线影、微结节、树芽征、磨玻璃样影、小叶间隔增厚、细支气管壁增厚发生率与治疗前相比显著降低(P<0.05),疗程结束时小叶内网织线影、网结节小叶间隔增厚、细胞支气管壁增厚、树芽征、磨玻璃样影与强化期末相比显著降低(P<0.05)。结论间质病变为主的活动性肺结核发病以结核好发部位为主,小叶内网织线影、微结节征象出现概率大,HRCT检查可用于间质病变为主的活动性肺结核的疗效评估。 | 侯学静 刘树荣 孙培培 白景林 | 2021 | 中国老年学杂志2021，41，14： | 8 |
| 16 | 以反晕征为主要CT表现的继发性肺结核影像特征分析显示文摘目的探讨以反晕征为主要CT表现的继发性肺结核的影像学特征,以提高对此类不典型肺结核的诊断水平。方法搜集经临床证实的以反晕征为主要CT表现的继发性肺结核患者12例,结合相关文献,对其影像学和临床资料进行回顾性分析和总结。结果共发现反晕征病灶97个:上叶63个(以尖、后段为主),下叶背段19个,其余肺叶、肺段15个;1例单发,其余11例多发。CT或HRCT表现:12例均见反晕征,呈类圆形、边界较清,内见结节、树芽征,外环不光滑。病灶周围可见卫星灶和其他间质性改变,包括:小叶内网格状阴影(12/12)、微结节(12/12)、树芽征(10/12)、小叶间隔增厚(7/12)、细支气管壁增厚(6/12)和磨玻璃样密度影(5/12)。伴随征象:空洞1例(痰菌阳性),胸腔积液2例,实变3例,胸膜受累3例,钙化4例。结论以反晕征为主要CT表现的继发性肺结核患者影像学具有一定特征性,结合临床资料,可对其诊断和鉴别诊断提供一定帮助。 | 童永秀 张玮 张惠娟 杜瑞宾 | 2020 | 临床放射学杂志2020，39，1： | 8 |
| 17 | 影像诊断在结核病防治服务体系中的应用价值研究显示文摘目的研究不同影像学检查技术对肺结核的检出率,明确在现代结核病防治服务体系中影像学的作用和价值。方法回顾性分析武汉市肺科医院2014年门诊和住院收治并经临床综合诊断确诊的新发初治、复发、复治肺结核患者1998例,对比研究其中采用直接数字化x线摄影(DR)、CT、DR+CT等检查技术对肺结核患者的检出率情况,统计学分析采用X^2检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果肺结核影像检出率情况:在1998例肺结核患者中,DR的检出率为74.5%(1489/1998),CT检出率为81.2%(1623/1998),DR+CT检出率为88.2%(1762/1998)。①CT与DR检出率比较,X^2=68.38,P〈0.001。②CT+DR与DR检出率比较,X^2=294.87,P〈0.001。③CT+DR与CT检出率比较,X^2=87.03,P〈0.001。④CT、DR、CT+DR三组检出率比较,X^2=296.29,P〈0.001。1998例肺结核患者经痰涂片检出菌阳患者267例、痰培养阳性患者466例(痰涂片+痰培养合计检出菌阳患者733例,占36.7%)。病灶组织活检病理检查确诊67例,占3.4%(67/1998)。行临床诊断性抗结核药物治疗后,患者肺部病灶明显吸收而确诊1198例,占60.0%。结论对肺结核采用不同影像学技术进行诊断时,选择DR+CT检查的诊断检出率达88.2%,非常有利于肺结核的发现、诊断与鉴别诊断。 | 周春华 秦立新 李宝学 李政旻 李靖 余辉山 | 2016 | 中国防痨杂志2016，38，11： | 7 |
| 18 | 现代医学影像技术在肺结核诊断中的应用价值与现状显示文摘鉴于我国肺结核疫情现状与新特点,在临床综合诊治过程中,现代医学影像技术的应用与作用日显突出.常规X线胸片仍然是肺结核首选和主要检查手段,但多层螺旋CT(MSCT)在肺结核诊断、活动性判定和治疗随访中将发挥越来越重要的作用;MRI与正电子发射体层显像(PET)-CT为特殊情况下的辅助方法,在肺结核瘤与其他肺孤立结节的鉴别诊断方面较有价值. | 伍建林 王帅 | 2012 | 结核病与肺部健康杂志2012，1，1： | 6 |
| 19 | 肺间质改变为主的肺结核CT诊断显示文摘目的:探讨以肺间质改变为主的继发性肺结核的CT表现特点。方法:收集CT扫描图像上以肺间质改变为主,且经过临床或病理证实的继发性肺结核患者20例,男15例,女5例,年龄17-80岁,平均43.6岁。痰涂片检查阳性6例,另14例经临床抗结核治疗(3-12个月)及多次随访证实。所有患者均在抗结核治疗前后行多次CT检查。结果:该类型的肺结核好发于两肺上叶,多为节段性分布,呈小片状或大片融合状,多数肺间质病变与正常肺组织界限清楚。CT上肺间质改变主要表现为小叶内细状影、微结节、树芽征、小叶间隔增厚和细支气管壁增厚等,经抗结核治疗后肺间质性改变均有不同程度吸收。结论:以间质改变为主的肺结核是一种特殊类型的继发性肺结核,CT检查能够清晰客观显示该类型肺结核间质改变的特点,有助于该病的提示性诊断,并可以观察和评价治疗的预后。 | 刘劭华 | 2016 | 中外医学研究2016，14，10： | 6 |
| 20 | 数字化摄片与 CT 对继发性肺结核检查的临床价值显示文摘目的:通过探讨继发性肺结核的数字化摄片(DR)与 CT 检查的不同影像表现,提高 CT 在肺结核诊断中的临床指导价值。方法回顾性分析52例经病理或临床证实的继发性肺结核患者的影像资料,包括胸部 DR 摄片及 CT 扫描,分析比较两种影像学检查的不同影像特征。结果52例继发性肺结核患者中,X线胸部平片发现病灶内钙化3例,支气管扩张2例,胸膜增厚粘连12例,胸腔积液1例,空洞4例,肺气肿1例,肺内结节5例。胸部 CT 发现病灶内钙化9例,支气管扩张16例,胸膜增厚粘连40例,胸腔积液4例,空洞10例,肺气肿8例,肺内结节10例,肺大疱6例,肺间质性改变:肺部网织影4例,小叶间隔增厚4例,磨玻璃样密度影4例。结论DR 与 CT 均可用于继发性肺结核的诊断检查,但 CT 是更佳的检查方式,并且能够对患者的临床治疗效果进行准确判断,对临床诊断及制定治疗方案具有重要的指导作用。 | 王路昌 赵德明 吴春根 | 2017 | 中国基层医药2017，24，4： | 6 |
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