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| 1 | 晚期卵巢癌腹腔镜肿瘤细胞减灭术的安全性和有效性分析显示文摘目的探讨腹腔镜下晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术的安全性和有效性。方法我院2013年1月~2016年12月手术治疗晚期卵巢癌50例,其中22例行腹腔镜肿瘤细胞减灭术(腹腔镜组),28例行开腹肿瘤细胞减灭术(开腹组),比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目、切净率、术后排气时间、住院时间、并发症发生率和复发等情况。结果与开腹组比较,腹腔镜组术中出血量明显减少[(181.8±74.9)ml vs.(393.9±280.6)ml,t=-3.443,P=0.001],术后肛门排气时间[(1.6±0.7)d vs.(3.2±0.9)d,t=-6.861,P=0.000]和术后住院时间[(11.0±3.6)d vs.(16.1±5.9)d,t=-3.562,P=0.000]均明显缩短。2组手术时间、淋巴结切除数目、切净率、并发症发生率均无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组1例术中髂外静脉损伤,1例乙状结肠损伤,均在镜下完成缝合。开腹组1例术中髂总静脉损伤,成功修补,1例术后下肢静脉血栓,抗凝治疗好转。50例随访4~52个月,中位随访时间23.5月,2组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术安全、可行,近期疗效满意,但要求病例选择得当,而且术者及团队需具备熟练的操作技术及处理手术并发症的经验。 | 倪琴 米鑫 张凤格 郝婷 魏莉从 朱丹 吕俊生 罗功唐 | 2017 | 中国微创外科杂志2017,17,12: | 16 |
| 2 | 腹腔镜联合开腹肿瘤细胞减灭术在复发性卵巢癌中的应用(附2例报告)显示文摘复发性卵巢癌是临床处理最为棘手、预后最差的妇科恶性肿瘤,以化疗为主的治疗模式没有从根本上改善预后,晚期卵巢癌5年生存率一直徘徊在35%左右[1]。复发性卵巢癌多以姑息性治疗为主,目的是在保证生存质量的前提下,控制肿瘤的进展,延长生存期。开腹二次肿瘤细胞减灭术(secondary cytoreductive surgery,SCS)治疗复发性卵巢癌存在创伤大、并发症多、操作的盲目性以及切除不彻底性的问题,备受争议。近年来,腹腔镜在卵巢癌诊治方面逐渐受到妇科肿瘤医生的关注,具有直视下全面探查和手术创伤小的特点,但难以整体性切除广泛浸润的巨块型病灶,粉碎性切除容易造成新的种植性转移。尽量在微创的前提下,满意地减灭复发病灶、有效减轻肿瘤负荷是妇科肿瘤医生探寻的临床问题。我们应用腹腔镜联合开腹行SCS治疗复发卵巢癌2例,报道如下。 | 王永军 韩肖彤 王建六 | 2018 | 中国微创外科杂志2018,18,2: | 12 |
| 3 | 早期卵巢癌腹腔镜与开腹分期手术的临床疗效比较显示文摘目的 对比早期卵巢癌腹腔镜与开腹分期手术的临床疗效.方法 对2010年4月~2012年4月入院手术治疗的60例早期卵巢癌患者随机分为开腹组32例与腹腔镜组28例,对比两组手术时间、术中出血量、术后并发症、术后住院时间、术后排气时间以及淋巴结切除数量.结果 腹腔镜组术中出血量较开腹组明显减少(P<0.05),且术后排气时间也明显缩短(P<0.05),两组的手术时间、淋巴结切除率、术后住院时间以及并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 早期卵巢癌的治疗中,采取腹腔镜分期手术,不仅可使出血量得到有效降低,同时还可使术后排气时间得到明显缩短,有利于促进患者康复,具有一定的临床应用价值. | 胡辉权 文婧 李均 周密 冯露 刘丽 杨清 | 2014 | 西部医学2014,26,12: | 9 |
| 4 | 腹腔镜下卵巢癌减灭术与开放术式的临床效果分析显示文摘目的对比腹腔镜术式与开放术式在晚期卵巢癌减灭术中的应用价值。方法对62例晚期卵巢癌患者应用计算机随机分组,分别采用腹腔镜术式(腹腔镜组,n=31)和开放术式(开腹组,n=31)行卵巢癌减灭术。对比分析术中及术后指标,对照分析术后患者化疗后身体功能状态及生活质量评分,并随访60个月,进行生存分析。
结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分及术后胃肠功能平均恢复时间均低于开腹组[分别为(124.7±69.3)、(163.2±59.8) min,(132.2±58.1)、(209.3±64.9) ml,(4.2±2.6)、(6.8±2.4)分,(41.3±22.6)、(71.5±31.2) h],两组比较差异均有统计学意义(t值分别1.938、3.284、4.076、3.102,P均〈0.05);开腹组术后化疗2个月后KPS评分低于术前[(81.5±7.6)、(89.6±10.4)分],差异有统计学意义(t=1.362,P〈0.05)。腹腔镜组术后2个月KPS评分高于开腹组[(87.6±9.2)、(81.5±7.6)分],差异有统计学意义(t=1.937,P〈0.05)。开腹组术后2个月SF-36评分高于术前[(68.4±9.8)、(63.3±16.2)分],差异有统计学意义(t=1.463,P〈0.05);腹腔镜组术后治疗2个月后SF-36评分高于术前[(79.8±10.1)、(62.1±14.5)分],差异有统计学意义(t=2.371,P〈0.05)。术后2个月腹腔镜组SF-36评分高于开腹组,两组比较差异有统计学意义(t=1.834,P〈0.05);腹腔镜组中位生存期高于开腹组(35个月与29个月),两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论腹腔镜术式治疗晚期卵巢癌与开放术式相比,手术时间更短,出血量更少,患者术后恢复较好,对化疗耐受性更好,更有利于改善患者生活质量。 | 吴宝萍 王小兰 刘颖 刘亚静 | 2018 | 中国综合临床2018,34,5: | 9 |
| 5 | 妇科腹腔镜临床应用现状显示文摘急腹症是妇科常见疾病,若不能及时作出诊断和治疗,可危及患者生命。腹腔镜手术作为妇科疾病诊治的一个重要手段,已被公认为是急腹症诊治的金标准。应用腹腔镜诊治妇科急腹症,既可提高临床治疗效果,又能减少并发症。目前腹腔镜手术在妇科疾病诊疗中的使用率颇高,以腹腔镜为代表的微创手术已经成为现代妇科手术的必然趋势。腹腔镜手术的开展既提高了临床诊疗技术水平,又减少了患者开腹手术的机会,对减轻患者痛苦十分重要。 | 皮红艳 杨秀敏 杨秀梅 | 2013 | 医学综述2013,19,13: | 8 |
| 6 | 卵巢癌的中西医临床研究进展显示文摘卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌为女性常见的3大生殖器恶性肿瘤,其中卵巢癌在任何年龄阶段都可发病。最新的统计资料显示,卵巢癌的发病率由原来的第3位跃居为第2位,病死率居首位,严重威胁着女性的健康和生命。多年来众多学者专家对卵巢癌的治疗方案进行了诸多研究,本文就卵巢癌治疗方面的研究进展综述如下。 | 刘伟 丁青 陶蔚娟 | 2017 | 湖南中医杂志2017,33,8: | 6 |
| 7 | 探究女性下生殖道性传播病原体感染与输卵管妊娠及预后的相关性显示文摘目的:分析女性下生殖道性传播病原体感染与输卵管妊娠的相关性,探讨输卵管妊娠术后采用敏感抗生素治疗的效果。方法:将2013年2月至2015年2月于我院行手术治疗的120例输卵管妊娠患者纳入试验组,同期于我院行人工或药物流产的110例健康妊娠女性纳入对照组,分析性传播病原体阳性率与输卵管妊娠发生的相关性,同时将试验组中有生育需求的CT、UU阳性患者纳入观察组,其余纳入预防组,探讨敏感抗生素治疗对患者预后的影响。结果:试验组的CT、UU和CT+UU阳性率分别为19.2%、40.8%和9.2%,均高于对照组的4.5%、17.3%和0.9%,差异有显著性意义(χ^2=11.48、15.30、7.91,P〈0.01);试验组中,2次及以上输卵管妊娠的患者CT、UU和CT+UU阳性率分别为37.5%、66.7%和25.0%,均高于首次输卵管妊娠患者的16.7%、36.5%和6.3%,差异有显著性意义(χ^2=5.03、7.16、5.51,P〈0.05);观察组与预防组输卵管通畅率分别为88.2%、74.1%,两组差异相比无显著性意义(χ^2=0.78,P〉0.05)。结论:CT、UU感染与输卵管妊娠的发生有关,采用药敏抗生素治疗患者及其配偶能够有效改善输卵管妊娠患者的预后。 | 霍高翔 姚晓玲 崔凤英 | 2016 | 中国性科学2016,25,9: | 4 |
| 8 | 腹腔镜治疗妇产科疾病和常规手术治疗效果对比分析显示文摘目的:探讨腹腔镜和常规手术在妇产科疾病中的临床疗效。方法:对我院收治的80例妇产科疾病患者资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组,对照组采用常规手术治疗,实验组采用腹腔镜手术治疗,比较两组临床疗效。结果:实验组术后肛门排气时间为(1.9±0.7)天、导尿管留置时间为(8.9±4.5)天,术后住院时间为(14.5±3.3)天,显著短于对照组(P<0.05)。结论:妇产科疾病患者采用腹腔镜手术治疗效果理想,值得推广使用。 | 甘国菊 | 2015 | 世界最新医学信息文摘2015,15,12: | 4 |
| 9 | 原发性腹膜癌的研究进展显示文摘原发性腹膜癌是指发生于卵巢外腹膜的一组肿瘤,较为罕见,其组织学类型与卵巢癌相似,但本病的发病率约占卵巢癌的7%-13.8%。该病在1959被Swerdlow首次命名为盆腔腹膜间皮瘤,酷似乳头状囊腺癌。原发性腹膜癌从组织学上可分为恶性间皮瘤和第二苗勒系统恶性肿瘤,女性恶性间皮瘤罕见,故原发性腹膜癌以第二苗勒系统恶性肿瘤为主,而原发性腹膜浆液性乳头状癌占第二苗勒系统恶性肿瘤绝大部分。 | 法洪文 孙倩 | 2015 | 长治医学院学报2015,29,4: | 3 |
| 10 | 间歇性肿瘤细胞减灭术中残余病灶变化对晚期卵巢上皮性癌术后化疗的预后评价显示文摘目的 评价晚期卵巢上皮性癌(advanced epithelial ovarian cancer,AEOC)患者实施间歇性肿瘤细胞减灭术(interval debulking surgery,IDS)中与初次肿瘤细胞减灭术残余病灶变化对初次术后化疗疗效判断及评价预后的意义。方法 选择2006年1月至2013年8月高州市中医院妇科收治的52例AEOC患者,均行IDS。按与初次手术后残余病灶变化程度分为Ⅰ组(24例)、Ⅱ组(20例)及Ⅲ组(8例)。随访14~106个月,比较3组患者辅助化疗疗效、总生存时间(overall survival,OS)及疾病未进展生存时间(progression free survival,PFS)。结果 3组残余病灶评价化疗有效率、术后病理检查评价有效率以及复发率比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。Ⅰ组患者的PFS、OS均优于Ⅱ、Ⅲ合并组。Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ合并组化疗中位总疗程数≥8次者的PFS及OS优于〈8次者。结论 AEOC患者在IDS中与初次手术残余病灶的变化能对辅助化疗的疗效进行初步判断并评价预后,可指导下一步的治疗策略。 | 邱伟 刘敏 吴土连 | 2015 | 中国计划生育和妇产科2015,7,10: | 1 |