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| 1 | 干眼症的发病机制及治疗现状显示文摘干眼症是泪液和眼表的一种多因素疾病,由于各种原因导致的泪液质或量的异常,或泪液流体动力学异常引起的泪膜不稳定和眼表损害。可引起患者眼部不适、视力障碍和泪膜不稳定。虽然干眼症的临床表现不同,但其病理生理改变是相似的。引起干眼症的起始病因很多,这些因素均可造成眼表面的病理生理改变。炎症是干眼症发病机制中最关键的因素,而细胞凋亡和性激素等也共同影响了干眼症的发病过程。干眼症治疗的常规方法是提供润滑的滴眼液或泪液替代品,而新的治疗方法则是针对干眼症潜在的病因,而不是单纯的缓解症状。尽管近年来在阐述干眼症病理生理、发病机制及治疗方面的研究已取得了一定进展,但目前尚无统一的标准。笔者就近年来干眼症的发病机制及治疗现状进行综述。 | 张正 李银花 丁亚丽 杨健 隋桂琴 | 2014 | 中华眼科医学杂志(电子版)2014,4,2: | 82 |
| 2 | 睑板腺按摩对睑板腺功能障碍性干眼的护理效果观察显示文摘目的探讨睑板腺按摩对睑板腺功能障碍性干眼的护理效果。方法睑板腺功能障碍性干眼患者69例138眼分为对照组和观察组,对照组:进行常规的抗生素滴眼液及人工泪液补充治疗;观察组:进行常规的抗生素滴眼液及人工泪液补充治疗,辅以睑板腺按摩每周护理2次。在治疗前、治疗结束以及治疗结束后4周时记录患者泪膜破裂时间、角膜荧光素染色评分和睑缘评分,并使用SPSS 21.0对测量结果进行统计学分析。结果治疗结束时,观察组患者的泪膜破裂时间长于对照组(F=11.364,P=0.020),角膜荧光素染色评分低于对照组(F=2591.741,P<0.001),睑缘评分高于对照组(F=20.941,P<0.006);治疗结束后4周时,观察组患者的泪膜破裂时间、角膜荧光素染色评分和睑缘评分结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于睑板腺功能障碍性干眼患者,睑板腺按摩是一种有效的护理及治疗方法,可显著改善眼表、泪膜及睑板腺状况。 | 曾婧 赵艳 曾文 邢淼 桑俞 | 2016 | 安徽医药2016,20,5: | 46 |
| 3 | 干眼病的病因、发病机制及治疗进展显示文摘由于内在因素(泪膜破坏、性激素失调等)和外在因素(环境、手术和药物等)多重因素影响,干眼病患者急剧增多且呈年轻化发展趋势,干眼病目前已成为最常见的眼部疾病之一。回顾近几年的国内外相关文献,就干眼病的主要病因、发病机制及未来治疗突破的方向进行综述。 | 孙子雯 崔洪玮 孙喜灵 陈晨 张璐 胡竹林 | 2019 | 山东大学耳鼻喉眼学报2019,33,2: | 35 |
| 4 | 针刺治疗干眼症临床疗效观察显示文摘目的:比较针刺与玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的疗效。方法:将60例干眼症患者随机分为针刺组和西药组,每组30例。针刺组选用眼周、腹部及四肢的穴位(睛明、攒竹、风池、太阳、关元、气海、合谷等)针刺,隔日1次,治疗1个月,共15次;西药组用玻璃酸钠滴眼液滴眼,每日3次,每次1滴,治疗1个月。观察两组治疗前后泪河高度、泪膜破裂时间(BUT)、结膜充血评分,并评定疗效。结果:针刺组总有效率为68.3%(41/60),优于西药组的30.0%(18/60,P<0.05)。与治疗前相比,针刺组治疗后泪河高度增加、BUT延长、结膜充血评分下降(P<0.05,P<0.01);治疗后,针刺组泪河高度、BUT值均高于西药组(P<0.05,P<0.01),结膜充血评分低于西药组(P<0.05)。结论:针刺治疗干眼症的疗效优于玻璃酸钠滴眼液,针刺可以促进泪腺分泌、增加泪膜稳定性。 | 朱丹 高岑 仲远明 | 2019 | 中国针灸2019,39,8: | 39 |
| 5 | 针灸治疗眼病临床应用规律分析显示文摘基于《中医针灸信息库》中的数据,采用文献计量分析方法,对1954至2016年间有关针灸治疗眼病的临床研究类论文进行文献计量分析与评价,以期客观地反映针灸治疗眼病的疾病谱和适宜病症。结果显示针灸治疗眼病的疾病谱共涉及13类疾病47个具体病症,总病例数为176 469,有效病例数为160 662,有效率为91.0%。针灸治疗眼病的适宜病症有近视、睑腺炎、结膜炎;常用适宜病症有斜视、干眼病、眼肌麻痹;次常用适宜病症有视神经萎缩、眼睑下垂、动眼神经麻痹、眼睑痉挛、弱视。针灸治疗眼病中最常用的体穴为攒竹、睛明、太阳,最常用的耳穴为眼、肝、肾。从配穴方法上来看,以局部用穴为主,同时以远端取穴辅助配合治疗。 | 智方圆 黄琴峰 赵越 杨延婷 张霁 吴丽洁 吴丹艳 谢晨 马晓芃 | 2018 | 中国针灸2018,38,8: | 34 |
| 6 | 针灸治疗干眼症的临床与机制研究现状显示文摘干眼症已经成为全球流行性疾病之一,且干眼症的患病人群现已逐渐呈现年轻化的趋势。目前眼科临床多采用人工泪液的治疗方法进行干预,但人工泪液只能改善干眼症状,并不能从根本上解决干眼症的发病因素,而且长时间使用含有防腐剂的人工泪液,会对眼表造成不同程度的损伤。近年来,针灸越来越多的运用于干眼症的治疗,且临床疗效显著,相关的机制研究也在逐渐展开,因此文章主要就针灸治疗干眼症的临床、机制研究现状做一综述。 | 韦庆波 林佳 顾嘉凌 高卫萍 | 2021 | 中华中医药杂志2021,36,1: | 30 |
| 7 | 人工泪液改善中老年睑板腺功能障碍所致干眼症的疗效观察显示文摘目的:观察人工泪液在应用综合疗法治疗中老年睑板腺功能障碍(Meibomian gland dysfunction,MGD)所致干眼症的治疗前后对比敏感度的变化情况,评价人工泪液对中老年MGD所致干眼症患者视功能的影响。方法:筛选2014-06-01/2015-01-30我院眼科诊治首次确诊为MGD所致干眼症的中老年患者120例240眼。选取60例120眼正常人为正常组。根据研究纳入标准将120例MGD所致干眼症患者按照数字随机表法随机均分为观察组与对照组。观察组治疗方案:选用人工泪液滴眼液规律滴眼、按摩等局部治疗,联合全身治疗,对照组不使用人工泪液滴眼液,正常组不采取任何治疗。观察组及对照的治疗疗程均为16wk,疗程结束后随访8wk。对观察指标进行观察、比较。结果:观察组有效率95.8%明显高于对照组83.3%,具有统计学意义(χ2=10.05,P=0.002);观察组BUT(3.14±2.01s)、SⅠt(4.56±1.86mm)与对照组BUT(2.54±1.01s)、SⅠt(3.48±1.23mm)、正常组BUT(12.85±2.34s)、SⅠt(15.36±2.48mm),三组间差异有统计学意义,但观察组与对照组组间差异无统计学意义(P>0.05);人工泪液使用前观察组、对照组MGD所致干眼患者的低、中、高频敏感度均低于正常人的正常组(P<0.05);而使用人工泪液滴眼前,观察组、对照组患者的对比敏感度差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者用人工泪液滴眼后,观察组患者各频段(1.8、3.0、6.0、12、18、24c/d)对比敏感度明显高于对照组患者,具有统计学差异(P<0.05)。结论:MGD所致干眼症患者在经过综合疗法治疗并辅助以人工泪液滴眼能够明显使干眼症患者的对比敏感度提高、缓解干眼症患者自觉不适症状、提高视觉质量。另外,对比敏感度测定作为一种非接触性的客观检查手段,可为药物治疗中老年MGD所致干眼症的疗效、诊断提供客观依据。 | 刘春姿 | 2015 | 国际眼科杂志2015,15,11: | 27 |
| 8 | 普拉洛芬联合羧甲基纤维素钠滴眼液治疗中重度干眼症的疗效观察显示文摘目的:观察普拉洛芬联合羧甲基纤维素钠滴眼液治疗中重度干眼症的临床治疗效果。方法:选取2018年1月至2018年8月眼科门诊治疗的中重度干眼症患者100例,随机分为50例采用普拉洛芬配合羧甲基纤维素钠滴眼液治疗的联合组和50例采用羧甲基纤维素钠滴眼液治疗的对照组,疗程持续6周,研究两组病患人员在治疗前后SIT、BUT、FL评分、干眼程度评分、治疗效果及不良反应(刺激、视线模糊、充血)发生情况。结果:联合组治疗后SIT、BUT、FL评分及干眼程度评分与对照组相比显著提高(P<0.05);联合组治愈率、治疗总有效率高于对照组(P<0.05);联合组不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:普拉洛芬联合羧甲基纤维素钠滴眼液治疗中重度干眼症患者疗效显著,且安全性良好,具有临床推广意义。 | 符郁 岑育健 符密 何福桃 | 2019 | 河北医学2019,25,2: | 28 |
| 9 | 聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗干眼症显示文摘目的:评价聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗干眼症的疗效。方法:干眼症患者51例102眼,双眼自身对照,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予聚乙二醇滴眼液和重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液,均4次/d,两种滴眼液之间间隔5~10min。对照组给予聚乙二醇滴眼液滴眼,4次/d,连续用药1mo后复查。观察每组用药前后SchirmerⅠ试验,BUT,角膜荧光素染色和症状改善情况。结果:两组治疗前后BUT,角膜荧光素染色和症状都有显著差异(P<0.05)。两组治疗前后SchirmerⅠ试验结果无显著差异(P>0.05)。治疗后两组BUT,角膜荧光素染色和症状也有显著差异(P<0.05)。结论:聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液对治疗干眼症有明显的疗效。 | 张志红 | 2013 | 国际眼科杂志2013,13,4: | 26 |
| 10 | 针刺治疗干眼症选穴规律探讨显示文摘总结近10年针刺治疗干眼症的选穴规律,为临床治疗该病提供参考。收集中国期刊全文数据库(CNKI)、万方、维普数据库2007年5月5日至2017年12月1日针刺治疗干眼症的临床文献并进行筛选、整理,再对腧穴归经、应用频次进行统计分析,总结选穴规律。共有相关临床文献52篇,共涉及60个穴位,14条经脉,5个经外奇穴。穴位使用总频次共计541次,分别与膀胱经、胃经、胆经等经脉密切相关。针刺治疗干眼症选穴注重经络循行、强调配穴方法、凸显辨证论治。 | 马雪娇 赵耀东 张国晓 赵成珍 | 2019 | 中国针灸2019,39,1: | 25 |
| 11 | 2型糖尿病干眼症患者发病机制的研究进展显示文摘由于生活节奏加速,不健康的饮食及生活习惯,近年来,糖尿病发病率逐年升高。糖尿病(DM)是一类由于胰岛素分泌异常或作用缺陷而引发的以长期高血糖为主要症状的机体营养物质代谢紊乱疾病。 | 王金华 | 2015 | 江西医药2015,50,2: | 26 |
| 12 | 疏肝养血润目针灸法对水样液缺乏性干眼症患者眼表炎症反应及泪膜稳定性的影响显示文摘目的观察疏肝养血润目针灸法治疗水样液缺乏性干眼症患者疗效及对眼表炎症反应和泪膜稳定性的影响。方法将2016年6月—2018年1月湖北省武汉市中医医院诊治的84例水样液缺乏性干眼症患者随机分为2组,对照组42例给予聚乙烯醇滴眼液治疗,观察组42例在对照组治疗基础上给予疏肝养血润目针灸法治疗,连续治疗4周,评估2组临床疗效,并比较2组治疗前后主观症状积分(眼干涩、异物感、灼烧感、畏光、疲劳感)、泪膜稳定性(BUT、SIT、FL)、泪液中炎性因子[白细胞介素-1(IL-1)、IL-6及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]的变化情况。结果观察组治疗后总有效率为90.5%,显著高于对照组的71.4%(P<0.05);2组治疗后相对于本组治疗前眼干涩、异物感、灼烧感、畏光、疲劳感积分均显著降低(P均<0.05),且观察组各项积分均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后相对于本组治疗前BUT、SIT均显著升高(P均<0.05),FL均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后泪膜稳定性指标改善程度更明显(P均<0.05);2组治疗后相对于本组治疗前IL-1、IL-6、TNF-α水平均显著降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。结论疏肝养血润目针灸法能够有效减轻干眼症患者眼部炎症反应,提高泪膜稳定性,改善患者临床症状。 | 黄家兰 | 2020 | 现代中西医结合杂志2020,29,9: | 25 |
| 13 | 双氯芬酸钠联合人工泪液治疗白内障术后干眼症的疗效分析显示文摘目的探讨双氯芬酸钠联合人工泪液滴眼液治疗白内障术后干眼症的临床疗效。方法选取2010年9月至2013年12月柳州市人民医院收治的白内障术后干眼症患者224例(448眼)。将所有患者随机分成试验组(双氯芬酸钠及人工泪液联合组)和对照组(人工泪液单独应用组),每组112例(224眼)。所有药物的用法均为4次/天点眼,每次1滴,实验疗程为20d。分别观察及记录用药前、用药后3d、7d、14d和20d的各项指标,包括症状、泪液分泌试验(Schirmer I test)、泪膜破裂时间(BUT)和角膜荧光素染色,比较2组疗效。结果双氯芬酸钠联合人工泪液使用和单纯使用人工泪液比较,在用药早期,患者的症状和各项指标差异无统计学意义。但用药14d后,联合使用较单纯使用患者眼部的自觉症状、泪膜破裂时间及角膜荧光素钠染色等改善明显,但是Schirmer I test变化差异无统计学意义。结论双氯芬酸钠联合人工泪液滴眼液治疗白内障术后干眼症患者的临床疗效明显优于单纯使用人工泪液治疗,有利于患者术后视功能质量的提高,具有指导意义,值得进一步推广。 | 彭稚薇 张淑莉 武永红 张琪 李素芬 | 2015 | 检验医学与临床2015,12,15: | 24 |
| 14 | 综合护理对睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼症患者的护理效果研究显示文摘目的探讨综合护理对睑板腺功能障碍所致蒸发过强型干眼症患者的护理效果,为临床提供优质护理方案。方法选择睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼症患者共86例(172眼),随机分为观察组与对照组,2组均给予基础治疗,对照组予以常规护理,观察组给予综合护理干预,比较2组护理前后泪液分泌试验(STI)、泪膜破裂时间(BUT)、主观症状及角膜荧光素染色(FL)评分,观察比较2组临床疗效、护理服务满意度。结果护理干预后,2组STI、BUT、主观症状及FL评分均有明显改善,且观察组较对照改善更加显著(P均<0. 05);观察组总有效率为95. 35%,明显高于对照组的81. 40%(P <0. 05),观察组护理服务满意度显著高于对照组(P均<0. 05)。结论综合护理能够明显提高睑板腺功能障碍蒸发过强型干眼的疗效,缓解症状,提高护理满意度。 | 李玫 梁永霞 | 2018 | 现代中西医结合杂志2018,27,36: | 24 |
| 15 | 睑板腺功能障碍相关干眼的诊疗进展显示文摘近年来随着电子产品终端使用频率的增加,干眼的发病率也逐年攀升,严重影响人们的工作与生活。干眼是最常见的眼表疾病,通常由多种因素引起,其中睑板腺功能障碍是引起干眼的主要因素之一。睑板腺分泌异常或导管阻塞均会引起蒸发过强型干眼的发生。本综述通过总结相关文献,对睑板腺功能障碍相关干眼的病因、病理、诊断、相关治疗进行阐述。 | 蒋冬冬 靳荷 | 2021 | 国际眼科杂志2021,21,7: | 23 |
| 16 | 环孢素滴眼液联合人工泪液治疗干眼症的临床观察显示文摘目的:探究环孢素滴眼液联合人工泪液对干眼症的治疗效果。方法:收集2015-01/11间在我院眼科门诊进行治疗的干眼症患者102例204眼作为研究对象,随机分为3组:对照组、人工泪液组、环孢素滴眼液联合人工泪液组,各34例68眼,对照组不做特殊治疗,人工泪液组采用人工泪液滴眼,3次/d,环孢素滴眼液联合人工泪液组采用环孢素滴眼液联合人工泪液,3次/d,先滴人工泪液,再滴环孢素滴眼液,两种滴眼液间隔15min,所有患者连续治疗8wk后,观察比较各组之间泪液羊齿状试验(tear ferning test,TFT)、角膜上皮荧光素染色(corneal fluorescein staining,FL)检查,泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠt)、泪膜破裂时间(break-up time of tear film,BUT)、结膜印迹细胞学检查(conjunctive impression cytology,CIC)等指标的变化。结果:(1)治疗4wk环孢素滴眼液联合人工泪液组羊齿状结晶分级优于人工泪液组及对照组,差异具有统计学意义(χ2=16.345,P=0.003),治疗8wk环孢素滴眼液联合人工泪液组羊齿状结晶分级均优于人工泪液组及对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);(2)治疗8wk对照组染色评分与治疗前比较,染色加重(t=-4.500,P=0.003);人工泪液组、环孢素滴眼液联合人工泪液组角膜染色评分与治疗前比较,染色减轻,评分减少,差异具有统计学意义(P〈0.05)。在治疗4、8wk,环孢素滴眼液联合人工泪液组的染色评分均比人工泪液组减少,差异具有统计学意义(t=3.553,P=0.006,t=4.523,P=0.001);(3)环孢素滴眼液联合人工泪液组治疗4、8wk与对照组比较,BUT值延长,差异具有统计学意义(P〈0.05),环孢素滴眼液联合人工泪液组和人工泪液组之间BUT值比较差异无统计学意义(P〉0.05);(4)环孢素滴眼液联合人工泪液组在治疗8wk后结膜印迹细胞学检查,分级优于对照组及人工泪液组,差异有统计学意义(P〈0.05);(5)治疗4wk,环孢素滴眼液联合人工泪液组SⅠt值增加,与人工泪液组及对照组比较,差异有统计学意义(χ^2=6.384,P=0.012);治疗8wk环孢素滴眼液联合人工泪液组SⅠt值均优于治疗前,环孢素滴眼液联合人工泪液组SⅠt值优于人工泪液组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论:环孢素滴眼液联合人工泪液治疗干眼症,可改善泪液环境,增加泪液分泌量,延长泪膜破裂时间,增强泪膜稳定性。 | 杨学兵 曹凤芝 | 2016 | 国际眼科杂志2016,16,5: | 21 |
| 17 | 强脉冲光治疗睑板腺功能障碍性干眼的临床研究显示文摘干眼症是指任何原因引起的泪液质或量的异常、或动力学异常导致的泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适,和(或)眼表组织损害为特征的多种疾病的总称,是眼科门诊的常见疾病,能引起眼部不适、视觉障碍和泪膜不稳定。近年来,随着视屏终端等电子设备的广泛使用,其发病率逐渐上升,已成为威胁人类视力健康的重要眼科疾病,日益受到眼科界的关注与重视,其中,睑板腺功能障碍(MGD)与干眼的关系密切,而且是导致蒸发型干眼症的主要因素。 | 张宝冬 石薇 张贵森 白刚 杨海龙 | 2018 | 山西医药杂志2018,47,9: | 21 |
| 18 | 聚乙二醇滴眼液与玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的疗效对比显示文摘目的对比分析干眼症应用聚乙二醇滴眼液与玻璃酸钠滴眼液的临床治疗效果。方法 186例干眼症患者随机分成对照组和观察组,各93例,对照组患者应用玻璃酸钠眼液进行治疗,观察组患者应用聚乙二醇滴眼液进行治疗,比较两组患者治疗后的临床总有效率和泪膜破裂时间。结果对照组患者治疗后的临床总有效率为81.72%,观察组患者治疗后的临床总有效率为97.85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗后泪膜破裂时间为(4.24±1.06)s,观察组患者治疗后泪膜破裂时间为(5.78±0.92)s,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论聚乙二醇滴眼液较玻璃酸钠眼液更能显著地改善患者的临床主观症状、更能够有效地延长泪膜破裂时间,药效持续作用时间更长,是干眼症治疗的理想药物,临床应用前景广泛。 | 许婷 | 2014 | 中国现代药物应用2014,8,23: | 19 |
| 19 | 综合护理干预对干眼症症状评分的影响显示文摘目的:观察综合护理干预对干眼症症状评分的影响。方法:将100例干眼症患者随机分为2组,2组均给予一般护理、心理护理、饮食护理等常规护理,观察组同时给予中药超声雾化熏眼护理。结果:干眼症不适症状评分病例构成情况2组干预后比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。结论:综合护理干预有利于减轻干眼症患者不适症状。 | 苏芳赟 罗向霞 张黎 | 2015 | 西部中医药2015,28,6: | 19 |
| 20 | 腹针配合梅花针治疗50例干眼患者的临床观察显示文摘目的探讨腹针配合梅花针治疗干眼的疗效。方法纳入干眼患者50例(100只眼),根据治疗方法不同分为针刺治疗组20例(40只眼)、假穴针刺组15例(30只眼)和药物组15例(30只眼)。针刺治疗组予以“薄氏腹针”“梅花针”及眼球运动操治疗,假穴针刺组选取双侧“天枢穴旁、外陵穴旁、滑肉门穴旁非穴点”“梅花针”及眼球运动操治疗。每周治疗2次,共治疗8周(16次)为1个疗程。观察3组治疗前后眼部症状积分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT),并对比分析3组患者疗效。结果治疗后针刺治疗组的SIT、3组患者的眼部症状积分与BUT均较治疗前改善(均P<0.05),且针刺治疗组在改善SIT方面优于其他两组(P<0.05)。治疗后总有效率分别为75%、73%和33%,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹针配合梅花针疗法可治疗干眼,增加泪液分泌量(疗效优于其他两组),同时对于改善眼部症状及提高泪膜稳定性有一定作用。 | 李婧 赵百孝 李蔚为 刘祎思 温晓鸥 李冬梅 | 2019 | 中国中医眼科杂志2019,29,3: | 19 |