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| 1 | 超声造影在胰腺囊实性病变鉴别诊断中的应用价值显示文摘目的 探讨超声造影鉴别诊断胰腺囊实性病变的临床应用价值.方法 对88例胰腺囊实性病变患者行常规超声和超声造影检查,由两位不同年资超声医师独立阅片,应用ROC曲线评估常规超声和超声造影判断胰腺囊实性病变良恶性的诊断价值,Kappa值评估不同年资超声医师之间的一致性.结果 90个病灶中胰腺囊肿5个,胰腺假性囊肿14个,胰腺浆液性囊腺瘤14个,胰腺黏液性囊腺瘤11个,胰腺癌合并液化13个,胰腺实性假乳头状瘤12个,慢性胰腺炎11个,胰腺导管内乳头状瘤2个,胰腺神经内分泌瘤3个,胰腺囊腺癌、成人胰母细胞瘤、胰腺淋巴瘤、胰腺肉瘤样癌、胰腺神经内分泌癌各1个.常规超声和超声造影对具体病变的正确诊断率在年资高者为36.7%和65.5%(P<0.05),在年资低者为20.0%和53.3%(P<0.05).受试者之间的一致性超声造影较常规超声高,Kappa值分别为0.654±0.095和0.464±0.075.年资低者和年资高者ROC曲线下面积在常规超声为0.670和0.832,在超声造影为0.902和0.919.结论 与常规超声比较,超声造影能显著提高胰腺囊实性病变的鉴别诊断率. | 徐明 徐作峰 沈顺利 周路遥 王伟 黄光亮 潘福顺 谢晓燕 吕明德 | 2014 | 中华超声影像学杂志2014，23，10： | 15 |
| 2 | 胰腺囊腺瘤囊性结构及实性成分的CT特点分析显示文摘目的探讨胰腺浆液性囊腺瘤和胰腺黏液性囊性肿瘤囊性结构及实性成分的CT影像学特点及其诊断价值。方法回顾性分析26例经病理证实为胰腺浆液性囊腺瘤和胰腺黏液性囊性肿瘤瘤患者CT影像资料。结果胰腺浆液性囊腺瘤16例,单囊者7例,多囊且数目小于6个者2例,大于或等于6个者7例;最大囊直径小于2 cm者6例,大于或等于2 cm者10例;囊壁平均厚度1.5 mm(1.0-1.9 mm);有实性成分者14例,CT增强扫描动脉期轻度强化3例,中度强化7例,明显强化4例,门脉期轻度强化3例,中度强化3例,明显强化8例,动脉期与门脉期强化程度差异有统计学意义(P=0.001)。胰腺黏液性囊性肿瘤10例,单囊者7例,多囊且数目小于6个者2例,超过6个者1例;最大囊直径小于2cm者4例,大于或等于2 cm者6例;囊壁平均厚度2.2 mm(1.1-3.0 mm);有实性成分者8例,CT增强扫描动脉期轻度强化2例,中度强化5例,明显强化1例,门脉期无强化1例,轻度强化2例,中度强化2例,明显强化3例,动脉期与门脉期强化程度差异有统计学意义(P=0.001)。两组病例囊壁厚度的比较差异具有统计学意义(P=0.031),3例出现中央瘢痕钙化者均为浆液性囊腺瘤,两组病例实性成分双期增强的比较差异无统计学意义(P动脉期=0.521、P门脉期=0.301)。结论胰腺浆液性囊腺瘤和胰腺黏液性囊性肿瘤囊壁厚度及囊内中央瘢痕钙化对此类疾病的诊断具有重要的临床价值,实性成分在CT双期增强中强化程度的比较无统计学意义。 | 罗帝林 卢宝兰 肖晓娟 王影 余深平 郑可国 | 2015 | 影像诊断与介入放射学2015，24，3： | 11 |
| 3 | 超声造影对胰腺囊实性病变良恶性鉴别诊断价值显示文摘目的探讨超声造影对胰腺囊实性病变良恶性的鉴别诊断价值。方法 63例胰腺囊实性病变患者均行常规超声及超声造影检查,观察其影像学特点;并以组织病理学结果为金标准,比较常规超声和超声造影检查诊断良、恶性胰腺肿瘤的符合率。结果 63例中恶性32例,其中导管腺癌20例,实性假乳头状肿瘤12例;良性31例,其中浆液性囊腺瘤18例,黏液性囊腺瘤13例;常规超声显示胰腺导管腺癌和实性假乳头状肿瘤主要表现为病灶边缘光整、形态规则、实性区域回声不均匀、血流信号有或无、有钙化等,浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤主要表现为边界清晰、形态规则、无钙化、无血流信号等;超声造影显示胰腺导管腺癌在增强期和减退期为低回声,实性假乳头状肿瘤在增强期为高回声,减退期为低回声,浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤在增强期为等回声或高回声,减退期为等回声或低回声;超声造影诊断良、恶性胰腺肿瘤的符合率(83.87%、84.37%)高于常规超声检查(61.29%、46.87%)(P<0.05)。结论超声造影在胰腺囊实性病变良恶性的鉴别诊断中有一定价值。 | 翟渊鹏 张珉 刘银龙 王雁 李潜 李琮宇 | 2017 | 中华实用诊断与治疗杂志2017，31，6： | 11 |
| 4 | 超声造影诊断胰腺囊性病变与MRI及病理的对照研究显示文摘目的应用常规超声、超声造影(contrastenhancedultrasound,CEUS)及增强MRI对胰腺囊性病变进行诊断,探讨CEUS在胰腺囊性病变中的应用价值。方法32例经手术或穿刺病理证实的胰腺囊性病变患者,分别应用常规超声、CEUS及增强MRI对胰腺囊性病变进行诊断,并以病理结果为金标准,比较不同影像方法的诊断能力。结果32例胰腺囊性病变包括浆液性囊腺瘤8例,黏液性囊腺类肿瘤6例,导管内乳头状黏液瘤3例,实性假乳头状瘤4例,神经内分泌肿瘤3例,胰腺癌6例,潴留囊肿1例,炎症性肌纤维母细胞肿瘤伴囊性变1例。常规超声诊断准确率46.88%(15/32),CEUS诊断准确率75.00%(24/32),增强MRI为78.13%(25/32)。CEUS、增强MRI的诊断准确率差异无统计学意义(P=0.768);CEUS、增强MRI的诊断准确率均明显高于常规超声,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论CEUS对胰腺囊性病变的诊断准确率优于常规超声,与增强MRI接近。 | 范智慧 严昆 王延杰 杨薇 吴薇 陈敏华 | 2015 | 中华超声影像学杂志2015，24，10： | 8 |
| 5 | 超声造影在胰腺疾病诊断中的应用现状与进展显示文摘腹部超声检查是筛查胰腺病变的首选影像学手段,但常规超声对胰腺病变的定性诊断困难。随着超声造影技术的发展,胰腺病变的超声诊断准确率得到了很大的提高[1]。超声造影技术的空间和时间分辨率高,采用第2代血池微气泡造影剂,同时运用低机械指数的反转脉冲谐波编码成像技术,能实时、动态地观察病灶内的血流灌注。此外,利用超声造影定量分析软件,还可对病灶的增强模式及程度进行客观的定量评估。 | 韩洁 吕珂 姜玉新 | 2014 | 中华医学超声杂志(电子版)2014，11，11： | 6 |
| 6 | 不同超声造影参数在胰腺原发性良恶性病灶鉴别诊断中的应用显示文摘目的 探讨不同超声造影参数及模式对胰腺原发性良恶性病灶的鉴别诊断价值,以期能为诊断提供参考.方法 选择2010年6月~2013年6月赤壁市人民医院常规超声、CT等检查初步拟诊为胰腺原发性占位性病变的患者64例,其中病理证实为原发性胰腺恶性病变者48例,良性病变者16例;回顾性分析患者的临床资料,分析超声造影检查参数在良恶性病灶间的差异性;比较超声造影下胰腺原发性良恶性病灶与正常胰腺组织时间-强度曲线的不同参数指标.结果 ①超声造影低增强模式下进行胰腺良恶性病变的诊断敏感性为100.00%(48/48)、特异性为50.00% (8/16)、阳性预测值为85.71%(48/56)、阴性预测值为100.00%(8/8);超声造影晚增强模式下进行胰腺良恶性病变的诊断敏感性为75.00%(36/48)、特异性为12.50%(2/16)、阳性预测值为94.74%(36/38)、阴性预测值为53.84%(14/26).②时间-强度曲线参数比较:恶性病变相对上升时间、相对平均渡越时间、相对最高增强百分数为(-1.27±4.03)s、(6.37±18.37)s、(3.84±23.24)%,良性病变为(0.97±3.12)s、(-7.50±20.18)s、(-32.37±42.15)%,两者比较差异有统计学意义(t=2.03、2.55、4.33,P<0.05);相对达峰时间、相对到达时间恶性病变为(-1.10±4.80)s、(-0.61±5.31)s,良性病变为(1.73±6.86)s、(1.02±6.30)s,两者比较差异无统计学意义(t=1.83、1.01,P>0.05).结论 超声造影检查能通过观察时间-强度曲线参数对胰腺原发性占位病灶进行鉴别诊断,具有较高的临床应用价值. | 谢飒 | 2013 | 中国医药导报2013，10，32： | 2 |
| 7 | 超声造影对胰腺假性囊肿、囊腺瘤及囊腺癌的鉴别诊断价值显示文摘目的探讨超声造影(CEUS)在胰腺假性囊肿、囊腺瘤及囊腺癌的鉴别诊断价值,以提高该病的诊断水平。方法回顾性分析对71例胰腺囊性病变患者的常规超声及CEUS图像表现,并与手术或病理结果进行比较,评估两种方法的定性诊断能力。结果71例胰腺囊性病变中,胰腺假性囊肿32、囊腺瘤24例,囊腺癌15例;CEUS在胰腺假性囊肿、胰腺囊腺癌诊断的灵敏度、准确性分别为84.4%、93.0%和86.7%、88.7%,均显著高于常规超声56.3%、80.3%和53.3%、74.6%(x2=6.06、4.92、3.97、4.71,均P〈0.05)。结论胰腺假性囊肿、囊腺瘤与囊腺癌在影像学表现方面存在一定相似之处,常规超声结合CEUS有助于提高胰腺囊性病变的定性诊断及鉴别诊断能力。 | 胡琴 董磊 沈晓清 金秀娥 王海明 | 2016 | 中国基层医药2016，23，11： | 1 |
| 8 | 胰腺黏液性囊性肿瘤的MSCT诊断与鉴别诊断显示文摘目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对胰腺黏液性囊性肿瘤(MCN)的诊断价值,为临床诊断提供参考。方法选取2006年6月—2017年8月张家港广和中西医结合医院收治的20例MCN患者,所有患者均经手术病理证实且临床资料完整,行MSCT动态增强检查后择期行手术治疗。观察并比较患者肿瘤位置、形态、直径、囊壁厚度、囊腔数量等情况。结果不同囊壁厚度、实性结节、淋巴结肿大,MCA、MCC的影像学表现差异有统计学意义(P <0.05)。10例胰腺MCA中,病灶平均直径2.0~10.1 cm。7例胰腺MCC直径为(7.03±2.71)cm。切开后囊内见黏液成分,合并出血1例,囊壁见乳头状突起5例,囊内见分隔14例。结论 MCN有一定的MSCT特征。MSCT表现结合临床有关资料对于胰腺MCN的鉴别诊断有一定的价值。 | 沈彬 谢道海 黄周 | 2018 | 现代医学与健康研究电子杂志2018，2，22： | 1 |
| 9 | 超声在胰腺囊性疾病中的应用进展显示文摘随着医学影像学技术的不断进展及广泛应用,如计算机断层扫描(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)和内窥镜超声(endoscopic ultrasound, EUS)等,胰腺囊性肿物(pancreatic cystic neoplasms,PCNs)的检出率越来越高。不同类型的PCNs生物学行为与治疗方案存在较大差异,PCNs大部分为良性,如影像学为典型良性表现、患者无症状,仅需密切观察;如影像学怀疑恶性可能则建议尽早行手术治疗;对于症状明显、影像学不能除外恶性的PCNs,也推荐手术治疗[1-2]。 | 陈程 夏宇 胡亚 姜玉新 | 2021 | 中华医学超声杂志(电子版)2021，18，2： | 1 |
| 10 | 胰腺囊腺癌误诊胰腺假性囊肿一例显示文摘患者 女,58岁,经常性上腹部疼痛,一般治疗无效.CT普通扫描显示胰腺体尾部可见4.0 cm×4.5 cm大小囊状包块,其内呈液体密度,诊断为胰腺囊肿.CT增强扫描显示包块内囊性部分未见强化,囊壁可见小结节轻微强化征象,CT诊断为胰腺体尾部假性囊肿,肿瘤病变待排.手术所见:打开网膜囊,可见胰腺体尾部包块,脾动脉、脾静脉受压,包块包膜完整,切开包块,其内可见囊实性内容物,术后病理诊断:胰腺囊腺癌. 讨论 胰腺囊腺癌在胰腺肿瘤中少见,多发生于30~60岁女性,其好发部位为胰腺体尾部,生长缓慢,临床症状轻. 临床中胰腺囊腺癌与胰腺假性囊肿的病程较长,临床症状较相似,容易混淆,现对其不同点分析如下. | 张宗斌 | 2014 | 中国医师进修杂志2014，37，2： | 0 |
| 11 | 浅析胰腺囊腺瘤和囊腺癌26例临床效果观察显示文摘目的观察分析胰腺囊腺瘤和囊腺癌的临床特点以及临床效果。方法抽取2010年5月~2014年12月入住本院的26例胰腺囊腺瘤和囊腺癌患者作为本次实验的研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,分析26例胰腺囊腺瘤和囊腺癌患者的临床特点以及临床效果。结果 26例胰腺囊腺瘤和囊腺癌患者的主要临床症状表现为上腹部不适、上腹胀痛、上腹钝痛,部分患者伴有发热、恶心、呕吐等现象;影像学检查显示大部分胰腺囊腺瘤和囊腺癌患者存在囊壁钙化斑点、边界不清的囊实性混合性肿块、多房或囊内分隔现象;随访1年发现,19例行手术治疗的患者中,均未出现复发现象,不存在死亡病例,1年存活率为100.00%;7例行保守治疗的患者中,有2例患者死亡,1年存活率为71.43%。结论胰腺囊腺瘤和囊腺癌的临床症状不够典型,为提高诊断准确率,临床医师应对患者实施影像学检查、实验室检查,同时为保证治疗效果,提高患者的存活率,应结合患者的实际情况为其选择合适的治疗方法。 | 童方伟 | 2017 | 当代医学2017，23，19： | 0 |
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