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| 1 | 重型肝炎患者血浆置换前后患者肝功能与TNF-α、IL-4变化的临床意义显示文摘目的探讨重型肝炎患者血浆置换治疗前后肝功能与细胞因子TNF-α、IL-4变化的临床意义。方法随机选择48例经人工肝血浆置换治疗的重型病毒性肝炎患者,检测治疗前后肝功能指标,同时采用ELISA法检测其TNF-α、IL-4水平。结果血浆置换治疗治疗前后急性、亚急性与慢性重型肝炎ALT,AST,TBIL,TNF-α,IL-4指标的变化差异均有统计学意义(P<0.05),ALB差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆置换是治疗重型肝炎的有效方法,能够改善重型肝炎患者的肝功能,显著减轻细胞因子介导的肝细胞损害,有利于肝细胞的修复和再生。 | 孙凯 马开富 | 2014 | 现代预防医学2014，41，2： | 10 |
| 2 | 拉米夫定联合还原型谷胱甘肽治疗重型乙肝血清MMP-13、TNF-α、TGF-β1变化及疗效显示文摘目的:探讨拉米夫定联合还原型谷胱甘肽治疗乙肝重型肝炎时血清基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)变化及临床疗效。方法 :选取100例乙肝重型肝炎患者按照数字表格法分为观察组与对照组,各50例,两组患者常规给予内科综合治疗,对照组加用拉米夫定治疗,观察组加用拉米夫定及还原型谷胱甘肽治疗。观察患者治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、MMP-13、TNF-α、TGF-β1变化及治疗4周时临床疗效。结果 :(1)治疗后第2、4周时ALT、AST、TBil较治疗前均明显下降(P〈0.01),观察组较对照组下降更为明显(P〈0.01);(2)治疗后第2、4周时国际标准化比值(INR)、终末期肝病模型评分(MELD)较治疗前均下降(P〈0.05-0.01),观察组较对照组下降更为明显(P〈0.05-0.01);(3)两组患者治疗后第2、4周时TNF-α、TGF-β1较治疗前均明显下降(P〈0.01),观察组较对照组下降更为明显(P〈0.01),对照组仅治疗后第4周时MMP-13较治疗前下降(P〈0.05),观察组治疗后第2、4周时MMP-13较治疗前均明显下降(P〈0.05-0.01)。结论 :拉米夫定联合还原型谷胱甘肽治疗乙肝重型肝炎能有助于血清MMP-13、TNF-α、TGF-β1下降,改善肝功能,治疗疗效肯定。 | 程莉 | 2015 | 海南医学院学报2015，21，3： | 9 |
| 3 | 慢性乙型肝炎患者血清脂联素水平及其与代谢指标的关系显示文摘目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)和CHB合并脂肪肝患者血清脂联素(ADP)变化及与体脂、血脂、胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选择CHB和CHB合并脂肪肝患者各20例,健康对照组18例,3组年龄、性别比较差异无统计学意义。测量其空腹体质量、腰围(WC)和臀围,检测血清胰岛素(FINS)、糖(FBG)、血脂和ALT、AST等,计算身体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);采用ELISA法测定血清ADP浓度。计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用单因素方差分析,计数资料组间比较采用卡方检验,相关性分析用Pearson相关分析。结果 CHB患者ADP质量浓度为(10.56±2.48)mg/L,CHB合并脂肪肝患者为(4.46±2.16)mg/L,对照组为(6.38±2.91)mg/L,3组差异有统计学意义(F=30.537,P=0.000)。CHB合并脂肪肝患者的BMI、WC、WHR及血清三酰甘油(TG)均明显高于CHB组和对照组(P均<0.01);3组血清FINS、FBG、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及IR差异均无统计学意义。所有CHB患者ADP与BMI、WC、WHR、IR、FINS、FBG、TC、HDL-C及LDL-C均无相关性,仅在合并脂肪肝时与TG呈负相关(r=-0.485,P=0.015)。结论 CHB患者血清ADP水平明显升高,推测可能是ADP对肝脏产生保护作用的反应,而在合并脂肪肝时明显降低,与TG升高关系密切。 | 彭红 杨健 麦润章 陈洪涛 | 2014 | 临床肝胆病杂志2014，30，4： | 2 |
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