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| 1 | 69例胆囊癌治疗效果分析显示文摘目的探讨胆囊癌治疗方式的选择对患者生存期的影响。方法回顾蚌埠医学院第一附属医院2000年1月-2008年1月外科治疗的原发性胆囊癌患者的临床资料,分析肿瘤分期、外科手术方式等相关因素与生存期之间的关系。结果全组共69例,男性29例,女性40例;年龄33~87岁,平均62岁。早期癌(NevinⅠ~Ⅱ)15例,中晚期癌(NevinⅢ~Ⅴ)54例。其中12例行单纯胆囊切除术,23例行胆囊癌根治术,9例行扩大胆囊癌根治术,25例行其他姑息性治疗。50例患者获得随访,1年、3年、5年生存率分别为44.0%、22.0%、4.0%。其中早期胆囊癌患者的1年、3年、5年生存率明显高于中晚期胆囊癌患者(90.9%,70.7%,18.2%vs.30.8%,10.3%,0)。中晚期胆囊癌患者中行根治术的1年、3年、5年生存率明显高于只行姑息性治疗者(47.8%,17.4%,0%vs.6.3%,0,0)。结论早诊断、早治疗是提高胆囊癌疗效的关键所在,根治性或扩大根治性切除对改善胆囊癌的预后有积极意义。 | 文骝 刘会春 | 2012 | 中华全科医学2012，10，7： | 7 |
| 2 | 胆囊原发性混合性腺神经内分泌癌9例临床病理分析显示文摘目的总结胆囊原发性混合性腺神经内分泌癌(GB-MANECs)的临床病理学特征。方法回顾性分析9例胆囊混合性腺神经内分泌癌患者的临床特点,观察病理组织学形态及行免疫组化检测。结果 9例GB-MANECs患者中,男性4例,女性5例,男女比为1∶1.25;年龄37~75岁,平均年龄60岁。临床症状无特异性。肿瘤大体表现,6例可见胆囊壁增厚,3例可见胆囊腔内溃疡型肿物。镜下,1例组织形态和免疫组化结果均符合杯状细胞类癌;8例肿瘤由腺癌和神经内分泌肿瘤两种成分组成,且每种成分均>30%,其中两种成分碰撞生长1例,混合穿插在一起生长7例,腺癌高分化5例,中分化3例。8例神经内分泌肿瘤呈弥漫片状、巢状、梁状及细条索状生长,7例为G3(大细胞性4例,小细胞性3例),1例为G2。免疫组化:腺癌CEA、CK(+);神经内分泌癌Syn、CgA联合阳性率100%,CK弱(+),Ki-67阳性指数10%~85%。9例均行胆囊癌根治术,术后随访3~31个月,其中7例死亡,平均生存时间为14.4个月;杯状细胞类癌患者生存31个月,仍无复发存活。结论胆囊原发性混合性腺神经内分泌癌少见,其临床表现缺乏特异性,确诊依赖于病理形态学观察及免疫组化检测;病理形态和淋巴结转移情况提示神经内分泌成分具有更高的局部侵袭性和远处转移能力,杯状细胞类癌预后明显好于其他生长方式。 | 王鹏雁 姜英 贾丛伟 常晓燕 | 2018 | 诊断病理学杂志2018，25，9： | 7 |
| 3 | 胆囊癌的诊断与手术治疗现状显示文摘胆囊癌的发生率在全部恶性肿瘤中居第19位,在消化道肿瘤中居第5位,在胆道系统中更是高居首位。胆囊癌的恶性程度极高,早期临床症状不典型,诊断困难。出现右上腹坚硬的包块、进行性加重的黄疸、持续性右上腹隐痛等症状多属晚期,届时无法行根治性切除,预后极差,5年生存率低于10%。石景森认为胆囊癌的预后与发现的早晚有明显的关系,早期胆囊癌经治疗后5年生存率可达95%以上。提高对胆囊癌的警惕性,争取早诊断早治疗已成为临床共识。因此准确的疾病诊断和合理的治疗方案选择显得尤其重要。 | 夏泽亮 刘会春 | 2012 | 肝胆外科杂志2012，20，6： | 4 |
| 4 | 48例胆囊癌手术治疗效果分析显示文摘目的 探讨胆囊癌手术治疗的效果.方法 回顾我院2005~ 2012年手术治疗的48例胆囊癌患者的临床资料.结果 全组共48例,其中12例行单纯胆囊切除术,20例行胆囊癌根治术,10例行扩大胆囊癌根治术,6例行其它姑息性治疗.结论 早诊断、早治疗是提高胆囊癌疗效的关键所在,根治性或扩大根治性切除对改善胆囊癌的预后有积极意义. | 佘明杰 孙志民 刘小虎 | 2013 | 肝胆外科杂志2013，21，6： | 4 |
| 5 | 晚期胆囊癌误诊为肝门部胆管癌三例手术方式的选择显示文摘目的探讨误诊为肝门部胆管癌的晚期胆囊癌手术方式的选择。方法对我院就诊并行手术治疗的晚期胆囊癌3例的临床资料进行回顾性分析。结果本组3例术前均诊断为肝门部胆管癌,后经手术探查诊断为胆囊癌(晚期)伴肝脏转移或胆总管受累,均行胆囊切除术+胆管内支架(T管)置入术,术后恢复平稳,出院。结论术前诊断为肝门部胆管癌的患者应排除晚期胆囊癌压迫胆管的可能,仔细鉴别诊断并及时行手术治疗,手术方式以解除患者梗阻性黄疸、提高生活质量为目的。 | 远博 柳咏 | 2013 | 临床误诊误治2013，26，12： | 1 |
| 6 | 不同手术方式治疗胆囊癌疗效及安全性评定显示文摘目的:探究不同手术方式治疗胆囊癌疗效并对其安全性作出评价。方法:随机抽取2014年5月~2015年1月期间来我院行胆囊癌手术患者76例,其中单纯胆囊切除术22例,胆囊癌根治23例,胆囊癌扩大根治术21例,胆囊姑息切除术7例,胆道内或外引流3例。结果:随访1年时,生存64例,1年生存率为84.21%%;2年时,生存46例,2年生存率为60.52%;3年时,生存34例,3年生存率为44.74%;5年时,生存17例,5年生存率为22.37%。手术方式按照生存率由高往低依次为:单纯胆囊切除术、根治性手术治疗、扩大根治术、姑息性手术、胆道内或外引流。结论:胆囊肿瘤临床UICC分期对患者生存期影响较大,早诊断、早治疗及提高胆囊癌临床分期准确性是提高胆囊癌患者生存率的关键因素。 | 李颖 | 2016 | 中国伤残医学2016，0，13： | 1 |
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