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1腹腔镜根治术治疗结肠癌患者预后分析显示文摘目的探讨腹腔镜根治术治疗结肠癌患者的预后。方法将80例结肠癌患者随机分为对照组37例与观察组43例。对照组行开放式手术治疗,观察组行腹腔镜根治术治疗。比较2组手术情况,手术前后白细胞(WBC)、血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)及总蛋白(TP)变化情况,术后并发症发生率,术后生活质量及生存情况。结果 2组手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后住院时间比较差异均有统计学意义(P均<0.05);2组术后WBC、PA、ALB及TP水平比较差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组术后并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05),但2组3年生存率及转移复发率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);根据SF-36量表评分,观察组术后生活质量各维度评分均显著低于对照组(P均<0.05)。结论与开放式手术相比,腹腔镜根治术下结肠癌患者预后改善更佳,预后好。邹先雄 刘典勋 丁明 陈敦涵 2015现代中西医结合杂志2015,24,30:9
2经腹腔镜结肠癌根治术对凝血及免疫功能的影响显示文摘目的 探究经腹腔镜结肠癌根治术对凝血及免疫功能的影响.方法 选取2016年3月至2017年3月辽阳市中心医院普通微创外科收治的120例结肠癌患者,根据不同的手术方式分为腹腔镜手术组和开腹手术组,每组60例.于术前及术后24 h采集患者的静脉血4 ml,检测凝血相[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体],免疫球蛋白IgG、IgM、IgA及补体C3、C4.结果 两组患者手术前后PT、APTT及TT的变化及组间变化比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);术后两组患者FIB及D-二聚体均较术前升高,开腹手术组升高更显著,差异有统计学意义(P〈0.05).两组患者术后IgG,IgM,IgA,补体C3、C4水平较手术前均显著下降,但腹腔镜手术组下降程度少于开腹手术组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 结肠癌根治术后患者机体均处于高凝状态,但腹腔镜手术对患者凝血水平及免疫功能的影响较小.黄贵儒 郭世洲 孙伟 2018中国临床实用医学2018,9,1:6
3超声引导下TAPB联合全麻对腹腔镜结肠癌根治术患者应激反应及免疫功能的影响显示文摘目的探讨超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)联合全麻对腹腔镜结肠癌根治术患者应激反应及免疫功能的影响。方法采用红绿双色球法将60例腹腔镜结肠癌根治术患者分为对照组(n=30,常规全身麻醉)和研究组(n=30,超声引导下TAPB联合全麻)。比较两组的麻醉效果。结果研究组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05)。术后24 h,两组的皮质醇(Cor)、肾上腺素(AD)及去甲肾上腺素(NE)水平均升高,但研究组低于对照组(P<0.05)。术后24 h,研究组的白细胞分化抗原8阳性(CD8^(+))低于对照组,白细胞分化抗原4阳性(CD4^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)、自然杀伤(NK)细胞高于对照组(P<0.05)。研究组的不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下TAPB联合全麻用于腹腔镜结肠癌根治术的效果良好,可减轻患者的应激反应及对免疫功能的损伤,减少不良事件的发生。王白玉 王耀堂 2023临床医学研究与实践2023,8,8:1
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