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| 1 | 双多普勒超声评估胎儿心律失常的应用价值显示文摘目的探讨双多普勒超声在检测胎儿心律失常中的应用价值。方法应用彩色多普勒超声诊断仪对77531例胎儿进行常规检查,发现胎儿心律失常者行双多普勒超声检查,同步记录肝静脉(HV)、降主动脉(DAo)血流频谱。结果检出心律失常胎儿共131例,包括大致正常心率的不规则型心律失常60例,快速型心律失常45例,慢速型心律失常26例。16例慢速型心律失常及2例快速型心律失常胎儿合并胎儿畸形或母体严重全身性疾病。18例慢速型心律失常和3例快速型心律失常胎儿发生宫内死亡或胎儿行中孕引产术。三大类心律失常胎儿合并胎儿畸形或母体疾病及宫内死胎或中孕引产的构成比比较差异有统计学意义(均P〈0.05)。双多普勒与常规多普勒超声对精确诊断各型心律失常胎儿的诊断符合率一致性一般,两者差异有统计学意义(k=0.562,P〈0.05)。60例不规则型心律失常、42例快速型心律失常、8例慢速型心律失常胎儿均于晚孕期或产前经临床积极治疗后转为正常窦性心律。所有存活胎儿产后3d内均行超声心动图检查,未发现合并先天性心脏病,且产后1个月心电图均显示为正常窦性心律。结论双多普勒超声可快速、精确诊断各种类型胎儿心律失常,不同类型心律失常胎儿预后不一。 | 陈秋月 吕国荣 刘云萍 王霞丽 | 2016 | 中华超声影像学杂志2016，25，3： | 18 |
| 2 | 持续电子胎心监护在分娩过程中的应用价值探讨显示文摘目的探讨持续电子胎心监护在分娩过程中的应用价值。方法选取2014年1-12月在我院分娩的单胎妊娠产妇250例作为研究对象,按照数字列表法随机分为观察组和对照组,各125例,对照组采用常规方法观察产程,观察组则仅采用持续电子监护观察产程,比较两组临床结果,其中包括剖宫产率、漏诊率、新生儿窒息率及胎儿窘迫率,以及两组新生儿5 min阿氏评分情况。结果①观察组剖宫产率为34.40%,明显高于对照组的18.40%,两组比较差异有统计学意义(χ^2=26.172,P〈0.05);观察组漏诊率为0,明显低于对照组的5.60%,两组比较差异有统计学意义(χ^2=28.529,P〈0.05);观察组新生儿窒息率为2.40%,明显低于对照组的14.40%,差异有统计学意义(χ^2=27.436,P〈0.05);观察组胎儿窘迫率为6.40%,明显低于对照组的19.20%,两组比较差异有统计学意义(χ^2=26.942,P〈0.05);②观察组新生儿平均5 min阿氏评分为(6.21±1.05)分,明显高于对照组(5.47±0.89)分,两组比较差异有统计学意义(t=5.037,P〈0.05)。结论产妇分娩过程中进行持续电子胎心监护能够准确判断子宫内情况,及时发现异常,显著降低新生儿窒息率及胎儿窘迫率,提高母婴安全性,值得临床应用推广。 | 张艳红 高缨 朱芳 | 2015 | 中国现代医生2015，53，32： | 5 |
| 3 | 胎儿Ⅲ°房室传导阻滞产前超声心动图分析显示文摘目的总结Ⅲ°房室传导阻滞(CAVB)胎儿超声心动图特征。方法应用二维超声、M型超声及多普勒技术对10例Ⅲ°房室传导阻滞胎儿进行超声心动图检查,观察胎儿心房与心室节律及其对应关系,同时观察二尖瓣、左心室流入道及流出道、静脉导管血流频谱,并对胎儿心脏大小、心功能、房室瓣反流及心包积液等心脏结构进行观察,对Ⅲ°房室传导阻滞胎儿超声心动图特征进行总结分析。结果二维超声心动图检查提示10例Ⅲ°房室传导阻滞胎儿中2例存在心内外畸形,8例无明显心内外畸形。Ⅲ°房室传导阻滞胎儿M型超声心动图特征为房室节律分离,心房节律保持在正常范围而心室节律缓慢,多普勒超声心动图特征为二尖瓣频谱提示E峰频率缓慢,A峰频率明显快于E峰频率,E、A峰无固定对应关系。胎儿超声心动图检查提示,孕妇就诊时10例胎儿中6例心脏扩大,5例心功能不全,6例房室瓣反流,7例心包积液。超声心动图检查后10例孕妇均选择引产。结论Ⅲ°房室传导阻滞是对胎儿心功能有重要影响的缓慢型心律失常,预后不佳。M型超声结合多普勒技术可对Ⅲ°房室传导阻滞胎儿进行诊断及鉴别,对临床干预治疗及判断胎儿预后有重要意义。 | 张涵 裴金凤 杨娅 马宁 李嵘娟 李宜嘉 孙琪玮 张晓新 | 2014 | 中华医学超声杂志(电子版)2014，11，7： | 5 |
| 4 | 超声诊断胎儿心律失常的价值显示文摘目的探讨超声诊断胎儿心律失常的价值。方法对年龄20-40岁、妊娠20-40周患有乙型肝炎孕妇、疑有心律失常的76例胎儿进行超声检查。依据检查结果作出诊断,并利用超声随访。结果 30例胎儿心律失常中,10例心动过速,6例心动过缓,14例胎儿不规则心律,其中2例心脏结构重度异常放弃胎儿,其余胎儿均正常出生。结论胎儿心脏M型超声、脉冲多普勒检测心脏及脐动脉血流频谱等可以诊断胎儿心律失常。 | 刘旭晴 孟繁坤 穆凌 | 2014 | 医学影像学杂志2014，24，7： | 4 |
| 5 | 常压高流量氧治疗胎儿阵发性室上性心动过速疗效观察显示文摘目的 探讨常压高流量氧治疗胎儿阵发性室上性心动过速(SVT)的疗效.方法 选择经多普勒超声检查诊断为胎儿阵发性SVT孕妇共35例,采用常压高流量氧疗法进行治疗.孕妇在常压环境下戴面罩吸氧,供氧浓度为99.5%,氧流量为10 L/min,吸氧时间为30 min,中间间歇5 min吸空气,每日吸氧1次,10次为1个疗程.每治疗1个疗程复查心脏彩色多普勒超声及外周多普勒检测以评定疗效.结果 35例中18例治疗1个疗程、11例治疗2个疗程SVT消失,3例转为偶发性房性早搏,治疗总有效率91.4%,治愈率82.9%.治疗后胎儿心率、心胸面积比小于治疗前,心脏缩短分数、大脑中动脉搏动指数大于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 缺氧可能是诱发胎儿阵发性室上性心动过速的因素之一,常压高流量氧可有效抑制胎儿阵发性SVT,疗效肯定,无创,安全. | 卢晓欣 王鸿 彭慧平 汤永建 房卫红 | 2014 | 中华航海医学与高气压医学杂志2014，21，5： | 3 |
| 6 | 胎儿超声心动图在胎儿心律失常诊断中的应用体会显示文摘目的探讨胎儿超声心动图在胎儿心律失常诊断中的应用价值。方法选取200例疑似心律失常的胎儿(胎龄在14~42周)进行检查,均接受超声心动图检查,并将超声心动图检查结果与真实情况进行对比。结果 1超声检查结果检出阳性12例,阳性率为6.00%,阴性188例,阴性率为94.00%,真实情况有11例为阳性,阳性率为5.50%,189例阴性,阴性率为94.50%,对比差异无统计学意义(P〉0.05)。2胎儿超声心动图检测的特异度为75.00%、敏感度为98.94%、准确度为97.50%。3在11例心律失常患儿中,缓慢型心律失常1例、心房扑动3例、室性期前收缩3例及房性期前收缩4例。结论超声心动图在胎儿心律失常的诊断中有着较高的应用价值,便于尽早检出胎儿心律失常,及时采取处理措施。 | 陈恩 郭韬 陈文清 李土惠 | 2016 | 中国医学工程2016，24，7： | 3 |
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