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| 1 | 原发性中枢神经系统淋巴瘤的DWI、^1H-MRS表现与病理对照分析显示文摘目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的DWI和1 H-MRS表现及其病理基础。方法对17例经病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤的DWI、1 H-MRS与病理资料进行对照分析,比较瘤体与对侧正常脑白质ADC值以及瘤体与正常脑白质1 H-MRS代谢物峰高(Cho、Cr、NAA)和代谢物峰高比值(Cho/Cr、Cho/NAA)。结果原发性中枢神经系统淋巴瘤DWI图均表现为高信号。瘤体ADC值(655±57.95)低于对侧正常脑白质ADC值(755±86.10),差异有统计学意义(F=10.139,P<0.05)。1 H-MRS:①病例组Cho(28.13±6.15)高于对照组(20.87±4.21),差异有统计学意义(F=9.802,P<0.05);②病例组Cr(5.66±2.81)、NAA(8.31±3.26)分别低于对照组Cr(14.80±3.63)、NAA(24.88±7.41),差异有统计学意义(F=47.645、56.783,P<0.05);③病例组Cho/Cr(5.82±2.12)、Cho/NAA(3.74±1.67)分别高于对照组Cho/Cr(1.44±0.25)、Cho/NAA(0.87±0.14),差异有统计学意义(Z=-4.025、-4.025,P<0.05)。所有病例均见有Lac和(或)Lip峰。免疫组化:17例均为B细胞型非霍奇金氏淋巴瘤肿瘤,瘤细胞LCA、CD20表达均阳性。结论 DWI与1 H-MRS对原发性中枢神经系统淋巴瘤具有重要的诊断价值。 | 许士明 吴昆鹏 张伟 赵立冬 张凤敏 马子勇 范彬 | 2013 | 医学影像学杂志2013，23，12： | 14 |
| 2 | 原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断、治疗及预后分析显示文摘原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)的发病机制主要存在四种学说,临床症状与发病部位密切相关,主要表现为颅内压增高。影像学检查对临床术前诊断有重要的意义,影像学多表现为单发或多发的位于深部脑实质或血管周围的病变,其中多模态MRI可提高诊断准确率。病理上以大B细胞淋巴瘤最为常见,分型主要依靠免疫组化。明确PCNSL后,对于无明显颅内高压、脑疝表现的患者,其治疗方案多为化疗联合放疗,可提高有效率,该病的预后受多种因素影响。 | 刘运培 潘先文 | 2016 | 国际神经病学神经外科学杂志2016，43，6： | 8 |
| 3 | 原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI诊断显示文摘目的研究原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的MRI表现特点,提高对该病的诊断与鉴别诊断率。方法回顾分析了12例经病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现。结果病灶T1WI多呈略低或等信号,T2WI呈等或略高信号;增强扫描多呈明显均匀强化,极少数呈环形强化,肿瘤坏死囊变少见,未见出血、钙化;瘤周水肿相对较轻,占位效应轻。结论原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI表现具有一定特征性,可做出较准确的诊断。 | 王家臣 王爱华 郭树真 | 2012 | 医学影像学杂志2012，22，10： | 8 |
| 4 | 多模态MRI对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断价值显示文摘目的探讨多模态MRI在原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)诊断中的价值。方法回顾性分析25例经病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤的常规MRI平扫和增强的特点,以及在DWI、PWI、1H-MRS上的表现。结果 25例患者共检出42个病灶,单发15例,多发10例,主要分布于深部近中线脑白质处。MRI平扫病灶T_1WI呈等或稍低信号,T_2WI呈等或稍高信号,瘤周水肿多表现为轻中度。增强扫描后病灶实质部分呈结节状、团块状强化,囊变坏死少见。13个病灶出现'脐凹征',8个病灶出现'尖角征',4个病灶累及胼胝体,出现'蝶翼征'。DWI显示42个病灶实质部分呈高或稍高信号,ADC信号明显低于正常脑实质。14例患者共25个病灶进行PWI扫描,17个病灶呈低灌注,8个病灶呈等灌注。4例患者共5个病灶行1H-MRS检查,均表现为肌酸(creatine,Cr)、N-乙酰天门冬氨酸(N-acetyl aspartate,NAA)峰降低,胆碱(choline,Cho)峰升高,并可见高耸的脂质(Lipid,Lip)峰。结论多模态MR成像技术能够提供更多的影像诊断信息,有助于提高PCNSL诊断的准确率。 | 王亮亮 王敏 王德杭 | 2016 | 医学影像学杂志2016，26，8： | 7 |
| 5 | 原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI与DWI及1HRS表现显示文摘目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的常规MRI与DWI及1HRS表现。方法回顾性分析我院经手术病理证实的20例原发性中枢神经系统淋巴瘤临床及影像学资料。结果男11例,女9例,年龄21~70岁,平均54岁,20例患者共检出27个病灶,表现如下:(1)常规MRIT1wI呈低、等信号,T2wI呈低、等、略高信号,边缘清晰,单发或多发;(2)增强扫描病灶呈团块状、结节状强化,可见“缺口征”、“尖角征”等特异性征象;(3)肿瘤实质区DWI呈均匀高信号;(4)肿瘤实质区’H—MRS扫描Cho峰升高,NAA及cr峰降低,并见Lip峰升高。结论原发性中枢神经系统淋巴瘤常规MRI与DWI及。H—MRS表现具有特征性,对临床诊断及鉴别诊断具有指导意义。 | 吴珂 | 2014 | 中国实用神经疾病杂志2014，17，4： | 5 |
| 6 | 脑原发淋巴瘤的影像学表现及鉴别诊断显示文摘目的分析已确诊脑原发淋巴瘤患者的影像资料并对其表现予以鉴别。方法 23例经穿刺活检或手术切除诊断为原发性脑淋巴瘤患者均行计算机体层摄影(CT)轴位扫描,其中20例患者行磁共振成像(MRI)检查。结果 CT示病灶多为圆形、类圆形,边界清楚,增强扫描后见病灶明显均匀强化。MRI示病灶的形状多为团块、结节、蝶翼,表现多为脐凹、缺口或尖角,扩散加权成像(DWI)呈高或稍高信号。结论脑原发淋巴瘤患者的CT多表现为边界清楚的圆形或类圆形,肿瘤体积较大而占位效应和瘤周水肿较轻;MRI表现为团块状及分叶状,均匀显著强化。 | 王倩 申玉鑫 张永远 吴维霞 周志刚 | 2017 | 肿瘤基础与临床2017，30，6： | 5 |
| 7 | 多发脑室内原发中枢性淋巴瘤1例报告显示文摘男性患者,52岁,以“不慎室内摔倒后神志不清1 d”为主诉于2013年12月22日急诊入院,查体患者深昏迷、GCS评分4分,未发现体表外伤征、浅表淋巴结无肿大,急诊CT提示多发脑室内肿瘤并脑积水,无脑挫伤及颅内血肿;入院后生化检验除乙肝表面抗体、e抗体、核心抗体阳性、谷丙转氨酶68 U/L、谷草转氨酶48 U/L异常外,梅毒抗体、艾滋病毒抗体均阴性,血常规检查正常。追问病史及诊疗经过:患者于2013年6月26日(图1)因明显头痛、精神差,曾在北京某医院检查发现脑室内多发肿瘤,诊断为多发脑膜瘤,家属选择中医中药治疗,于2013年9月16日(图2)影像复查见脑室肿瘤数量及大小均减少,继续维持中药治疗;病程中无癫痫样发作史,否认有免疫缺陷性疾病史。本次入院随即MRI检查(图3),报告提示多发脑肿瘤、以脑室为主,考虑脑膜瘤并梗阻性脑积水;对比见肿瘤数量、大小与2013年6月26日的首次影像片有增多增大,给予急诊手术先行脑积水-腹腔分流、后给予相对浅表的右侧颞叶脑肿瘤部分切除拟病理检查,术中见瘤脑分界不清、颜色同一无法分辨,瘤质脆软、血供一般;术后(图4)对症脱水、补液等支持治疗外给予甲氨蝶呤静脉化疗一次;术后1 w内患者意识渐好转呈嗜睡态,GCS评分可达12分,后期因继发肺部感染、电解质紊乱等,而致呼吸循环衰竭于术后第19 d的2014年1月10日死亡。手术后病理检查(图5)证实为:弥漫性大B细胞淋巴瘤。 | 张龙 张珮 张功义 赵庆 阮金成 | 2015 | 中华神经外科疾病研究杂志2015，14，4： | 4 |
| 8 | 原发性中枢神经系统淋巴瘤的磁共振表现显示文摘目的探究观察原发性中枢神经系统淋巴瘤的磁共振(MRI)表现,分析MRI对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断价值。方法回顾性分析该院经病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤患者11例临床MRI表现。结果 11例患者均经病理证实为弥漫大B细胞型非霍奇金淋巴瘤。11例患者中6例为单发,5例为多发,共计18个病灶。10个位于大脑半球,2个基底节,脑室内5个,1个右侧背侧丘脑及基底节。MRI显示11例病变均为局灶性肿块,瘤周重度水肿4例,瘤周中度水肿6例,瘤周轻度水肿1例。MRI扫描T1WI大多呈略低信号,T2WI呈等信号或高信号。信号增强后病灶大部分都为实质团块状或结节状强化,部分呈环形强化。结论原发性中枢神经系统淋巴瘤属于恶性肿瘤,MRI能够无创诊断该病,诊断过程中应警惕各类不典型MRI表现。 | 何徽 | 2014 | 中外医疗2014，33，12： | 2 |
| 9 | MRI与MRS在肥胖症研究中的应用进展显示文摘肥胖症已经成为严重威胁人类健康的主要慢性疾病之一,磁共振成像(MRI)和磁共振波谱(MRS)技术的结合运用,对于评价脂肪组织分布和蓄积程度具有极大的优势.该文总结了近年来MRI与MRS技术在肥胖症研究中的应用进展,并讨论了MRI与MRS技术在肥胖症临床应用及科学研究中的价值. | 王璐璐 朱勇 钟凯 | 2016 | 波谱学杂志2016，33，1： | 2 |
| 10 | 颅脑原发性淋巴瘤的MRI特征分析显示文摘目的探讨颅脑原发性淋巴瘤(PCL)的MRI影像特征表现。方法回顾性分析2010年12月~2016年12月金州区第一人民医院收治的13例被临床或手术病理证实的颅脑原发性淋巴瘤患者的MRI影像特征,包括平扫和增强扫描,其中5例加做MRS检查,2例补充3D-ASL。结果 13例中单发10例,多发3例,其中1例原发淋巴瘤并发腰椎管淋巴瘤,共检出17个病灶,病灶均呈实性包块样病灶,T1WI包块呈稍低信号,T2WI以等、稍高信号为主,其中3例包块内见囊变坏死区,DWI以明显高信号为主,部分病灶稍高信号影,重建ADC图明显低信号,增强后病灶均中等或明显增强。5例MRS表现为Cho明显升高,Cr及NAA明显降低,出现高耸的Lip峰,2例可见Lac峰,3D-ASL表现为相对脑血流量(CBF)下降,低灌注改变。结论常规磁共振扫描与弥散加权成像、增强扫描及特殊功能成像(MRS、3D-ASL)联合应用可以提高MRI对PCL的诊断准确性,为临床治疗方案的制定提供一定的信息和依据。 | 闫震生 王旭 | 2018 | 中国当代医药2018，25，21： | 2 |
| 11 | 原发颅脑恶性淋巴瘤的MRI诊断显示文摘目的探讨原发性颅脑恶性淋巴瘤的MRI表现特征,提高诊断的准确性。方法回顾分析2008年5月~2013年11月6例经手术病理或临床试验性治疗证实原发性颅脑恶性淋巴瘤的MRI表现特征,并进行相关文献复习。结果6例中B细胞非霍奇金淋巴瘤5例,T细胞性1例,4例为单发病灶,2例多发,4例靠近中线部位,肿瘤周围水肿较轻。DWI、FLAIR及T2W多呈高及略高信号,T1WI呈低或略低信号。增强扫描多为中高度明显强化,呈团块状或结节状,占位效应较轻。结论原发性颅脑恶性淋巴瘤MRI影像学表现具有一定的特征性,结合临床资料认真分析,有助于提高其诊断准确率,为临床治疗方案的制定提供可靠依据。 | 郝兰春 王忠民 高忠文 | 2015 | 疾病监测与控制2015，9，2： | 1 |
| 12 | 胼胝体原发颅脑恶性淋巴瘤的MRI诊断显示文摘目的:探讨胼胝体原发性颅脑恶性淋巴瘤的MRI表现特征。方法:回顾分析6例经手术病理或临床试验性治疗证实胼胝体原发性颅脑恶性淋巴瘤的MRI表现,并进行相关文献复习。结果:胼胝体原发性颅脑恶性淋巴瘤病灶多呈蝴蝶状、团块状及斑片状,可对称分布,肿瘤周围水肿较轻。T2WI多呈高及略高信号,T1WI呈低或略低信号。增强扫描多为中高度明显均匀强化,占位效应较轻。结论:胼胝体原发性颅脑恶性淋巴瘤MRI影像学表现具有一定的特征性,根据肿瘤生长部位、形态、信号及增强特征,有助于提高其诊断准确率,为临床治疗方案的制定提供可靠和客观的信息。 | 李在军 李启 牛秀兰 | 2011 | 内蒙古医科大学学报2011，33，S1： | 0 |
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